Tâche de retard d'incitation monétaire pour sonder les processus neuronaux liés aux récompenses (MID)

Les troubles liés à l’usage de substances touchent plusieurs millions de personnes aux États-Unis chaque année, créent un fardeau économique important et causent d’énormes souffrances aux niveaux individuel, familial et sociétal. Cette proposition vise à étudier l'interaction dynamique entre la consommation pédiatrique de substances (un facteur de risque de troubles liés à l'usage de substances) et le taux d'accumulation de neuromélanine (un proxy de la fonction dopaminergique) pour la première fois. Ainsi, cette recherche vise à identifier un mécanisme cérébral (fonction dopaminergique) qui pourrait être ciblé chez les jeunes par de futurs traitements afin de prévenir l'apparition de troubles liés à l'usage de substances.

Les objectifs de cette étude nécessitent une conception d'imagerie prospective qui s'appuie sur la consommation naturelle de substances chez les adolescents (par exemple, les différences dans le moment et la quantité de consommation de substances sont traitées comme quasi-expérimentales). Il est important de noter que nous commencerons la collecte de données dans une cohorte sur le point d'entrer dans une période à haut risque d'initiation à la consommation de substances et conclurons la collecte de données après 36 mois pour capturer l'escalade de la consommation de substances. Une IRM-NM de suivi intermédiaire de 18 mois est nécessaire pour aider à clarifier l'ampleur des premiers changements dans l'accumulation de NM. Il s’agit donc d’une étude observationnelle longitudinale.

Il convient de noter que l'utilisation de la tâche IRMf de délai d'incitation monétaire lors des suivis de base, de 18 mois et de 36 mois répond aux critères du NIH d'une étude expérimentale de base impliquant des humains (BESH). Ainsi, cette étude dans son ensemble est considérée comme un essai clinique basé sur la détermination :

1. L'étude implique des humains
2. Les participants sont affectés de manière prospective à une intervention, ce qui dans ce cas signifie que le sujet sera chargé d'accomplir la tâche IRMf de retard d'incitation monétaire en étant allongé dans le scanner IRM.
3. L'étude est conçue pour évaluer l'effet de l'intervention sur les participants, ce qui dans ce cas signifie que nous évaluerons l'effet de la tâche de retard d'incitation monétaire sur l'activation cérébrale des participants.
4. L'effet évalué est un résultat biomédical ou comportemental lié à la santé, ce qui dans ce cas signifie l'activation cérébrale par IRMf entre les conditions de victoire et de perte, ainsi qu'entre les phases d'anticipation et de consommation/résultat.

En bref, l'utilisation de cette tâche IRMf est une intervention scientifique fondamentale à un seul bras, non masquée et non randomisée. Cela ne correspond à aucune des phases d’essais cliniques définies par les NIH (n/a). Les données IRMf (activation cérébrale) sont le principal critère de jugement de l'intervention BESH, mais constituent un résultat tertiaire dans le contexte de cette étude longitudinale. La tâche est utilisée pour ses effets de courte durée, réversibles et bénins (par exemple, de brefs changements dans l'activation cérébrale).