Monetaire prikkelvertragingstaak voor het onderzoeken van beloningsgerelateerde neurale processen (MID)

Stoornissen in het gebruik van middelen treffen elk jaar enkele miljoenen mensen in de Verenigde Staten, veroorzaken aanzienlijke economische lasten en veroorzaken enorm lijden op persoonlijk, gezins- en maatschappelijk niveau. Dit voorstel heeft tot doel voor het eerst de dynamische wisselwerking te onderzoeken tussen middelengebruik bij kinderen (een risicofactor voor stoornissen in het middelengebruik) en de snelheid van accumulatie van neuromelanine (een maatstaf voor de dopaminefunctie). Dit onderzoek probeert dus een hersenmechanisme (dopaminefunctie) te identificeren waarop toekomstige behandelingen bij jongeren het doelwit zouden kunnen zijn, om het ontstaan ​​van stoornissen in het middelengebruik te voorkomen.

De doelstellingen van deze studie vereisen een prospectief beeldvormingsontwerp dat steunt op het natuurlijk voorkomende middelengebruik van adolescenten (verschillen in timing en hoeveelheid middelengebruik worden bijvoorbeeld als quasi-experimenteel behandeld). Belangrijk is dat we zullen beginnen met het verzamelen van gegevens in een cohort dat op het punt staat een risicovolle periode in te gaan van het beginnen met middelengebruik en dat we de gegevensverzameling na 36 maanden zullen afronden om de escalatie van het middelengebruik vast te leggen. Een tussentijdse NM-MRI-follow-up-scan van 18 maanden is nodig om de omvang van de vroege veranderingen in de NM-accumulatie te helpen verduidelijken. Het gaat dus om een ​​longitudinaal, observationeel onderzoek.

Merk op dat het gebruik van de Monetary Incentive Delay fMRI-taak bij baseline, 18 maanden en 36 maanden follow-ups voldoet aan de NIH-criteria van een fundamenteel experimenteel onderzoek waarbij mensen betrokken zijn (BESH). Deze studie als geheel kwalificeert dus als een klinische proef op basis van de vaststelling:

1. Bij het onderzoek zijn mensen betrokken
2. De deelnemers worden prospectief toegewezen aan een interventie, wat in dit geval betekent dat de proefpersoon de taak krijgt om de Monetary Incentive Delay fMRI-taak uit te voeren terwijl hij in de MRI-scanner ligt.
3. Het onderzoek is bedoeld om het effect van de interventie op deelnemers te evalueren, wat in dit geval betekent dat we het effect van de Monetary Incentive Delay-taak op hersenactivatie bij deelnemers zullen evalueren.
4. Het effect dat wordt geëvalueerd is een gezondheidsgerelateerde biomedische of gedragsmatige uitkomst, wat in dit geval betekent fMRI-hersenactivatie tussen win- en verliesomstandigheden, evenals tussen fasen van anticipatie en voltooiing/uitkomst.

Kortom, het gebruik van deze fMRI-taak is een eenarmige, niet-gemaskeerde, niet-gerandomiseerde, fundamentele wetenschappelijke interventie. Dit komt niet overeen met een van de door de NIH gedefinieerde fasen van klinische onderzoeken (n.v.t.). De fMRI-gegevens (hersenactivatie) zijn de primaire uitkomstmaat van de BESH-interventie, maar zijn een tertiaire uitkomst in de context van deze longitudinale studie. De taak wordt gebruikt vanwege de kortstondige, omkeerbare en goedaardige effecten (bijvoorbeeld korte veranderingen in hersenactivatie).