- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06392009
Un estudio de radiprodil sobre seguridad, tolerabilidad, farmacocinética y efecto sobre las convulsiones y los síntomas conductuales en pacientes con CET o FCD tipo II
Un estudio multicéntrico abierto para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y el efecto sobre las convulsiones y los síntomas conductuales del radiprodil en pacientes con complejo de esclerosis tuberosa (CET) o displasia cortical focal (FCD) tipo II
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Se inscribirán aproximadamente 20 participantes con TSC y 10 participantes con FCD tipo II.
Los efectos del radiprodil se evalúan en participantes con convulsiones resistentes al tratamiento (con o sin síntomas conductuales). Las dosis diarias de radiprodil se titularán individualmente para cada participante y todos los participantes recibirán el fármaco del estudio.
Este estudio se divide en los siguientes periodos:
PARTE A:
- Período de detección/observación (hasta seis (6) semanas): los investigadores evalúan la elegibilidad seguido de un período de observación (al menos cuatro (4) semanas) para evaluar la frecuencia de las convulsiones.
- Período de titulación (aprox. cuatro (4) semanas): se administrará radiprodil dos veces al día en dosis crecientes y se evaluarán las concentraciones plasmáticas, la seguridad y la tolerabilidad. Una vez que se haya establecido una dosis segura y potencialmente efectiva, el participante ingresará inmediatamente al Período de Mantenimiento.
- Período de mantenimiento (aprox. doce (12) semanas): El participante continuará tomando la dosis segura y potencialmente efectiva identificada durante el Período de titulación. Al final del Período de mantenimiento, se invitará al participante a ingresar a la Parte B o al Período de seguimiento de seguridad y reducción gradual.
- Disminución gradual (15 días) y período de seguimiento de seguridad (14 días): un participante que no participe en el período de tratamiento a largo plazo (Parte B) reducirá gradualmente (es decir, disminuirá gradualmente) el medicamento del estudio durante 15 días y comenzará un Período de Seguimiento de seguridad (14 días). En este caso, el participante tendrá una (1) última visita al final del Período de Seguimiento de seguridad.
PARTE B:
- Período de tratamiento a largo plazo (un (1) año): durante el Período de tratamiento a largo plazo (Parte B), los participantes continuarán tomando radiprodil en el nivel de dosis habitual y realizarán visitas regulares al sitio del estudio.
- Disminución gradual (15 días) y período de seguimiento de seguridad (14 días): al final del período de tratamiento a largo plazo (Parte B), el participante disminuirá gradualmente (es decir, disminuirá gradualmente) el medicamento del estudio durante 15 días y entrará en un período de seguridad. Período de seguimiento (14 días) después de su última dosis de radiprodil. El participante tendrá una (1) última visita al final del Período de seguimiento de seguridad.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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South Brisbane, Australia, 4101
- Queensland Children Hospital
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Leuven, Bélgica, 3000
- University Hospitals Leuven, Pediatric Neurology
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Calgary, Canadá, T3A 2X6
- Alberta Children's Hospital
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Toronto, Canadá, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children (Sick Kids)
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Barcelona, España, 08035
- Hospital Universitario Vall d´Hebron
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Barcelona, España, 08950
- Hospital Materno Infantil Sant Joan de Deu de Barcelona
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Madrid, España, 28034
- Hospital Ruber Internacional
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Madrid, España, 28010
- Hospital Universitario Vithas La Milagrosa
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Roma, Italia, 00165
- Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS)
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Roma, Italia, 00168
- Universita Cattolica del Sacro Cuore - Policlinico Universitario "Agostino Gemelli"
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Liguria
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Genoa, Liguria, Italia, 16146
- IRCCS Istituto Giannina Gaslini
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Tuscany
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Florence, Tuscany, Italia, 50139
- AOU Meyer
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Utrecht, Países Bajos, 3508
- UMC Uthrecht - Wilhelmina Kinderziekenhuis
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Gdansk, Polonia, 80952
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne
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Krakow, Polonia, 30363
- Centrum Medyczne Plejady
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Poznan, Polonia, 60356
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny W Poznaniu
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Warsaw, Polonia, 04730
- Instytut Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka
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Bristol, Reino Unido, BS2 8BJ
- University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation Trust Bristol Royal Hospital for Children
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- No respondió a al menos 2 medicamentos anticonvulsivos (ASM) en las dosis y duración adecuadas.
