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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06363487
Sémaglutide et cognition chez les volontaires sains (OxSENSE)
Effets du sémaglutide à dose unique sur la cognition et l'énergie chez des volontaires en bonne santé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le sémaglutide est un nouveau GLP-1RA autorisé pour le DT2 et l'obésité, qui agit principalement en compensant la résistance à l'insuline et en stimulant la perte de poids (1). Il agit également sur divers processus neurobiologiques, immunologiques, endocriniens-métaboliques et intestinaux-cérébraux qui jouent un rôle dans les symptômes dépressifs (2). Des preuves préliminaires suggèrent que ces médicaments sont sans danger d'un point de vue neuropsychiatrique (3) et pourraient être bénéfiques dans la dépression unipolaire (4) et bipolaire (5) - un résultat possiblement médié par des voies inflammatoires (6).
L'étude proposée examine les effets du sémaglutide sur la cognition et l'énergie, qui sont actuellement inconnus. Les travaux de notre laboratoire ont établi que l'utilisation à court terme d'antidépresseurs conventionnels chez des volontaires sains modifie la sensibilité et la cognition émotionnelle (7) - un mécanisme neuropsychologique important de l'action des antidépresseurs (8). Un essai de médecine expérimentale qui évalue les effets du sémaglutide sur la cognition émotionnelle sensible à la récompense peut valider son potentiel de réutilisation pour le traitement des troubles dépressifs (9). De plus, la résistance cérébrale à l'insuline, probablement atténuée par le sémaglutide, est associée à un déficit de contrôle des impulsions ainsi qu'à des déficiences cognitives et énergétiques non émotionnelles chez les personnes souffrant de dépression (10). Enfin, définir le profil cognitif et énergétique global du sémaglutide est important pour les nombreuses personnes qui le prennent déjà pour ses indications autorisées (c.-à-d. DT2, obésité).
Par conséquent, l'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'effet d'une dose unique de sémaglutide 0,5 mg par injection sous-cutanée par rapport au placebo sur les tâches de sensibilité à la récompense chez des volontaires sains. Les objectifs secondaires comprennent l'étude des effets du sémaglutide sur d'autres domaines cognitifs (traitement émotionnel, impulsivité, mémoire) et niveaux d'énergie/activité. Les questionnaires psychologiques sont également mesurés en tant que covariables pertinentes.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Oxfordshire
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Oxford, Oxfordshire, Royaume-Uni, OX3 7JX
- Department of Psychiatry, University of Oxford
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Mâle ou femelle
- Âgé de 21 à 55 ans
- Indice de masse corporelle (IMC) de 18 à 30 (parce que nos principaux résultats impliquent des mesures cognitives et énergétiques, cette décision concernant la plage d'IMC a été prise dans le but d'inclure un échantillon plus homogène de participants en bonne santé en termes de niveaux cognitifs et énergétiques de base. )
- Anglais suffisamment courant pour comprendre et accomplir les tâches
- Le participant est disposé et capable de donner son consentement éclairé pour participer à la recherche
- Ne prend actuellement aucun médicament régulier (sauf la pilule contraceptive)
Critère d'exclusion:
- Vous prenez actuellement des médicaments prescrits régulièrement (à l'exception de la pilule contraceptive), à moins qu'il soit peu probable qu'ils compromettent la sécurité ou affectent la qualité des données de l'avis du superviseur médical selon le jugement clinique.
- Antécédents ou maladie psychiatrique importante actuelle de l'avis du superviseur médical selon le jugement clinique
- Trouble actuel lié à l’abus d’alcool ou de substances (<6 mois)
- Dyslexie actuelle modérée ou sévère
- Antécédents ou maladie médicale importante actuelle de l'avis du superviseur médical selon le jugement clinique
- Antécédents ou pancréatite actuelle
- Antécédents ou insuffisance cardiaque congestive sévère, insuffisance rénale terminale, maladie hépatique
- Antécédents ou état neurologique important actuel (par exemple, épilepsie)
- Antécédents ou troubles thyroïdiens importants actuels
- Antécédents (y compris antécédents familiaux) ou syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (MEN 2) ou carcinome médullaire de la thyroïde (MTC)
- Diabète sucré de type 1 ou de type 2 connu
- Hypersensibilité connue au médicament à l'étude (c'est-à-dire le sémaglutide)
- Enceinte, allaitante ou personne en âge de procréer n'utilisant pas de mesures contraceptives appropriées, notamment la contraception hormonale, le dispositif intra-utérin, l'occlusion bilatérale des trompes, le partenaire vasectomisé, le préservatif, l'abstinence sexuelle absolue - l'abstinence sexuelle périodique, le retrait et les spermicides uniquement ne sont pas acceptables. méthodes de contraception
- Participation à une étude utilisant des tâches informatiques identiques ou similaires (O-ETB, voir ci-dessous) à celles utilisées dans la présente étude
- Participation à une étude impliquant l'utilisation d'un médicament au cours des 3 derniers mois
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Sémaglutide
Stylo prérempli de sémaglutide, 0,5 mg dans 1,5 ml, injection sous-cutanée
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Injecté par voie sous-cutanée (stylo prérempli) dans le haut du bras (site préféré), dans l'abdomen ou dans la cuisse selon la préférence du participant.
