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Évaluation du copilote Dragon Ambient eXperience (DAX) (DAX)

27 mars 2024 mis à jour par: Wake Forest University Health Sciences

Évaluation pilote express de Dragon Ambient eXperience (DAX)

Les solutions d'IA telles que Dragon Ambient eXperience (DAX) Copilot (Nuance/Microsoft) ont le potentiel d'améliorer considérablement les interactions entre prestataires et patients et d'atténuer les problèmes qui contribuent à l'épuisement professionnel. Atrium Health a été le premier système de santé au monde à tester le logiciel de scribe activé par l'intelligence (IA) DAX Copilot de Nuance, qui synthétise un brouillon de note clinique en « écoutant » la conversation entre un prestataire et un patient. Après 180 jours d'utilisation par des cliniciens de soins primaires et des prestataires de pratique avancée (APP), ainsi qu'un groupe témoin, les enquêteurs évaluent la satisfaction des prestataires, l'expérience des patients et l'efficacité des prestataires grâce à des méthodes qualitatives et quantitatives.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Dans cet essai par étapes non randomisé, des cliniciens (y compris des médecins et des prestataires de pratique avancée [APP]) spécialisés en médecine familiale, médecine interne et pédiatrie générale ont été recrutés dans des cliniques externes situées en Caroline du Nord et en Géorgie. Le groupe d'intervention a été divisé en 5 vagues entre juin et août 2023 en fonction des emplacements des cliniques. Avant l'activation des comptes, les cliniciens ont suivi une session de formation d'une heure sur DAX Copilot. Pendant ce temps, un groupe de comparaison comprenant des cliniciens n'utilisant pas DAX a été recruté en cinq vagues dans des lieux et des spécialités similaires à ceux du groupe d'intervention. Deux types de critères de jugement principaux, les mesures du dossier de santé électronique (DSE) et les mesures financières, ont été évalués après 180 jours d'intervention. Les mesures du DSE incluent le temps passé dans le DSE (EHR8), le temps de travail en dehors du travail (WOW8), le temps passé dans la documentation (Note8), le taux de rendez-vous terminés, le taux de clôture le jour même et la longueur des notes. Les mesures financières incluent le revenu brut par visite et les unités de valeur relative du travail (wRVU) par visite. Les résultats secondaires comprennent une enquête de satisfaction des prestataires, un entretien avec les prestataires et une enquête de satisfaction des patients.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

238

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Georgia
      • Macon, Georgia, États-Unis, 31201
        • Atrium Health Navicent
      • Rome, Georgia, États-Unis, 30165
        • Atrium Health Floyd
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28203
        • Atrium Health
      • Laurinburg, North Carolina, États-Unis, 28352
        • Scotland Health Care System
      • Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27157
        • Atrium Health Wake Forest Baptist

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • cliniciens spécialisés en médecine familiale, médecine interne et pédiatrie générale (y compris les médecins et les prestataires de pratique avancée [APP])
  • (groupe d'intervention) a montré son intérêt à participer au copilote Dragon Ambient eXperience (DAX)
  • (groupe témoin) cliniciens qui se sont retirés du copilote Dragon Ambient eXperience (DAX) lors de l'enquête de base du fournisseur
  • (groupe témoin) cliniciens qui travaillaient dans la même clinique/région que le groupe d'intervention

Critère d'exclusion:

  • précepteurs
  • participants DAX inactifs (c'est-à-dire qu'ils possédaient une licence DAX mais ne l'ont jamais activée)
  • avoir la même date de première utilisation et de dernière utilisation DAX
  • données démographiques manquantes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Intervention - Dragon Ambient eXperience (DAX)
Les cliniciens ont interagi avec DAX Copilot
L'outil (DAX) écoute la conversation entre un clinicien et un patient/soignant lors de leur visite, fournit des transcriptions entre différents locuteurs que le clinicien peut examiner, modifier et inclure dans les notes finales du DSE.
Autres noms:
  • Dragon Ambient eXpérience (DAX)
Aucune intervention: Aucune intervention - Groupe témoin
Cliniciens avec soins standards

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée totale du DSE
Délai: Mois 10
Temps total sur le DSE (pendant et en dehors des séances cliniques) par 8 heures de temps prévu pour le patient.
Mois 10
Travailler en dehors du travail
Délai: Mois 10
Temps passé sur le DSE en dehors des heures prévues pour le patient par tranche de 8 heures de temps prévu pour le patient.
Mois 10
Documentation des notes de temps passé sur la rencontre
Délai: Mois 10
Heures de documentation (rédaction de notes) par 8 heures de temps prévu pour le patient
Mois 10
Tarif rendez-vous complété
Délai: Mois 10
Total des visites terminées par rapport aux visites programmées
Mois 10
Taux de fermeture le jour même
Délai: Mois 10
Nombre de visites clôturées le même jour sur le total des visites programmées
Mois 10
Longueur des notes
Délai: Mois 10
Durée de la note dans EPIC pour chaque visite
Mois 10
Revenu brut par visite
Délai: Mois 10
Montant total facturé chaque jour sur le total des visites effectuées le même jour
Mois 10
wRVU par visite
Délai: Mois 10
Total des unités de valeur relative du travail (wRVU) pour chaque jour sur le total des visites effectuées le même jour
Mois 10

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction des prestataires
Délai: Mois 4
Enquête REDCap auprès des cliniciens des deux groupes (intervention et contrôle) et évaluer leur satisfaction à l'égard du nouvel outil.
Mois 4
Entretien avec le fournisseur
Délai: Mois 1
12 entretiens semi-structurés avec des cliniciens du groupe d'intervention. Chaque entretien a été facilité à l'aide d'un guide d'entretien comprenant une liste de questions semi-structurées pour aider à orienter la conversation et à répondre aux objectifs d'apprentissage.
Mois 1
Satisfaction des patients
Délai: Mois 6
Satisfaction des patients lors de la visite - des enquêtes de satisfaction des patients sont collectées dans le cadre des soins de routine, accessibles via Medallia. Les scores vont de 0 (le pire) à 10 (le meilleur) avec une décimale.
Mois 6

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tsai-Ling Liu, PhD, Wake Forest University Health Sciences
  • Chercheur principal: Timothy C Hetherington, MS, Wake Forest University Health Sciences
  • Chaise d'étude: Jeffrey A. Cleveland, MD, FAAP, Wake Forest University Health Sciences

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 juin 2023

Achèvement primaire (Réel)

15 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

15 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 mars 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 mars 2024

Première publication (Réel)

26 mars 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB00098063

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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