- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06392009
Une étude du Radiprodil sur l'innocuité, la tolérance, la pharmacocinétique et l'effet sur les convulsions et les symptômes comportementaux chez les patients atteints de TSC ou de FCD de type II
Une étude multicentrique ouverte pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'effet sur les convulsions et les symptômes comportementaux du radiprodil chez les patients atteints de sclérose tubéreuse de Bourneville (TSC) ou de dysplasie corticale focale (FCD) de type II
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Environ 20 participants atteints de TSC et 10 participants atteints de FCD de type II seront inscrits.
Les effets du radiprodil sont évalués chez les participants présentant des convulsions résistantes au traitement (avec ou sans symptômes comportementaux). Les doses quotidiennes de radiprodil seront titrées individuellement pour chaque participant et tous les participants recevront le médicament à l'étude.
Cette étude est divisée selon les périodes suivantes :
PARTIE A :
- Période de dépistage/d'observation (jusqu'à six (6) semaines) : les enquêteurs évaluent l'éligibilité suivie d'une période d'observation (au moins quatre (4) semaines) pour évaluer la fréquence des crises.
- Période de titrage (env. quatre (4) semaines) : Radiprodil deux fois par jour sera administré à des doses croissantes et les concentrations plasmatiques, la sécurité et la tolérabilité seront évaluées. Une fois qu'une dose sûre et potentiellement efficace a été établie, le participant entrera immédiatement dans la période d'entretien.
- Période de maintenance (env. douze (12) semaines) : le participant continuera à prendre la dose sûre et potentiellement efficace identifiée pendant la période de titration. À la fin de la période de maintenance, le participant sera soit invité à entrer dans la partie B, soit dans la période de suivi progressif et de sécurité.
- Diminution (15 jours) et période de suivi de sécurité (14 jours) : un participant qui ne participe pas à la période de traitement à long terme (partie B) diminuera progressivement (c'est-à-dire diminuera progressivement) le médicament à l'étude pendant 15 jours et entrera une période de suivi de sécurité (14 jours). Dans ce cas, le participant aura une (1) dernière visite à la fin de la période de suivi de sécurité.
PARTIE B :
- Période de traitement à long terme (un (1) an) : pendant la période de traitement à long terme (partie B), les participants continueront à prendre du radiprodil à la dose habituelle et à effectuer des visites régulières sur le site d'étude.
- Diminution (15 jours) et période de suivi de sécurité (14 jours) : à la fin de la période de traitement à long terme (partie B), le participant diminuera progressivement (c'est-à-dire diminuera progressivement) le médicament à l'étude pendant 15 jours et entrera dans une période de sécurité. Période de suivi (14 jours) après sa dernière dose de radiprodil. Le participant aura une (1) dernière visite à la fin de la période de suivi de sécurité.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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South Brisbane, Australie, 4101
- Queensland Children Hospital
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Leuven, Belgique, 3000
- University Hospitals Leuven, Pediatric Neurology
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Calgary, Canada, T3A 2X6
- Alberta Children's Hospital
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Toronto, Canada, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children (Sick Kids)
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Barcelona, Espagne, 08035
- Hospital Universitario Vall d´Hebron
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Barcelona, Espagne, 08950
- Hospital Materno Infantil Sant Joan de Deu de Barcelona
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Madrid, Espagne, 28034
- Hospital Ruber Internacional
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Madrid, Espagne, 28010
- Hospital Universitario Vithas La Milagrosa
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Roma, Italie, 00165
- Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS)
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Roma, Italie, 00168
- Universita Cattolica del Sacro Cuore - Policlinico Universitario "Agostino Gemelli"
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Liguria
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Genoa, Liguria, Italie, 16146
- IRCCS Istituto Giannina Gaslini
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Tuscany
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Florence, Tuscany, Italie, 50139
- AOU Meyer
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Utrecht, Pays-Bas, 3508
- UMC Uthrecht - Wilhelmina Kinderziekenhuis
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Gdansk, Pologne, 80952
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne
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Krakow, Pologne, 30363
- Centrum Medyczne Plejady
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Poznan, Pologne, 60356
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny W Poznaniu
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Warsaw, Pologne, 04730
- Instytut Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka
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Bristol, Royaume-Uni, BS2 8BJ
- University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation Trust Bristol Royal Hospital for Children
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Échec de la réponse à au moins 2 médicaments antiépileptiques (ASM) à des doses et pendant une durée appropriées.