Il sera demandé au participant de porter un bandeau sur les yeux pendant la durée de l'administration du médicament à l'étude/du placebo, pour éviter de compromettre la mise en aveugle.
Il n’est pas possible de rendre aveugle le chercheur qui administre le médicament/placebo car le sémaglutide se présente sous forme de stylos préremplis spécifiques.
La personne qui administre l'injection sous-cutanée sera dûment formée et expérimentée, et aura été autorisée à le faire par le chercheur principal - elle ne sera pas impliquée dans d'autres aspects de l'étude pour ce participant afin d'éviter de compromettre la mise en aveugle.
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Comparateur placebo: Placebo
Solution saline 0,9% NaCl, solution injectable 1,5mL, seringue pour injection sous-cutanée
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Injecté par voie sous-cutanée (seringue pour injection sous-cutanée) dans le haut du bras (site préféré), dans l'abdomen ou dans la cuisse selon la préférence du participant.
Il sera demandé au participant de porter un bandeau sur les yeux pendant la durée de l'administration du médicament à l'étude/du placebo, pour éviter de compromettre la mise en aveugle.
La personne qui administre l'injection sous-cutanée sera dûment formée et expérimentée, et aura été autorisée à le faire par le chercheur principal - elle ne sera pas impliquée dans d'autres aspects de l'étude pour ce participant afin d'éviter de compromettre la mise en aveugle.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Récompense (apprentissage)
Délai: 6-7 jours
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Gain/perte et valence sur une tâche informatique de traitement des récompenses (c'est-à-dire une tâche d'apprentissage instrumentale probabiliste), comparant ceux qui reçoivent un médicament par rapport à un placebo.
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6-7 jours
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Récompense (basée sur l'effort)
Délai: 6-7 jours
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Gain/perte et valence sur une tâche informatique de traitement des récompenses (c'est-à-dire une tâche de cueillette de pommes), en comparant ceux qui reçoivent le médicament par rapport au placebo.
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6-7 jours
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Récompense (primaire)
Délai: 6-7 jours
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Valence sur une tâche informatique de traitement des récompenses (c'est-à-dire une tâche de bandelettes gustatives), comparant les personnes recevant un médicament à un placebo.
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6-7 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Traitement émotionnel
Délai: 6-7 jours
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Précision et temps de réaction sur une tâche informatique de traitement émotionnel (c'est-à-dire, reconnaissance des expressions faciales), comparant les personnes recevant un médicament à un placebo.
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6-7 jours
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Impulsivité émotionnelle
Délai: 6-7 jours
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Précision et temps de réaction sur une tâche informatique d'inhibition de la réponse émotionnelle (c'est-à-dire, tâche affective de go/no-go), comparant ceux qui reçoivent le médicament par rapport au placebo.
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6-7 jours
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Traitement de la mémoire (court et moyen terme)
Délai: 6-7 jours
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Précision et temps de réaction sur des tâches informatiques de mémoire (à court et moyen terme) (tâche d'apprentissage auditif-verbal), comparant ceux recevant un médicament par rapport à un placebo.
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6-7 jours
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Traitement de la mémoire (de travail)
Délai: 6-7 jours
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Précision et temps de réaction sur une tâche informatique de mémoire de travail (N-back), comparant ceux recevant un médicament par rapport à un placebo.
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6-7 jours
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Énergie/activité
Délai: Sur 6-7 jours
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Bilan écologique momentané (4 fois/jour) sur une échelle énergie/activité de Likert en 7 points (très fatigué à très énergique, très inactif à très actif)
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Sur 6-7 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Harmer CJ, Duman RS, Cowen PJ. How do antidepressants work? New perspectives for refining future treatment approaches. Lancet Psychiatry. 2017 May;4(5):409-418. doi: 10.1016/S2215-0366(17)30015-9. Epub 2017 Jan 31.
- Harmer CJ, Shelley NC, Cowen PJ, Goodwin GM. Increased positive versus negative affective perception and memory in healthy volunteers following selective serotonin and norepinephrine reuptake inhibition. Am J Psychiatry. 2004 Jul;161(7):1256-63. doi: 10.1176/appi.ajp.161.7.1256.
