Succespercentages van video- versus directe laryngoscopie voor endotracheale intubatie bij anesthesiologieassistenten: een gerandomiseerde gecontroleerde studie" (de JuniorDoc-VL-studie) (JuniorDoc-VL)

Het beveiligen van de luchtwegen is een kerncompetentie van anesthesisten, intensive care-artsen en spoedeisende hulpartsen, omdat oxygenatie van het menselijk organisme niet mogelijk is zonder een open of beveiligde luchtweg. De introductie van nieuwe technieken en de implementatie van richtlijnen en strategieën voor de verzorging van de moeilijke luchtwegen hebben aanzienlijk bijgedragen aan een vermindering van de morbiditeit en mortaliteit. Van bijzonder belang zijn de problemen die kunnen optreden tijdens het luchtwegmanagement, die in de anesthesiologie de ‘moeilijke luchtweg’ worden genoemd. De term "moeilijke luchtweg" verwijst naar problemen die kunnen optreden tijdens het beheer van de luchtwegen. Ondanks technologische vooruitgang op het gebied van luchtwegmanagement, zoals het gebruik van videolaryngoscopen, is de definitie van een moeilijke luchtweg nog steeds gebaseerd op de traditionele methoden van maskerventilatie en intubatie met behulp van directe laryngoscopie. In de afgelopen jaren suggereren verschillende onderzoeken naar luchtwegmanagement dat het primaire gebruik van videolaryngoscopen bij volwassen patiënten die endotracheale intubatie ondergaan, gepaard gaat met een vermindering van mislukte pogingen en complicaties zoals hypoxemie. Problemen tijdens endotracheale intubatie worden vaak ondergebracht onder de term 'moeilijke intubatie'. zonder onderscheid te maken tussen "laryngoscopie" en "endotracheale intubatie". Als echter indirecte laryngoscopietechnieken worden gebruikt, zoals videolaryngoscopische intubatie, moet er een duidelijk onderscheid worden gemaakt tussen de twee procedures, aangezien de incidentie van moeilijke laryngoscopie altijd lager is dan die van moeilijke of onmogelijke intubatie. De incidentie van moeilijke directe laryngoscopie bedraagt ​​1,5% tot 8,0%, terwijl de incidentie van moeilijke intubatie iets lager ligt. Een potentieel levensbedreigende onverwachte ‘kan niet intuberen, kan niet ventileren’-situatie heeft een waarschijnlijkheid van 0,008% (1:13.000) tot 0,004% (1:25.000). In een gerandomiseerde onderzoeksopzet willen we residentiële anesthesiologen (eerstejaars) registreren die de vaardigheid van endotracheale intubatie leren met directe en indirecte laryngoscopie om anesthesiologische kwaliteitsparameters af te leiden en te analyseren, zoals first-pass succes en mogelijke complicaties. Ook zal rekening worden gehouden met de individuele leercurves van degenen die het beroep betreden om inzichten te verwerven voor de verbetering van opleidingen en opleidingsmethoden in de anesthesiologie.