Critères spécifiques à la maladie :
- diagnostic de FCD de type II basé sur les symptômes cliniques et confirmé par une imagerie par résonance magnétique (IRM) positive
- diagnostic de TSC selon des critères de diagnostic clinique ou génétique (Northrup, 2021) tels que documentés dans le dossier médical du participant.
- En moyenne, le participant a eu au moins 8 crises primaires dénombrables/témoins au cours d'une période de référence de 4 semaines, avec au moins 1 crise survenant au moins 3 des 4 semaines de référence.
- Toutes les interventions médicales pour l'épilepsie/le comportement (y compris le régime cétogène et tout appareil de neurostimulation) doivent être stables pendant 28 jours avant le dépistage avec pas plus de 6 jours par mois d'utilisation de médicaments de secours. Les participants doivent suivre un régime stable tout au long de la période de traitement.
- Le participant a subi une IRM dans les 12 semaines suivant le dépistage ou pendant la période de dépistage.
Critère d'exclusion:
- Tout autre problème médical, neurologique ou psychiatrique cliniquement pertinent et/ou trouble du comportement non lié au TSC ou au FCD de type II qui empêcherait ou mettrait en péril la participation en toute sécurité du participant ou l'administration du médicament à l'étude ou la conduite de l'étude selon le jugement de l'investigateur.
- Anomalies de laboratoire ou ECG cliniquement significatives.
- Dysfonctionnement hépatique sévère (classe C de Child-Pugh).
- Antécédents de chirurgie cérébrale dans les 6 mois suivant l'inscription pour épilepsie ou toute autre raison.
- Contre-indications au radiprodil ou en cas d'hypersensibilité connue à la substance active ou aux excipients ou à d'autres substances chimiquement étroitement apparentées.
- Recevoir un traitement avec des médicaments concomitants contre-indiqués tels que des agonistes ou des antagonistes du récepteur du glutamate, y compris, mais sans s'y limiter, le felbamate, la mémantine et le pérampanel.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: TSC
Suspension liquide de radiprodil, aux concentrations de 0,25 mg/mL, 2,50 mg/mL ou 7,5 mg/mL pour les formulations à 1 %, 10 % et 30 % respectivement.
Elle sera administrée deux fois par jour (bid) soit par voie orale, soit par sonde gastrique ou nasogastrique. |
Radiprodil est un modulateur allostérique négatif actif par voie orale de la sous-unité NR2B du récepteur NMDA.
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Expérimental: FCD Type II
Suspension liquide de radiprodil, à des concentrations de 0,25 mg/mL, 2,50 mg/mL ou 7,5 mg/mL pour les formulations à 1 %, 10 % et 30 % respectivement.
Elle sera administrée deux fois par jour (bid) soit par voie orale, soit par sonde gastrique ou nasogastrique.
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Radiprodil est un modulateur allostérique négatif actif par voie orale de la sous-unité NR2B du récepteur NMDA.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des événements indésirables survenus pendant le traitement (EIT), des EITG graves (EIG), des effets indésirables du médicament (EIM), des EIIT conduisant à l'arrêt et de la gravité des EIIT
Délai: du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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Fréquence, type, gravité et durée des événements indésirables, des événements indésirables graves et des effets indésirables des médicaments.
