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Psychothérapie assistée par la kétamine pour le SSPT chez les adolescents (KAP)

23 mars 2026 mis à jour par: University of Wisconsin, Madison

Un essai préliminaire sur l'innocuité et la faisabilité de la psychothérapie assistée par la kétamine chez les adolescents souffrant de trouble de stress post-traumatique

Les objectifs de cette étude sont d'étudier la faisabilité, la tolérabilité et l'efficacité des séances répétées de psychothérapie assistée par la kétamine chez les adolescents souffrant de trouble de stress post-traumatique sévère. L'étude recrutera des adolescents avec un diagnostic actuel de trouble de stress post-traumatique (SSPT) pour effectuer trois administrations intraveineuses de kétamine immédiatement avant une séance de psychothérapie sur une période de six semaines. Tous les participants suivront une première série de séances préparatoires, et chaque séance de dosage sera suivie de trois séances d'intégration. Enfin, les participants effectueront 7 nuits d'enregistrements de sommeil à domicile. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que ce protocole sera bien toléré par les adolescents et que les patients connaîtront une diminution de la gravité des symptômes du SSPT lors du suivi.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectif principal:

  • Caractériser la sécurité et les événements indésirables associés à une psychothérapie répétée assistée par la kétamine chez les adolescents atteints de SSPT.

Objectifs secondaires :

  • Évaluer la faisabilité initiale du recrutement et de la rétention des adolescents atteints du SSPT.
  • Explorer les impacts potentiels de la psychothérapie assistée par la kétamine sur la gravité des symptômes du SSPT lors du suivi

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

5

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, États-Unis, 53705
        • University of Wisconsin

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Âgés de 15 à 17 ans inclus
  • Au départ, respecter le seuil des critères du Manuel diagnostique et statistique (DSM-5) pour le SSPT actuel tel que déterminé par le CAPS-CA.
  • Médicalement et neurologiquement sain sur la base de l'examen physique, des antécédents médicaux et du jugement clinique du prestataire médical de l'étude évaluatrice.
  • Doit accepter d'informer les enquêteurs dans les 48 heures de toute condition et procédure médicale émergente
  • Si elle est en âge de procréer, elle doit subir un test de grossesse négatif à l'entrée dans l'étude et avant chaque séance de dosage de KAP, et doit accepter d'utiliser une méthode contraceptive adéquate jusqu'à 10 jours après la dernière séance de dosage de KAP.
  • Doit accepter de ne participer à aucun autre essai clinique interventionnel pendant la durée de l'étude
  • Doit être prêt à se conformer à toutes les procédures d'étude
  • Accepter que les visites d'étude soient enregistrées vidéo et/ou audio, y compris les séances de préparation, les séances d'intégration, les séances de dosage et/ou les évaluations des points finaux.
  • Un parent ou tuteur principal est prêt à donner son consentement éclairé
  • Parlent et lisent couramment ou parlent et lisent principalement l'anglais.

Critère d'exclusion:

  • Le soignant ou l’adolescent ne veut pas ou ne peut pas donner un consentement éclairé adéquat
  • Sont susceptibles, de l'avis de l'enquêteur et via l'observation pendant la période préparatoire, d'être réexposés à leur traumatisme index ou à un autre traumatisme important, manquent de soutien social ou manquent d'une situation de vie stable pendant la participation à l'étude.
  • Toute constatation, basée sur le processus de sélection, qui, selon le chercheur principal, rendrait l'étude inadaptée au participant.
  • Diagnostic actuel ou antécédents de trouble psychotique, de trouble bipolaire ou de trouble du spectre autistique diagnostiqué par l'entretien Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia (KSADS). Aucun autre trouble comorbide n'est exclusif.
  • Déficience intellectuelle (QI <70) par antécédents médicaux
  • Antécédents de troubles liés à l'usage de substances, tels que déterminés par le KSADS (à l'exclusion du tabac), ou de consommation de substances actives (y compris la consommation actuelle d'alcool ou une toxicologie urinaire positive)
  • Toute exposition antérieure à la kétamine (y compris des études cliniques antérieures, un traitement psychiatrique clinique à la kétamine ou une utilisation récréative)
  • Tout participant présentant un risque de suicide grave actuel, tel que déterminé par le KSADS, les réponses à l'échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia (C-SSRS) et/ou le jugement clinique de l'investigateur, sera exclu ; cependant, les antécédents de tentatives de suicide ne constituent pas une exclusion.
  • Présenterait un risque sérieux pour autrui, tel qu'établi lors d'un entretien clinique et d'un contact avec le médecin traitant.
  • Utilisation actuelle de benzodiazépines, d'opiacés ou de lamotrigine, qui pourraient interférer avec le mécanisme d'action de la kétamine.
  • Hypertension artérielle (TA), définie par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) comme étant une TA supérieure à 130/80.
  • Les personnes qui ont déjà reçu de la kétamine à des fins thérapeutiques ou qui en ont pris à des fins récréatives.
  • êtes enceinte, allaitez ou êtes en mesure de devenir enceinte et ne pratiquez pas de moyen de contraception efficace.
  • Personnes présentant une hypersensibilité connue à la kétamine
  • Les participants qui ne sont pas jugés médicalement et neurologiquement sains sur la base de l'examen physique, des antécédents médicaux et du jugement clinique du prestataire médical de l'étude ou de la personne désignée qualifiée afin de participer.