Criterios específicos de la enfermedad:
- Diagnóstico de FCD tipo II basado en síntomas clínicos y confirmado por una resonancia magnética (MRI) positiva.
- diagnóstico de CET mediante criterios de diagnóstico clínicos o genéticos (Northrup, 2021) según lo documentado en el historial médico del participante.
- En promedio, el participante ha tenido al menos 8 convulsiones primarias contables/presenciadas durante un período inicial de 4 semanas y al menos 1 convulsión ocurrió en al menos 3 de las 4 semanas iniciales.
- Todas las intervenciones médicas para la epilepsia/comportamiento (incluida la dieta cetogénica y cualquier dispositivo de neuroestimulación) deben permanecer estables durante 28 días antes de la evaluación con no más de 6 días por mes de uso de medicación de rescate. Los participantes deben permanecer en un régimen estable durante todo el período de tratamiento.
- Al participante se le realizó una resonancia magnética dentro de las 12 semanas posteriores a la evaluación o durante el período de evaluación.
Criterio de exclusión:
- Cualquier otra condición médica, neurológica o psiquiátrica clínicamente relevante y/o trastorno del comportamiento no relacionado con TSC o FCD Tipo II que impediría o pondría en peligro la participación segura del participante o la administración del fármaco del estudio o la realización del estudio según el criterio del investigador.
- Anomalías de laboratorio o ECG clínicamente significativas.
- Disfunción hepática grave (grado C de Child-Pugh).
- Antecedentes de cirugía cerebral dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción por epilepsia o cualquier otro motivo.
- Contraindicaciones de radiprodil o con hipersensibilidad conocida al principio activo o a los excipientes u otras sustancias químicamente estrechamente relacionadas.
- Recibir tratamiento con fármacos concomitantes contraindicados, como agonistas o antagonistas del receptor de glutamato, incluidos, entre otros, felbamato, memantina y perampanel.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: TSC
Suspensión líquida de radiprodil, en concentraciones de 0,25 mg/mL, 2,50 mg/mL o 7,5 mg/mL para las formulaciones al 1%, 10% y 30%, respectivamente.
Se administrará dos veces al día (bid) por vía oral o mediante sonda gástrica o nasogástrica. |
Radiprodil es un modulador alostérico negativo activo por vía oral de la subunidad NR2B del receptor NMDA.
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Experimental: FCD Tipo II
Suspensión líquida de radiprodil, en concentraciones de 0,25 mg/mL, 2,50 mg/mL o 7,5 mg/mL para las formulaciones al 1%, 10% y 30%, respectivamente.
Se administrará dos veces al día (bid) por vía oral o mediante sonda gástrica o nasogástrica.
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Radiprodil es un modulador alostérico negativo activo por vía oral de la subunidad NR2B del receptor NMDA.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento (EAET), EAAT graves (AAG), reacciones adversas a los medicamentos (RAM), EAAT que conducen a la interrupción y gravedad de los EAAT
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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Frecuencia, tipo, gravedad y duración de los eventos adversos, eventos adversos graves y reacciones adversas a los medicamentos.