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du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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Concentration plasmatique de radiprodil et concentration plasmatique maximale (Cmax)
Délai: Visite de titration 1 (semaine 7) : Pré-dose jusqu'à 12 heures après la dose. Visites de titration 2,3,4 (semaines 8 à 13) et visite d'entretien 7 (semaine 25) : pré-dose à 5 heures après la dose
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Visite de titration 1 (semaine 7) : Pré-dose jusqu'à 12 heures après la dose. Visites de titration 2,3,4 (semaines 8 à 13) et visite d'entretien 7 (semaine 25) : pré-dose à 5 heures après la dose
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Concentration plasmatique de radiprodil en fonction du temps, aire sous la courbe (ASCt)
Délai: Visite de titration 1 (semaine 7) : Pré-dose jusqu'à 12 heures après la dose. Visites de titration 2,3,4 (semaines 8 à 13) et visite d'entretien 7 (semaine 25) : pré-dose à 5 heures après la dose
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Visite de titration 1 (semaine 7) : Pré-dose jusqu'à 12 heures après la dose. Visites de titration 2,3,4 (semaines 8 à 13) et visite d'entretien 7 (semaine 25) : pré-dose à 5 heures après la dose
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Concentration plasmatique pharmacocinétique du radiprodil : demi-vie (T1/2)
Délai: Visite de titration 1 (semaine 7) : Pré-dose jusqu'à 12 heures après la dose. Visites de titration 2,3,4 (semaines 8 à 13) et visite d'entretien 7 (semaine 25) : pré-dose à 5 heures après la dose
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Visite de titration 1 (semaine 7) : Pré-dose jusqu'à 12 heures après la dose. Visites de titration 2,3,4 (semaines 8 à 13) et visite d'entretien 7 (semaine 25) : pré-dose à 5 heures après la dose
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Concentration plasmatique pharmacocinétique du radiprodil : délai jusqu'à la Cmax (Tmax)
Délai: Visite de titration 1 (semaine 7) : Pré-dose jusqu'à 12 heures après la dose. Visites de titration 2,3,4 (semaines 8 à 13) et visite d'entretien 7 (semaine 25) : pré-dose à 5 heures après la dose
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Visite de titration 1 (semaine 7) : Pré-dose jusqu'à 12 heures après la dose. Visites de titration 2,3,4 (semaines 8 à 13) et visite d'entretien 7 (semaine 25) : pré-dose à 5 heures après la dose
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Concentration plasmatique pharmacocinétique du radiprodil, clairance (Cl)
Délai: Visite de titration 1 (semaine 7) : Pré-dose jusqu'à 12 heures après la dose. Visites de titration 2,3,4 (semaines 8 à 13) et visite d'entretien 7 (semaine 25) : pré-dose à 5 heures après la dose
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Visite de titration 1 (semaine 7) : Pré-dose jusqu'à 12 heures après la dose. Visites de titration 2,3,4 (semaines 8 à 13) et visite d'entretien 7 (semaine 25) : pré-dose à 5 heures après la dose
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Nombre de participants avec des résultats de tests de laboratoire anormaux
Délai: du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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Les tests de laboratoire clinique comprennent l'hématologie, la chimie sérique et la coagulation.
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du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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Nombre de participants présentant des résultats anormaux à l'examen physique et neurologique
Délai: Base de référence, MV7 et dans la partie B : mois 3, 6, 9, 12 : semaine 6, semaine 28, semaine 40, semaine 52, semaine 64, semaine 76
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Un examen physique et neurologique complet selon les normes de soins excluant l'examen génito-urinaire sera effectué
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Base de référence, MV7 et dans la partie B : mois 3, 6, 9, 12 : semaine 6, semaine 28, semaine 40, semaine 52, semaine 64, semaine 76
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Modifications cliniquement pertinentes des paramètres de sécurité : pression artérielle systolique
Délai: du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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changements entre le début et la fin de l'étude pour la pression artérielle systolique
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du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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Modifications cliniquement pertinentes des paramètres de sécurité : tension artérielle diastolique
Délai: du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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changements entre le début et la fin de l'étude pour la pression artérielle diastolique
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du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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Modifications cliniquement pertinentes des paramètres de sécurité : fréquence du pouls
Délai: du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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changements entre le début et la fin du traitement pour la fréquence du pouls
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du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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ECG à 12 dérivations : changement moyen entre le début et la fin du traitement dans l'intervalle RR
Délai: du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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ECG à 12 dérivations : changement moyen entre le début et la fin du traitement dans l'intervalle PR
Délai: du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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ECG à 12 dérivations : changement moyen entre le début et la fin du traitement dans l'intervalle QRS
Délai: du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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ECG à 12 dérivations : changement moyen entre le début et la fin du traitement dans l'intervalle QT
Délai: du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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ECG à 12 dérivations : changement moyen entre le début et la fin du traitement dans l'intervalle QTcF
Délai: du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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du début à la fin des études : 1 an 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pourcentage de changement par rapport à la valeur initiale du fardeau des crises vidéo-EEG
Délai: De l’inclusion à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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Évalué par électroencéphalogramme vidéo de 8 à 24 heures
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De l’inclusion à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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Changement par rapport à la valeur initiale de la fréquence des crises
Délai: Visite de référence à la visite d'entretien 7 : de la semaine 6 à la semaine 25 et de la référence à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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évalué par les journaux de crises
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Visite de référence à la visite d'entretien 7 : de la semaine 6 à la semaine 25 et de la référence à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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Changement par rapport à la valeur initiale du nombre de jours sans crises et de la période la plus longue sans crises
Délai: De l’inclusion à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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évalué par les journaux de crises
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De l’inclusion à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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Liste de contrôle des comportements aberrants-Communauté (ABC-2C)
Délai: De l’inclusion à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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L'ABC-2C est une échelle standardisée d'évaluation des problèmes de comportement signalés par les soignants, composée de 58 éléments, conçue à l'origine pour évaluer les effets du traitement chez les personnes ayant une déficience intellectuelle.