    • Des exemples d'exclusions médicales comprennent, sans s'y limiter : une hypertension instable, une lésion neurologique grave récente, des antécédents ou des signes/symptômes actuels d'insuffisance hépatique ou rénale, et des diagnostics actuels de troubles cardiaques, vasculaires, pulmonaires, gastro-intestinaux, endocriniens, neurologiques, troubles hématologiques, rhumatologiques ou métaboliques jugés cliniquement significatifs sur la base du jugement de l'investigateur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Adolescents souffrant d’un SSPT sévère
3 administrations intraveineuses de kétamine (0,5 mg/kg, sans dépasser la dose de 40 mg) immédiatement avant une séance de psychothérapie sur une période de 6 semaines
Autres noms:
  • Psychothérapie assistée à la kétamine
Les participants effectueront 7 nuits d'enregistrements de sommeil à la maison pour une analyse exploratoire

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résumé des événements indésirables attribuables à l'administration de la kétamine
Délai: Grâce à la dernière visite d'étude, jusqu'à 10 semaines
Degré d'effets indésirables (AES) attribuables à l'administration de la kétamine classés selon l'échelle des états dissociatifs abrégés (six éléments), qui évalue les états dissociatifs dépendants de la situation, et l'évaluation systématique des événements émergents du traitement pour le traitement des événements émergents du traitement, et l'évaluation systématique des événements du traitement émergents (Saftee-Gi), qui utilise une enquête générale standardisée (SAFTEE-GI) des problèmes physiques / de santé et des effets secondaires émergents possibles. Le Saftee-Gi sera administré pendant la période préparatoire, à chaque séance de dosage KAP, intégration et visite d'évaluation des points finaux, le CADSS-6 sera administré à chaque session de dosage KAP et pendant chaque période d'intégration. Voici une liste d'AES attribuée à l'administration KAP avec le nombre de participants qui les vivent.
Grâce à la dernière visite d'étude, jusqu'à 10 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants adhérant au protocole d'étude
Délai: jusqu'à 10 semaines
Étudier le respect du protocole pour la préparation, le dosage et les visites de suivi.
jusqu'à 10 semaines
Nombre de visites effectuées tout au long de la durée de l'étude
Délai: jusqu'à 10 semaines
Il y a environ 16 visites d'étude depuis le dépistage jusqu'au suivi d'un mois.
jusqu'à 10 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de la gravité des symptômes du SSPT, telles que mesurées par l'échelle du SSPT administrée par le clinicien, version enfant/adolescent (CAPS-CA)
Délai: ligne de base et suivi d'un mois (jusqu'à 10 semaines d'étude)
Le CAPS-CA est un instrument bien validé chez les populations adolescentes et est souvent utilisé dans les essais cliniques pédiatriques. Ce résultat évaluera la gravité actuelle de la symptomatologie globale du SSPT. Les évaluations de ce critère d'évaluation auront lieu avant toute séance préparatoire et à nouveau lors d'un suivi d'un mois. Les scores indiquent un indice de gravité du SSPT allant de 0 (absent), 1 (léger), 2 (modéré), 3 (sévère) ou 4 (extrême).
ligne de base et suivi d'un mois (jusqu'à 10 semaines d'étude)
Mesures exploratoires : modification de la forme d'onde enregistrée avec le bandeau Philips SmartSleep, mesurée en Hz
Délai: 7 nuits consécutives autour de la première session KAP, pendant la semaine d'étude 2
Au cours de la première semaine de session KAP, le sommeil sera enregistré pendant sept nuits (3 nuits avant la session KAP, nuit de la session KAP et 3 nuits après la session KAP) à l'aide du bandeau d'enregistrement Philips SmartSleep. L'appareil SmartSleep collecte des données EEG en temps réel. Les signaux EEG sont acquis à 1 000 Hz, filtrés passe-haut à l'aide d'un filtre unipolaire (fréquence de coupure de 0,3 Hz), filtrés à 50 Hz et 60 Hz pour éliminer le bruit des lignes électriques, et sous-échantillonnés à 250 Hz pour un résultat réel. temps, notation du sommeil à bord.
7 nuits consécutives autour de la première session KAP, pendant la semaine d'étude 2

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Christopher Nicholas, PhD, University of Wisconsin, Madison

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 septembre 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 septembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 septembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 avril 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 avril 2024

Première publication (Réel)

22 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2023-1706
  • A538900 (Autre identifiant: UW- Madison)
  • Protocol Version 11/14/25 (Autre identifiant: UW Madison)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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