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Enregistrement d'électroencéphalogramme chez les patients atteints de lupus érythémateux systémique

25 avril 2024 mis à jour par: Bruce Volpe, Northwell Health

Test visant à déterminer si le couplage thêta-gamma présent dans l'enregistrement d'électroencéphalogramme chez les patients atteints de lupus érythémateux systémique agit comme un marqueur objectif du dysfonctionnement cognitif

Les patients atteints de lupus érythémateux systémique (LED) connaissent souvent un déclin frustrant de leurs capacités cognitives, qui comprend des problèmes considérables d'attention, d'apprentissage et de mémoire. Ce dysfonctionnement cognitif lié au lupus (appelé LED-CD) est reconnu comme le plus répandu des dix-neuf syndromes neuropsychiatriques du LED, car il touche jusqu'à 80 % des patients et peut diminuer considérablement leur qualité de vie. L’objectif est de disposer d’outils pouvant être utilisés pour le diagnostic et pour le suivi des réponses après des interventions et thérapies ciblées. Cette étude se concentrera sur les signaux électroencéphalographiques (EEG), qui seront détectés de manière non invasive à partir d'électrodes de surface placées sur le cuir chevelu pendant que les sujets sont dans un état de repos éveillé. Notre hypothèse est qu'un sous-ensemble d'oscillations cérébrales connues sous le nom de thêta et gamma, et leur co-modulation ou couplage sera perturbé chez les patients atteints de LED. Ce protocole de recherche soumettra les patients atteints de lupus érythémateux disséminé (LED) à une électroencéphalographie du cuir chevelu (EEG), dans le but de déterminer si des modèles EEG spécifiques (« couplage thêta-gamma ») semblent anormaux pendant les périodes de repos d'éveil de 20 minutes. Les enquêteurs sont intéressés par l'utilisation de l'EEG du cuir chevelu car il s'agit d'une technique standard, sûre et robuste pour surveiller l'activité électrophysiologique des neurones du cortex cérébral.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients seront assis confortablement dans une pièce calme, dans un état d'éveil, et effectueront des opérations simples avec des blocs de jouets, regarderont des objets en trois dimensions et répondront à quelques questions. Les électrodes EEG s'insèrent dans un capuchon sur mesure et transmettront efficacement l'activité des ondes simplement en touchant la surface de la peau du cuir chevelu. Il n’y a pas besoin de pâte d’électrode donc à la fin de l’expérience le patient peut retirer le capuchon et rentrer chez lui. L’ensemble de la procédure, y compris la pose du capuchon EEG, prendra environ une heure.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

40

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • New York
      • Manhasset, New York, États-Unis, 11030
        • Recrutement
        • Northwell Health-Feinstein Insitute
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Vingt des sujets LED qui ont participé à des études d'imagerie cérébrale antérieures. Les 20 autres sujets de LED seront recrutés dans 2 études observationnelles en cours sur l'implication cérébrale dans le LED.

La description

Critère d'intégration:

  1. Doit être capable de comprendre et de fournir un consentement éclairé.
  2. Doit être âgé de ≥18 ans et ≤65 ans.
  3. Doit être une femme.
  4. Doit répondre aux critères révisés de 1997 de l'American College of Rheumatology (ACR) pour le diagnostic du LED ou aux critères des cliniques collaboratrices internationales du lupus érythémateux systémique (SLICC) pour le LED.
  5. Doit avoir une activité de la maladie et des doses de médicaments stables pendant 4 semaines avant le dépistage. Une activité stable de la maladie est définie comme l’absence d’augmentation de l’activité de la maladie nécessitant une augmentation ou un changement de traitement.
  6. Doit prendre une dose de corticostéroïdes ≤ 10 mg de prednisone par jour, ou l'équivalent.
  7. Objectif 1 UNIQUEMENT : Doit avoir démontré une augmentation significative du métabolisme dans l'hippocampe, les lobes temporaux ou pariétaux lors d'une imagerie TEP FDG antérieure.

Critère d'exclusion:

  1. Incapacité ou refus de donner un consentement éclairé écrit ou de se conformer au protocole de l'étude.
  2. Antécédents de maladies neurologiques, y compris, sans s'y limiter, un traumatisme crânien grave ou des antécédents de chirurgie cérébrale, d'accident vasculaire cérébral, de convulsions, d'exposition toxique, de retard mental, de migraines, de sclérose en plaques, de démence.
  3. Antécédents d'accidents ischémiques transitoires documentés dans les 6 mois suivant le dépistage.
  4. Antécédents de dépendance/abus de drogues illicites ou d’alcool au cours des 12 derniers mois.
  5. Utilisation actuelle d'antipsychotiques, d'anticonvulsivants, d'antidépresseurs (à l'exception des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) ou de médicaments anxiolytiques (les médicaments anxiolytiques à courte durée d'action sont autorisés s'ils sont pris PRN avec > 5 demi-vies avant les évaluations).
  6. Antécédents de douleur chronique ; utilisation actuelle et/ou chronique d'analgésie narcotique pendant > 21 jours (total) au cours des 3 derniers mois, ou dernière dose moins de 5 jours avant l'évaluation.
  7. Augmentation de l'activité de la maladie dans les 4 semaines suivant le dépistage définie par une augmentation du SLEDAI de 3 points ou plus, à l'exclusion des points des sérologies, ce qui entraîne une augmentation ou un nouvel ajout de médicaments contre le LED.
  8. Antécédents d'un diagnostic de trouble psychiatrique primaire précédant le diagnostic de LED.
  9. Infections aiguës actives actuelles nécessitant des antibiotiques dans les 2 semaines suivant le dépistage et infections chroniques connues (par ex. hépatite B, C et/ou VIH).
  10. Autre(s) maladie(s) auto-immune(s) coexistante(s) autre(s) que la maladie thyroïdienne auto-immune et le syndrome de Sjögren secondaire.
  11. La présence d’une hypertension grave et incontrôlée, d’un diabète ou d’une maladie cardiaque.
  12. Insuffisance rénale avec un DFGe < 30.
  13. Présence de toute condition médicale active qui, de l'avis de l'investigateur, peut contribuer à des troubles cognitifs et/ou comportementaux.
  14. Utilisation de médicaments expérimentaux dans les 30 jours ou 5 demi-vies avant la visite d'étude, selon la période la plus longue.
  15. Des problèmes médicaux passés ou actuels ou des résultats d'un examen physique ou d'essais de laboratoire qui ne sont pas répertoriés ci-dessus et qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent présenter des risques supplémentaires liés à la participation à l'étude, peuvent interférer avec la capacité du participant à se conformer aux exigences de l'étude ou cela peut avoir un impact sur la qualité ou l’interprétation des données obtenues dans le cadre de l’étude.
  16. Traitement actuel par cyclophosphamide, ajout de belimumab dans les 4 mois, ajout de tout médicament modificateur de la maladie ou biologique dans les 3 mois suivant le dépistage et/ou du rituxan dans les 6 mois.
  17. Maîtrise limitée de l'anglais ou de l'espagnol qui, de l'avis de l'enquêteur, limiterait les performances du sujet aux évaluations.
  18. Femmes enceintes et/ou allaitantes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Une mesure de la quantité et de la relation entre les ondes thêta et gamma dans l'enregistrement EEG. La capacité d'effectuer la tâche de construction de blocs et la possibilité de choisir parmi des objets tridimensionnels dépliés.
Délai: L'objectif 1 prendra les 24 premiers patients et ils passeront une heure et demie à subir une mesure EEG du TGC. Pour l'objectif 2, les patients subiront une mesure EEG du TGC et prédiront la TEP ultérieure - qui se déroulera dans le cadre d'un protocole distinct.

Le patient construira avec des blocs de jouets et une combinaison tridimensionnelle suffira. Le patient observera également des objets tridimensionnels - des cubes, par exemple, qui sont dépliés et choisira un objet correspondant parmi un tableau comprenant l'objet et trois feuilles. L'activité EEG sera enregistrée pendant cette période.

Comme les sujets seront équipés de capuchons EEG non invasifs (utilisant des électrodes sèches qui entreront directement en contact avec le cuir chevelu) qui enregistreront l'activité cérébrale en cours pendant que les sujets, en mode repos éveillé, tenteront de construire avec les blocs de jouets et d'analyser les figures tridimensionnelles. . Cette activité durera environ 20 minutes.

Les signaux EEG seront analysés pour déterminer le couplage thêta gamma (TGC).

L'objectif 1 prendra les 24 premiers patients et ils passeront une heure et demie à subir une mesure EEG du TGC. Pour l'objectif 2, les patients subiront une mesure EEG du TGC et prédiront la TEP ultérieure - qui se déroulera dans le cadre d'un protocole distinct.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 janvier 2024

Achèvement primaire (Estimé)

23 mars 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

23 mars 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 avril 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 avril 2024

Première publication (Réel)

22 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 avril 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 21-1027

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les enquêteurs mettront les enregistrements à la disposition des chercheurs qualifiés et veilleront à préserver la confidentialité des PHI.

Délai de partage IPD

Après l'analyse complète des groupes de patients et après analyse complète du groupe témoin sain.

Critères d'accès au partage IPD

être déterminé

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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