Chaque item est noté de 0 (jamais de problème) à 3 (problème grave).
Les éléments se chargent sur l'une des cinq sous-échelles empiriques : irritabilité, agitation et pleurs (15 éléments) ; Léthargie/retrait social (16 éléments) ; Comportement stéréotypé (7 éléments); Hyperactivité/Non-conformité (16 éléments) ; et Discours inapproprié (4 éléments).
Un score total serait compris entre 0 et 174.
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De l’inclusion à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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Impression globale du changement par le soignant (CaGI-C)
Délai: De l’inclusion à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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Le CaGI-C est une échelle de 7 points évaluée par les soignants, allant de 1 (très amélioré) à 7 (très pire).
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De l’inclusion à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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Impression clinique globale du changement [CGI-C]
Délai: De l’inclusion à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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L'échelle CGI est une mesure du changement d'un symptôme ou d'une condition évaluée par un clinicien, à l'aide d'un seul élément, une échelle de 6 ou 7 points.
L'échelle CGI-C va de 1 (« Très bien pire ») à 7 (« Très bien amélioré »).
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De l’inclusion à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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Inventaire de la qualité de vie pédiatrique [PedsQL]
Délai: De l’inclusion à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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Le PedsQL est un instrument générique de 23 éléments évaluant 5 domaines de santé chez les enfants.
Il s'agit d'une échelle de 0 à 100, et des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie liée à la santé.
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De l’inclusion à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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Inventaire du fardeau des soignants (CBI)
Délai: De l’inclusion à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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Le CBI est une échelle validée fournissant des informations sur l'impact de la prestation de soins sur la vie des soignants.
Il comprend 24 questions fermées réparties en 5 dimensions.
Chaque dimension comprend 4 ou 5 éléments.
Chaque élément reçoit un score compris entre 0 et 4, les scores les plus élevés indiquant un fardeau plus lourd pour les soignants.
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De l’inclusion à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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Échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia (C-SSRS)
Délai: De l’inclusion à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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Le C-SSRS est un outil validé conçu pour évaluer systématiquement la gravité et l'intensité des idées et des comportements suicidaires.
Le système de notation va de 0 à 5 pour les idées suicidaires et de 0 à 25 pour le comportement suicidaire, les scores plus élevés indiquant une plus grande gravité ou une plus grande fréquence des pensées ou des actions suicidaires.
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De l’inclusion à la fin du traitement : de la semaine 6 à la semaine 76
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Tumeurs
- Maladies génétiques, innées
- Maladies neurodégénératives
- Anomalies congénitales
- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
- Syndromes néoplasiques, héréditaires
- Syndromes neurocutanés
- Hamartome
- Tumeurs multiples primaires
- Malformations du développement cortical, groupe I
- Malformations du développement cortical
- Malformations du système nerveux
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Dysplasie corticale focale
- Sclérose tubéreuse
- radiprodil
Autres numéros d'identification d'étude
- RAD-GRIN-201
- 2023-506301-20-00 (Autre identifiant: CTIS)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .