Taux de réussite de la laryngoscopie vidéo par rapport à la laryngoscopie directe pour l'intubation endotrachéale chez les résidents en anesthésiologie : un essai contrôlé randomisé » (The JuniorDoc-VL-Trial) (JuniorDoc-VL)

La sécurisation des voies respiratoires est une compétence essentielle des anesthésistes, des médecins de soins intensifs et des urgentistes, car l'oxygénation de l'organisme humain n'est pas possible sans voies respiratoires ouvertes ou sécurisées. L'introduction de nouvelles techniques et la mise en œuvre de lignes directrices et de stratégies pour le soin des voies respiratoires difficiles ont contribué de manière significative à une réduction de la morbidité et de la mortalité. Les problèmes qui peuvent survenir lors de la gestion des voies respiratoires, appelés en anesthésiologie « voies respiratoires difficiles », revêtent une importance particulière. Le terme « voies respiratoires difficiles » fait référence aux problèmes qui peuvent survenir lors de la gestion des voies respiratoires. Malgré les progrès technologiques dans le domaine de la gestion des voies respiratoires, comme l'utilisation de vidéo-laryngoscopes, la définition d'une voie aérienne difficile repose toujours sur les méthodes traditionnelles de ventilation au masque et d'intubation par laryngoscopie directe. Ces dernières années, plusieurs études sur la gestion des voies respiratoires suggèrent que l'utilisation principale de vidéo-laryngoscopes chez les patients adultes subissant une intubation endotrachéale est associée à une réduction des tentatives infructueuses et des complications telles que l'hypoxémie. Les problèmes lors de l'intubation endotrachéale sont souvent regroupés sous le terme « d'intubation difficile ». sans faire la différence entre « laryngoscopie » et « intubation endotrachéale ». Cependant, si des techniques de laryngoscopie indirecte sont utilisées, telles que l'intubation vidéolaryngoscopique, une distinction claire doit être faite entre les deux procédures, car l'incidence d'une laryngoscopie difficile est toujours inférieure à celle d'une intubation difficile ou impossible. L'incidence des laryngoscopies directes difficiles est de 1,5 % à 8,0 %, tandis que l'incidence des intubations difficiles est légèrement inférieure. Une situation inattendue potentiellement mortelle « impossibilité d'intuber, impossible de ventiler » a une probabilité de 0,008 % (1 : 13 000) à 0,004 % (1 : 25 000). Dans une conception d'étude randomisée, nous aimerions enregistrer des anesthésiologistes résidents (première année) apprenant la compétence d'intubation endotrachéale avec laryngoscopie directe et indirecte afin de dériver et d'analyser les paramètres de qualité anesthésiologique, tels que le succès du premier passage et les complications possibles. Les courbes d'apprentissage individuelles de ceux qui entrent dans la profession seront également prises en compte afin d'acquérir des connaissances pour l'amélioration des programmes de formation et des méthodes de formation en anesthésiologie.