- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06395519
Une étude sur l'inhibiteur PARG ETX-19477 chez des patients atteints de tumeurs malignes solides avancées (ERADIC8)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une caractéristique de nombreuses cellules cancéreuses est le stress de réplication, caractérisé par le ralentissement ou le blocage des fourches de réplication pendant le processus de réplication de l’ADN, conduisant à l’accumulation d’ADN endommagé. La réponse cellulaire au stress de réplication est l’activation de points de contrôle du cycle cellulaire et de la voie de réponse aux dommages de l’ADN (DDR) pour arrêter le cycle cellulaire et favoriser la réparation de l’ADN endommagé.
La poly (ADP) ribose glycohydrolase (PARG) joue un rôle essentiel dans la DDR avec une déplétion génétique ou une inhibition par des composés de référence entraînant une augmentation du nombre de cassures simple brin (SSB) et de cassures double brin (DSB) et une réduction de la cinétique de réparation des cassures. De plus, dans des conditions de stress de réplication dans les cellules cancéreuses, il a été démontré que la déplétion ou l'inhibition de PARG inhibe la prolifération et arrête les cellules dans la phase S ou G2 du cycle cellulaire et/ou induise l'apoptose seule ou en combinaison avec des agents endommageant l'ADN ou la réplication. inducteurs de stress. La réponse au stress de réplication représente une vulnérabilité spécifique au cancer, qui peut être ciblée par l’inhibition des petites molécules PARG.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: 858 Therapeutics, Inc.
- Numéro de téléphone: (858) 987-8380
- E-mail: dmccormick@8five8tx.com
Lieux d'étude
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85054
- Recrutement
- Mayo Clinic
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Chercheur principal:
- Felipe Batalini, MD
-
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, États-Unis, 06510
- Recrutement
- Yale University, Yale Cancer Center
-
Chercheur principal:
- Michael Cecchini, MD
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, États-Unis, 32224
- Recrutement
- Mayo Clinic
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Chercheur principal:
- Pooja Advani, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
- Recrutement
- University Of Chicago Medical Center
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Chercheur principal:
- Han Cun, MD
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Recrutement
- Massachusetts General Hospital
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Chercheur principal:
- Richard T Penson, MD
-
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Recrutement
- Mayo Clinic
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Chercheur principal:
- Siddhartha Yadav, MD
-
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10065
- Recrutement
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Chercheur principal:
- Ezra Y Rosen, MD, PhD
-
New York, New York, États-Unis, 10016
- Recrutement
- Laura & Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone Health
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Chercheur principal:
- Nancy Chan, MD
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Ohio
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Columbus, Ohio, États-Unis, 43212
- Recrutement
- Stefanie Spielman Comprehensive Breast Center
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Chercheur principal:
- Sagar Sardesai, MBBS
-
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
- Recrutement
- Thomas Jefferson University, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
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Chercheur principal:
- Kevin Zarrabi, MD
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Recrutement
- MD Anderson Cancer Center
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Chercheur principal:
- Timothy A Yap, MD, PhD
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84112
- Recrutement
- START Center for Cancer Care - Mountain Region
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Chercheur principal:
- William B. McKean, Jr, MD
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Virginia
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Fairfax, Virginia, États-Unis, 22031
- Recrutement
- Virginia Cancer Specialists
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Chercheur principal:
- Alexander I Spira, MD
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98109
- Recrutement
- Fred Hutchinson Cancer Center
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Chercheur principal:
- Kalyan Banda, MD
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes âgés de ≥ 18 ans au moment de la signature du document de consentement éclairé.
- Cancer solide avancé confirmé histologiquement ou cytologiquement (récidivant incurable, non résécable ou métastatique), à l'exclusion des tumeurs primaires du système nerveux central (SNC).
- Toute tumeur maligne solide, à l'exclusion des tumeurs primitives du SNC, avec progression pendant ou après ou intolérance au traitement systémique le plus récent. Une considération d'inscription préférentielle sera accordée aux patients présentant des mutations connues de BRCA2 entraînant une perte de fonction.
- Progression pendant ou après ou intolérance au traitement systémique le plus récent. Traitement préalable en cas de récidive/métastatique ; les patients doivent avoir reçu un traitement standard approuvé, disponible pour le patient et connu pour conférer un bénéfice clinique, à moins que ce traitement ne soit contre-indiqué, intolérable pour le patient ou refusé par le patient.
- Aucun agent expérimental dans les 3 semaines ou 5 demi-vies (selon la période la plus courte ; minimum de 2 semaines) avant la première dose du médicament à l'étude.
- Espérance de vie d'au moins 3 mois.
Critère d'exclusion:
- Recevoir des corticostéroïdes continus à une dose équivalente à la prednisone > 10 mg/jour. La corticothérapie systémique chronique pour le remplacement physiologique (≤ 10 mg/jour d'équivalents prednisone) et l'utilisation de corticostéroïdes non systémiques (par exemple, inhalés, topiques, intra-nasaux, intra-articulaires ou ophtalmiques) sont autorisées.
- Radiothérapie définitive dans les 6 semaines et radiothérapie palliative dans les 2 semaines précédant la première dose du médicament à l'étude.
- Métastases cérébrales symptomatiques non traitées ou en progression. Les métastases cérébrales stables et traitées sont autorisées s'il n'y a aucun signe de progression radiologique ou clinique ou d'augmentation de l'utilisation de corticostéroïdes pendant au moins 4 semaines.
- Insuffisance de la fonction gastro-intestinale (GI) ou maladie gastro-intestinale pouvant altérer considérablement l'absorption de l'ETX-19477 et aucun antécédent d'occlusion intestinale dans les 6 mois précédant l'inscription.
