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Registrazione dell'elettroencefalogramma in pazienti con lupus eritematoso sistemico

25 aprile 2024 aggiornato da: Bruce Volpe, Northwell Health

Test per verificare se l'accoppiamento theta-gamma presente nella registrazione dell'elettroencefalogramma in pazienti con lupus eritematoso sistemico agisce come marcatore oggettivo per la disfunzione cognitiva

I pazienti affetti da lupus eritematoso sistemico (LES) spesso sperimentano un frustrante declino delle loro capacità cognitive che include notevoli problemi di attenzione, apprendimento e memoria. Questa disfunzione cognitiva correlata al lupus (denominata LES-CD) è riconosciuta come la più diffusa tra le diciannove sindromi neuropsichiatriche del LES, poiché colpisce fino all'80% dei pazienti e può ridurre significativamente la loro qualità di vita. L’obiettivo è disporre di strumenti utilizzabili per la diagnosi e per il monitoraggio delle risposte dopo interventi e terapie mirate. Questo studio si concentrerà sui segnali elettroencefalografici (EEG), che verranno rilevati in modo non invasivo dagli elettrodi superficiali posizionati sul cuoio capelluto mentre i soggetti sono in uno stato di riposo vigile. La nostra ipotesi è che un sottoinsieme di oscillazioni cerebrali note come theta e gamma, e la loro co-modulazione o accoppiamento, saranno interrotti nei pazienti affetti da LES. Questo protocollo di ricerca sottoporrà i pazienti affetti da lupus eritematoso sistemico (LES) all'elettroencefalografia (EEG) del cuoio capelluto, con l'obiettivo di determinare se specifici pattern EEG ("accoppiamento theta-gamma") appaiono anormali durante periodi di veglia e riposo di 20 minuti. I ricercatori sono interessati a utilizzare l’EEG del cuoio capelluto perché è una tecnica standard, sicura e robusta per monitorare l’attività elettrofisiologica dei neuroni nella corteccia cerebrale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti si siederanno comodamente in una stanza tranquilla in uno stato di veglia ed eseguiranno semplici operazioni con blocchi giocattolo, guarderanno oggetti tridimensionali e risponderanno ad alcune domande. Gli elettrodi EEG si inseriscono in un cappuccio realizzato su misura e trasmettono efficacemente l'attività delle onde semplicemente toccando la superficie cutanea del cuoio capelluto. Non è necessaria la pasta per elettrodi quindi al termine dell'esperimento il paziente può rimuovere il cappuccio e tornare a casa. L'intera procedura, compreso l'inserimento del cappuccio EEG, richiederà circa un'ora.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

40

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • New York
      • Manhasset, New York, Stati Uniti, 11030
        • Reclutamento
        • Northwell Health-Feinstein Insitute
        • Contatto:
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Venti soggetti affetti da LES hanno partecipato a precedenti studi di imaging cerebrale. Gli altri 20 soggetti affetti da LES verranno reclutati da 2 studi osservazionali in corso sul coinvolgimento cerebrale nel LES

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Deve essere in grado di comprendere e fornire il consenso informato.
  2. Deve avere un'età ≥ 18 e ≤ 65 anni.
  3. Deve essere femmina.
  4. Deve soddisfare i criteri rivisti dell'American College of Rheumatology (ACR) del 1997 per la diagnosi di LES o i criteri SLICC (Systemic Lupus Erythematosus International Collaborating Clinics) per il LES.
  5. Deve avere un'attività della malattia stabile e dosi di farmaci stabili per 4 settimane prima dello screening. L’attività stabile della malattia è definita come nessun aumento dell’attività della malattia che richieda un aumento o un cambiamento dei farmaci.
  6. Deve assumere una dose di corticosteroidi ≤ prednisone 10 mg al giorno o equivalente.
  7. SOLO obiettivo 1: deve aver dimostrato un aumento significativo del metabolismo nell'ippocampo, nei lobi temporali o parietali in precedenti immagini PET FDG

Criteri di esclusione:

  1. Incapacità o riluttanza a fornire il consenso informato scritto o a rispettare il protocollo dello studio.
  2. Storia di malattie neurologiche tra cui, ma non limitate a, gravi lesioni alla testa o storia di interventi chirurgici al cervello, ictus, convulsioni, esposizione a sostanze tossiche, ritardo mentale, emicrania, sclerosi multipla, demenza.
  3. Anamnesi di attacchi ischemici transitori documentati entro 6 mesi dallo screening.
  4. Storia di dipendenza/abuso di droghe illecite o alcol negli ultimi 12 mesi.
  5. Uso attuale di antipsicotici, anticonvulsivanti, antidepressivi (ad eccezione degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) o farmaci ansiolitici (i farmaci ansiolitici a breve durata d'azione sono consentiti se assunti PRN con > 5 emivite prima delle valutazioni).
  6. Storia di dolore cronico; uso attuale e/o cronico di analgesia narcotica per > 21 giorni (totale) negli ultimi 3 mesi, o ultima dose meno di 5 giorni prima della valutazione.
  7. Aumento dell'attività della malattia entro 4 settimane dallo screening definito da un aumento di SLEDAI di 3 punti o più, esclusi i punti delle sieroologie, che richiede un aumento o una nuova aggiunta di farmaci per il LES.
  8. Storia di una diagnosi di un disturbo psichiatrico primario precedente alla diagnosi di LES.
  9. Attuali infezioni acute attive che richiedono antibiotici entro 2 settimane dallo screening e infezioni croniche note (ad es. epatite B, C e/o HIV).
  10. Coesistenza di altre malattie autoimmuni diverse dalla malattia autoimmune della tiroide e dalla sindrome di Sjogren secondaria.
  11. La presenza di ipertensione grave, incontrollata, diabete o malattie cardiache.
  12. Funzionalità renale compromessa con eGFR < 30.
  13. Presenza di qualsiasi condizione medica attiva che, a giudizio dello sperimentatore, possa contribuire a disturbi cognitivi e/o comportamentali.
  14. Uso di farmaci sperimentali entro 30 giorni o 5 emivite prima della visita dello studio, a seconda di quale periodo sia più lungo.
  15. Problemi medici passati o attuali o risultati dell'esame fisico o dei test di laboratorio che non sono elencati sopra, che, a giudizio dello sperimentatore, possono comportare rischi aggiuntivi derivanti dalla partecipazione allo studio, possono interferire con la capacità del partecipante di conformarsi ai requisiti dello studio o che potrebbero influenzare la qualità o l’interpretazione dei dati ottenuti dallo studio.
  16. Trattamento in corso con ciclofosfamide, aggiunta di belimumab entro 4 mesi, aggiunta di qualsiasi farmaco modificatore della malattia o biologico entro 3 mesi dallo screening e/o rituxan entro 6 mesi.
  17. Conoscenza limitata dell'inglese o dello spagnolo che, secondo l'opinione del ricercatore, limiterebbe la prestazione del soggetto nelle valutazioni.
  18. Donne in gravidanza e/o in allattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Una misura della quantità e della relazione tra le onde theta e gamma nella registrazione EEG. La capacità di eseguire il compito di costruzione dei blocchi e la capacità di scegliere tra oggetti tridimensionali spiegati.
Lasso di tempo: L'obiettivo 1 prenderà i primi 24 pazienti e passeranno un'ora e mezza all'EEG per la misurazione del TGC. Per l'Obiettivo 2 i pazienti verranno sottoposti a misurazione EEG del TGC e prediranno la successiva scansione PET, che avverrà secondo un protocollo separato.

Il paziente costruirà con blocchi giocattolo e sarà sufficiente la combinazione tridimensionale. Il paziente osserverà anche oggetti tridimensionali - cubi, ad esempio, che sono aperti e sceglierà un oggetto corrispondente da una serie che include l'oggetto e tre fogli. L'attività EEG verrà registrata durante questo periodo.

Poiché ai soggetti verranno applicati cappucci EEG non invasivi (utilizzando elettrodi asciutti che entreranno in contatto direttamente con il cuoio capelluto) che registreranno l'attività cerebrale in corso mentre i soggetti, in modalità di riposo vigile, tentano di costruire con i blocchi giocattolo e analizzare le figure tridimensionali. . Questa attività durerà circa 20 minuti.

I segnali EEG verranno analizzati per determinare l'accoppiamento theta gamma (TGC).

L'obiettivo 1 prenderà i primi 24 pazienti e passeranno un'ora e mezza all'EEG per la misurazione del TGC. Per l'Obiettivo 2 i pazienti verranno sottoposti a misurazione EEG del TGC e prediranno la successiva scansione PET, che avverrà secondo un protocollo separato.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

22 gennaio 2024

Completamento primario (Stimato)

23 marzo 2026

Completamento dello studio (Stimato)

23 marzo 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 aprile 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 aprile 2024

Primo Inserito (Effettivo)

22 aprile 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 aprile 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 21-1027

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Gli investigatori metteranno le registrazioni a disposizione di ricercatori qualificati e presteranno attenzione a mantenere riservate le PHI

Periodo di condivisione IPD

Dopo l'analisi completa dei gruppi di pazienti e dopo l'analisi completa del gruppo di controllo sano.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

essere determinati

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • CODICE_ANALITICO
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Lupus eritematoso sistemico

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