- Godlewska BR, Harmer CJ. Cognitive neuropsychological theory of antidepressant action: a modern-day approach to depression and its treatment. Psychopharmacology (Berl). 2021 May;238(5):1265-1278. doi: 10.1007/s00213-019-05448-0. Epub 2020 Jan 15.
- Amsterdam JD, Settle RG, Doty RL, Abelman E, Winokur A. Taste and smell perception in depression. Biol Psychiatry. 1987 Dec;22(12):1481-5. doi: 10.1016/0006-3223(87)90108-9. No abstract available.
- KIRCHNER WK. Age differences in short-term retention of rapidly changing information. J Exp Psychol. 1958 Apr;55(4):352-8. doi: 10.1037/h0043688. No abstract available.
- Detka J, Glombik K. Insights into a possible role of glucagon-like peptide-1 receptor agonists in the treatment of depression. Pharmacol Rep. 2021 Aug;73(4):1020-1032. doi: 10.1007/s43440-021-00274-8. Epub 2021 May 18.
- O'Neil PM, Aroda VR, Astrup A, Kushner R, Lau DCW, Wadden TA, Brett J, Cancino AP, Wilding JPH; Satiety and Clinical Adiposity - Liraglutide Evidence in individuals with and without diabetes (SCALE) study groups. Neuropsychiatric safety with liraglutide 3.0 mg for weight management: Results from randomized controlled phase 2 and 3a trials. Diabetes Obes Metab. 2017 Nov;19(11):1529-1536. doi: 10.1111/dom.12963. Epub 2017 Jul 21.
- Pozzi M, Mazhar F, Peeters GGAM, Vantaggiato C, Nobile M, Clementi E, Radice S, Carnovale C. A systematic review of the antidepressant effects of glucagon-like peptide 1 (GLP-1) functional agonists: Further link between metabolism and psychopathology: Special Section on "Translational and Neuroscience Studies in Affective Disorders". Section Editor, Maria Nobile MD, PhD. This Section of JAD focuses on the relevance of translational and neuroscience studies in providing a better understanding of the neural basis of affective disorders. The main aim is to briefly summaries relevant research findings in clinical neuroscience with particular regards to specific innovative topics in mood and anxiety disorders. J Affect Disord. 2019 Oct 1;257:S0165-0327(19)30593-2. doi: 10.1016/j.jad.2019.05.044. Epub 2019 May 28.
- Mansur RB, Ahmed J, Cha DS, Woldeyohannes HO, Subramaniapillai M, Lovshin J, Lee JG, Lee JH, Brietzke E, Reininghaus EZ, Sim K, Vinberg M, Rasgon N, Hajek T, McIntyre RS. Liraglutide promotes improvements in objective measures of cognitive dysfunction in individuals with mood disorders: A pilot, open-label study. J Affect Disord. 2017 Jan 1;207:114-120. doi: 10.1016/j.jad.2016.09.056. Epub 2016 Oct 1.
- Moulton CD, Pickup JC, Amiel SA, Winkley K, Ismail K. Investigating incretin-based therapies as a novel treatment for depression in type 2 diabetes: Findings from the South London Diabetes (SOUL-D) Study. Prim Care Diabetes. 2016 Apr;10(2):156-9. doi: 10.1016/j.pcd.2015.06.003. Epub 2015 Jun 29.
- Hamer JA, Testani D, Mansur RB, Lee Y, Subramaniapillai M, McIntyre RS. Brain insulin resistance: A treatment target for cognitive impairment and anhedonia in depression. Exp Neurol. 2019 May;315:1-8. doi: 10.1016/j.expneurol.2019.01.016. Epub 2019 Jan 26.
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- Harmer CJ, O'Sullivan U, Favaron E, Massey-Chase R, Ayres R, Reinecke A, Goodwin GM, Cowen PJ. Effect of acute antidepressant administration on negative affective bias in depressed patients. Am J Psychiatry. 2009 Oct;166(10):1178-84. doi: 10.1176/appi.ajp.2009.09020149. Epub 2009 Sep 15.
- Colwell, M. J., Murphy, S., & Harmer, C. J. (2022). Emotional Go/No-Go Task (Oxford) (Psychopy). Zenodo. https://doi.org/10.5281/zenodo.6207865
- Halahakoon DC, Kaltenboeck A, Martens M, Geddes JG, Harmer CJ, Cowen P, Browning M. Pramipexole Enhances Reward Learning by Preserving Value Estimates. Biol Psychiatry. 2024 Feb 1;95(3):286-296. doi: 10.1016/j.biopsych.2023.05.023. Epub 2023 Jun 15.
- Collins L, Costello RA. Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists. 2024 Feb 29. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551568/
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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- R87970/RE001
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