- Maladie leptoméningée (LMD) symptomatique et radiologiquement évolutive connue. Si une LMD a été signalée radiographiquement lors de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) de base, mais n'est pas suspectée cliniquement par l'investigateur, le patient doit être exempt de symptômes neurologiques de LMD.
- ECG de repos avec intervalle QT calculé à l'aide de la formule de Fridericia (QTcF) > 470 msec sur 2 points temporels ou plus sur une période de 24 heures, ou antécédents ou antécédents familiaux de syndrome congénital du QT long.
- Antécédents d'infarctus du myocarde ou d'angor instable dans les 6 mois précédant l'inscription, ou maladie cardiaque cliniquement significative, telle qu'une arythmie ventriculaire nécessitant un traitement, une hypertension incontrôlée, des arythmies incontrôlées cliniquement significatives ou tout antécédent d'insuffisance cardiaque congestive symptomatique.
- Infection active ou chronique connue (virale, bactérienne ou fongique), y compris la tuberculose, l'hépatite B, l'hépatite C ou une maladie liée au SIDA. Les infections contrôlées, y compris le VIH et l'hépatite C « guérie » (pas de fièvre active, aucun signe de syndrome de réponse inflammatoire systémique) qui sont stables avec une charge virale indétectable sous traitement antiviral ne sont pas exclusives.
- Insuffisance rénale aiguë ou chronique incontrôlée, pancréatite ou maladie du foie (à l'exception des patients atteints du syndrome de Gilbert, de calculs biliaires asymptomatiques, de métastases hépatiques ou d'une maladie hépatique chronique stable selon l'évaluation de l'investigateur).
- Autre tumeur maligne connue antérieure/actuelle nécessitant un traitement dans un délai de ≤ 2 ans, à l'exception d'une maladie limitée traitée à visée curative, telle que le carcinome in situ, le carcinome épidermoïde ou basocellulaire de la peau ou le carcinome superficiel de la vessie.
- Patients recevant des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), de puissants inhibiteurs et inducteurs du cytochrome P450 (CYP) 3A ou des inhibiteurs de la glycoprotéine P (P-gp). Les patients ne doivent pas recevoir d'IPP dans les 7 jours précédant la première dose du médicament à l'étude. Les inducteurs ou inhibiteurs puissants du CYP3A ou les inhibiteurs puissants de la P-gp ne doivent pas être administrés dans les 6 demi-vies précédant la première dose du médicament à l'étude.
- Patients actuellement traités avec des doses thérapeutiques de warfarine sodique (Coumadin®) ou de tout autre anticoagulant dérivé de la coumarine
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Phase 1, partie 1 : Augmentation de la dose en monothérapie
Les participants seront assignés à un niveau de dose.
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Médicament oral pris quotidiennement
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Expérimental: Phase 1, partie 2 : Expansion de la dose en monothérapie
Une fois qu'une dose est décidée dans la partie 1, les participants entrant dans la partie 2 se verront attribuer un niveau de dose.
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Médicament oral pris quotidiennement
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pour caractériser l'innocuité et la tolérabilité de l'ETX-19477, la dose maximale tolérée (DMT) et/ou RP2D d'ETX-19477
Délai: 6 mois
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Fréquence des toxicités dose-limitantes (DLT), fréquence et gravité des EI, y compris des paramètres ECG anormaux, et des événements indésirables graves (EIG)
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Caractériser le profil pharmacocinétique (PK) de l'ETX-19477 en mesurant la concentration plasmatique maximale (Cmax)
Délai: 3 mois
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Concentration plasmatique maximale [Cmax] pour une dose unique (cycle 1 jour 1) et à l'état d'équilibre (cycle 2 jour 1) avec des niveaux minimaux au début du cycle suivant (cycle 3 jour 1).
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3 mois
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Caractériser le profil pharmacocinétique (PK) de l'ETX-19477 en mesurant la concentration sanguine maximale (tmax)
Délai: 3 mois
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Temps de concentration sanguine maximale (tmax) pour une dose unique et à l'état d'équilibre avec des niveaux minimum au début du cycle suivant.
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3 mois
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Caractériser le profil pharmacocinétique (PK) de l'ETX-19477 en mesurant la demi-vie d'élimination (t1/2)
Délai: 3 mois
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Demi-vie d'élimination (t1/2) pour une dose unique et à l'état d'équilibre avec des niveaux résiduels au début du cycle suivant.
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3 mois
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Pour caractériser davantage le profil pharmacocinétique (PK) de l'ETX-19477 par l'aire sous la courbe concentration sanguine-temps (AUC0-t, AUC0-inf), la clairance (CL), le volume de distribution (Vd)
Délai: 3 mois
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Aire sous la courbe concentration sanguine-temps (AUC0-t, AUC0-inf), clairance (CL), volume de distribution (Vd) d'ETX-19477
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3 mois
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Évaluer l'activité antitumorale préliminaire de l'ETX-19477 chez les participants en mesurant le taux de réponse objective (ORR) à l'aide de RECIST v1.1
Délai: 2 ans
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Taux de réponse objective (ORR) évalué à l'aide des critères RECIST v1.1
|
2 ans
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Évaluer l'activité antitumorale préliminaire de l'ETX-19477 chez les participants en mesurant la durée de réponse (DOR) à l'aide de RECIST v1.1
Délai: 2 ans
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Durée de réponse (DOR) évaluée à l'aide des critères RECIST v1.1
|
2 ans
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Évaluer l'activité antitumorale préliminaire de l'ETX-19477 chez les participants en mesurant le taux de contrôle de la maladie (DCR) à l'aide de RECIST v1.1
Délai: 2 ans
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Taux de contrôle de la maladie (DCR) évalué à l'aide des critères RECIST v1.1
|
2 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Daniel McCormick, 858 Therapeutics, Inc.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
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