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desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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Concentración plasmática de radiprodil y concentración plasmática máxima (Cmax)
Periodo de tiempo: Visita de titulación 1 (semana 7): desde antes de la dosis hasta 12 horas después de la dosis. Visitas de titulación 2,3,4 (semanas 8 a 13) y visita de mantenimiento 7 (semana 25): desde antes de la dosis hasta 5 horas después de la dosis
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Visita de titulación 1 (semana 7): desde antes de la dosis hasta 12 horas después de la dosis. Visitas de titulación 2,3,4 (semanas 8 a 13) y visita de mantenimiento 7 (semana 25): desde antes de la dosis hasta 5 horas después de la dosis
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Concentración plasmática de radiprodil versus tiempo, área bajo la curva (AUCt)
Periodo de tiempo: Visita de titulación 1 (semana 7): desde antes de la dosis hasta 12 horas después de la dosis. Visitas de titulación 2,3,4 (semanas 8 a 13) y visita de mantenimiento 7 (semana 25): desde antes de la dosis hasta 5 horas después de la dosis
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Visita de titulación 1 (semana 7): desde antes de la dosis hasta 12 horas después de la dosis. Visitas de titulación 2,3,4 (semanas 8 a 13) y visita de mantenimiento 7 (semana 25): desde antes de la dosis hasta 5 horas después de la dosis
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Concentración plasmática farmacocinética de radiprodil: vida media (T1/2)
Periodo de tiempo: Visita de titulación 1 (semana 7): desde antes de la dosis hasta 12 horas después de la dosis. Visitas de titulación 2,3,4 (semanas 8 a 13) y visita de mantenimiento 7 (semana 25): desde antes de la dosis hasta 5 horas después de la dosis
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Visita de titulación 1 (semana 7): desde antes de la dosis hasta 12 horas después de la dosis. Visitas de titulación 2,3,4 (semanas 8 a 13) y visita de mantenimiento 7 (semana 25): desde antes de la dosis hasta 5 horas después de la dosis
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Concentración plasmática farmacocinética de radiprodil: tiempo hasta Cmax (Tmax)
Periodo de tiempo: Visita de titulación 1 (semana 7): desde antes de la dosis hasta 12 horas después de la dosis. Visitas de titulación 2,3,4 (semanas 8 a 13) y visita de mantenimiento 7 (semana 25): desde antes de la dosis hasta 5 horas después de la dosis
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Visita de titulación 1 (semana 7): desde antes de la dosis hasta 12 horas después de la dosis. Visitas de titulación 2,3,4 (semanas 8 a 13) y visita de mantenimiento 7 (semana 25): desde antes de la dosis hasta 5 horas después de la dosis
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Concentración plasmática farmacocinética de radiprodil, aclaramiento (Cl)
Periodo de tiempo: Visita de titulación 1 (semana 7): desde antes de la dosis hasta 12 horas después de la dosis. Visitas de titulación 2,3,4 (semanas 8 a 13) y visita de mantenimiento 7 (semana 25): desde antes de la dosis hasta 5 horas después de la dosis
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Visita de titulación 1 (semana 7): desde antes de la dosis hasta 12 horas después de la dosis. Visitas de titulación 2,3,4 (semanas 8 a 13) y visita de mantenimiento 7 (semana 25): desde antes de la dosis hasta 5 horas después de la dosis
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Número de participantes con resultados anormales en las pruebas de laboratorio.
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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Las pruebas de laboratorio clínico incluyen Hematología, Química Sérica y Coagulación.
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desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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Número de participantes con hallazgos anormales en el examen físico y neurológico
Periodo de tiempo: Línea de base, MV7 y en la Parte B: Mes 3, 6, 9, 12: semana 6, semana 28, semana 40, semana 52, semana 64, semana 76
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Se realizará un examen físico y neurológico completo de acuerdo con el estándar de atención, excluyendo el examen genitourinario.
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Línea de base, MV7 y en la Parte B: Mes 3, 6, 9, 12: semana 6, semana 28, semana 40, semana 52, semana 64, semana 76
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Cambios clínicamente relevantes en los parámetros de seguridad: presión arterial sistólica
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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cambios desde el inicio hasta el final del estudio para la presión arterial sistólica
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desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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Cambios clínicamente relevantes en los parámetros de seguridad: presión arterial diastólica
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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cambios desde el inicio hasta el final del estudio para la presión arterial diastólica
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desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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Cambios clínicamente relevantes en los parámetros de seguridad: frecuencia del pulso.
