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Résultats des pulpotomies NeoMTA et NeoPUTTY dans les molaires primaires

Résultats cliniques et radiographiques des pulpotomies NeoMTA et NeoPUTTY dans les molaires primaires : un essai contrôlé randomisé

Le but de cet essai clinique est d'évaluer les résultats de différents médicaments utilisés pour les pulpotomies (canal radiculaire chez le bébé) chez les enfants. La principale question à laquelle elle vise à répondre est : • quel est le succès clinique et radiographique à long terme des pulpotomies des dents de lait utilisant deux médicaments différents (NeoMTA et NeoPUTTY) sur une période de suivi de 24 mois ? Enfants en bonne santé âgés de 3 à 10 ans subissant un traitement dentaire sous anesthésie générale et présentant des lésions carieuses profondes se rapprochant ou atteignant le nerf seront invités à participer à cette étude. Les pulpotomies (canal radiculaire pour bébé) seront réalisées par des dentistes qualifiés suivant un protocole. Les enfants recevront des pulpotomies avec NeoMTA ou NeoPUTTY, deux médicaments indiqués pour la procédure. Les participants seront invités à venir pour un rendez-vous 1, 6, 12 et 24 mois après l'intervention. Le chercheur comparera les performances cliniques et radiographiques des pulpotomies (canal radiculaire pour bébé) réalisées avec les deux médicaments.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cet essai clinique randomisé en double aveugle (participants et évaluateurs) avec des groupes parallèles sera mené à la Division de médecine dentaire de l'Hôpital de Montréal pour enfants. Enfants en bonne santé âgés de 3 à 10 ans subissant une rééducation dentaire sous anesthésie générale qui présentent des lésions carieuses profondes se rapprochant ou atteignant la pulpe sans aucun signe ou symptôme de dégénérescence pulpaire dans une ou plusieurs molaires primaires seront invités à participer à cette étude. Tous les participants seront répartis au hasard (rapport 1 : 1) en deux groupes : i) pulpotomie avec NeoMTA ; et ii) pulpotomie avec NeoPutty. Des visites de suivi à 1, 6, 12 et 24 mois seront effectuées pour évaluer les résultats cliniques et radiographiques.

Le calcul de la taille de l'échantillon a été effectué à l'aide du logiciel G*Power 3.1.9.4 (Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Allemagne). Dans une étude récente menée par notre équipe de recherche, les taux de réussite à 24 mois de la pulpotomie NeoMTA des molaires primaires étaient de 98 % (manuscrit en préparation pour soumission). Pour tenir compte d'une précision souhaitée de 20 %, d'un niveau de signification de 5 % et d'une marge de sécurité de 20 % pour compenser les abandons de patients, une taille d'échantillon minimale de 47 dents dans chaque groupe sera requise.

Le personnel clinique formé effectuera toutes les pulpotomies molaires primaires selon un protocole standardisé pour chaque médicament pulpaire utilisé (NeoMTA ou NeoPUTTY).

Un questionnaire de base sera rempli par les soignants pour évaluer les caractéristiques sociodémographiques des enfants. À chaque visite de suivi, des cliniques et radiographies standardisées seront réalisées par des dentistes qualifiés.

Le succès clinique postopératoire sera considéré comme une dent retenue dépourvue de signes et symptômes d'infection tels que douleur à la percussion, mobilité, présence d'une fistule ou d'un abcès. Le succès radiographique sera déterminé par l’absence de changements pathologiques tels qu’une résorption radiculaire interne ou externe ou une pathologie périradiculaire. L’extraction de la dent en raison de signes et symptômes d’infection sera considérée comme un échec.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Enfants en bonne santé âgés de 3 à 10 ans
  • Molaires primaires sans antécédent de douleur spontanée ou persistante
  • Molaires primaires restaurables présentant des lésions carieuses profondes se rapprochant ou atteignant la pulpe
  • Molaires primaires avec au moins 2/3 de la longueur de la racine présente
  • Sur le plan radiographique, les critères d'inclusion étaient les suivants : caries dentinaires profondes se rapprochant ou atteignant la pulpe ; pas plus d'un tiers de la résorption physiologique des racines ; pas d'élargissement de l'espace du ligament parodontal (PDL) ; pas de résorption pathologique des racines internes ou externes ; et aucune radiotransparence apicale ou furcale.
  • Enfants capables de comprendre et de parler le français ou l'anglais.

Critère d'exclusion:

  • Molaires primaires présentant une mobilité pathologique, une sensibilité à la percussion, un gonflement ou un tractus sinusal
  • Molaires primaires sans hémostase après amputation de la pulpe coronale dans les cinq minutes.
  • Molaires primaires avec élargissement de l'espace du ligament parodontal (PDL) ; résorption pathologique des racines internes ou externes ; et radiotransparence apicale ou furcale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: NéoMTA
Des dentistes qualifiés effectueront la pulpotomie molaire primaire selon un protocole standardisé. Après amputation de la pulpe coronale, la chambre pulpaire sera remplie de NeoMTA 2. La dent sera ensuite restaurée avec une couronne en acier inoxydable de taille appropriée cimentée avec un ciment verre ionomère lors de la même visite. Des visites de suivi seront programmées à 1, 6, 12 et 24 mois après la procédure pour évaluer le taux de réussite de la pulpotomie des molaires primaires.
Les pulpotomies molaires primaires seront réalisées par des dentistes qualifiés utilisant NeoMTA, un matériau bioactif contenant du silicate de calcium connu pour son potentiel bioactif et de formation osseuse. Des visites de suivi à 1, 6, 12 et 24 mois seront effectuées pour évaluer le taux de réussite et les résultats cliniques et radiographiques.
Expérimental: NéoPUTTY
Des dentistes qualifiés effectueront la pulpotomie molaire primaire selon un protocole standardisé. Après amputation de la pulpe coronale, la chambre pulpaire sera remplie de NeoPUTTY. La dent sera ensuite restaurée avec une couronne en acier inoxydable de taille appropriée cimentée avec un ciment verre ionomère lors de la même visite. Des visites de suivi seront programmées à 1, 6, 12 et 24 mois après la procédure pour évaluer le taux de réussite de la pulpotomie des molaires primaires.
Les pulpotomies molaires primaires seront réalisées par des dentistes qualifiés utilisant NeoPUTTY, un matériau bioactif prêt à l'emploi contenant du silicate de calcium. Des visites de suivi à 1, 6, 12 et 24 mois seront effectuées pour évaluer le taux de réussite et les résultats cliniques et radiographiques.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réussite d'une pulpotomie molaire primaire
Délai: 24mois
Une molaire primaire conservée dépourvue de signes et de symptômes d'infection tels que douleur à la percussion, mobilité, présence d'une fistule ou d'un abcès
24mois
Succès radiographique d'une pulpotomie molaire primaire
Délai: 24mois
Absence de changements pathologiques tels qu'une résorption radiculaire interne ou externe ou une pathologie périradiculaire.
24mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 avril 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 septembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mars 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 avril 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2024

Première publication (Réel)

23 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2024-10240

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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