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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cambios desde el inicio hasta el final del tratamiento para la frecuencia del pulso
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desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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ECG de 12 derivaciones: cambio medio desde el inicio hasta el final del tratamiento en el intervalo RR
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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ECG de 12 derivaciones: cambio medio desde el inicio hasta el final del tratamiento en el intervalo PR
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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ECG de 12 derivaciones: cambio medio desde el inicio hasta el final del tratamiento en el intervalo QRS
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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ECG de 12 derivaciones: cambio medio desde el inicio hasta el final del tratamiento en el intervalo QT
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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ECG de 12 derivaciones: cambio medio desde el inicio hasta el final del tratamiento en el intervalo QTcF
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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desde el inicio hasta el final del estudio: 1 año 6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio porcentual desde el inicio en la carga de convulsiones por video-EEG
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a semana 76
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Evaluado mediante videoelectroencefalograma de 8 a 24 horas
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Desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a semana 76
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Cambio desde el inicio en la frecuencia de las convulsiones
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la visita de mantenimiento 7: semana 6 a la semana 25 y desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a la semana 76
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evaluado mediante diarios de convulsiones
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Desde el inicio hasta la visita de mantenimiento 7: semana 6 a la semana 25 y desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a la semana 76
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Cambio desde el inicio en el número de días sin convulsiones y el período más largo sin convulsiones
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a semana 76
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evaluado mediante diarios de convulsiones
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Desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a semana 76
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Lista de verificación de comportamiento aberrante-Comunidad (ABC-2C)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a semana 76
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La ABC-2C es una escala estandarizada de calificación de conducta problemática informada por el cuidador de 58 ítems, diseñada originalmente para evaluar los efectos del tratamiento en personas con discapacidad intelectual.
Cada ítem se califica de 0 (nunca es un problema) a 3 (problema grave).
Los ítems se cargan en una de las cinco subescalas derivadas empíricamente: irritabilidad, agitación y llanto (15 ítems); Letargo/Retraimiento Social (16 ítems); Comportamiento Estereotipado (7 ítems); Hiperactividad/Incumplimiento (16 ítems); y Discurso Inapropiado (4 ítems).
Una puntuación total oscilaría entre 0 y 174.
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Desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a semana 76
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Impresión global de cambio del cuidador (CaGI-C)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a semana 76
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El CaGI-C es una escala de 7 puntos calificada por el cuidador que va del 1 (mucho mejorado) al 7 (mucho peor).
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Desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a semana 76
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Impresión clínica global de cambio [CGI-C]
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a semana 76
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La escala CGI es una medida de cambio de un síntoma o afección calificada por un médico, utilizando una escala de un solo ítem, de 6 o 7 puntos.
La escala CGI-C va del 1 ("Mucho peor") al 7 ("Muy mejorado").
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Desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a semana 76
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Inventario de calidad de vida pediátrica [PedsQL]
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a semana 76
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El PedsQL es un instrumento genérico de estado de salud de 23 ítems que evalúa 5 dominios de la salud en niños.
Es una escala de 0 a 100 y las puntuaciones más altas son indicativas de una mejor calidad de vida relacionada con la salud.
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Desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a semana 76
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Inventario de carga del cuidador (CBI)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a semana 76
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El CBI es una escala validada que proporciona información sobre el impacto del cuidado en la vida de los cuidadores.
Consta de 24 preguntas cerradas divididas en 5 dimensiones.
Cada dimensión incluye 4 o 5 ítems.
A cada ítem se le asigna una puntuación entre 0 y 4, donde las puntuaciones más altas indican una mayor carga para el cuidador.
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Desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a semana 76
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Escala de calificación de gravedad del suicidio de Columbia (C-SSRS)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a semana 76
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El C-SSRS es una herramienta validada diseñada para evaluar sistemáticamente la gravedad e intensidad de la ideación y el comportamiento suicidas.
El sistema de puntuación varía de 0 a 5 para ideación suicida y de 0 a 25 para conducta suicida, donde las puntuaciones más altas indican mayor gravedad o mayor frecuencia de pensamientos o acciones suicidas.
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Desde el inicio hasta el final del tratamiento: semana 6 a semana 76
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Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Neoplasias
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades neurodegenerativas
- Anomalías congénitas
- Trastornos Heredodegenerativos, Sistema Nervioso
- Síndromes Neoplásicos Hereditarios
- Síndromes neurocutáneos
- Hamartoma
- Neoplasias Primarias Múltiples
- Malformaciones del Desarrollo Cortical, Grupo I
- Malformaciones del desarrollo cortical
- Malformaciones del Sistema Nervioso
- Enfermedades y anomalías congénitas, hereditarias y neonatales
- Displasia cortical focal
- Esclerosis tuberosa
- radiprodil
Otros números de identificación del estudio
- RAD-GRIN-201
- 2023-506301-20-00 (Otro identificador: CTIS)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .