- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06397833
Une étude prospective, observationnelle et monocentrique pour évaluer la faisabilité des données collectées par le système de surveillance de la pression intracardiaque (ICPM) Acorai pour prédire le pronostic des patients sortis de l'hôpital après un traitement pour une insuffisance cardiaque aiguë décompensée
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il est nécessaire de développer un outil pouvant aider à identifier les patients atteints d'IC présentant un risque de détérioration. L'outil idéal serait rapide, facile à utiliser, non invasif, peu coûteux et peut être réalisé par n'importe quel professionnel de la santé ou patient lui-même (c'est-à-dire, test sur le lieu de soins).
L'appareil Acorai Heart Monitor est un étui pour smartphone étendu équipé d'une combinaison de capteurs microphoniques, d'unités de mesure inertielle, de capteurs électrocardiographiques et d'un capteur photopléthysmographique, dans une configuration conçue pour améliorer les signaux sonores basse fréquence et sismiques relatifs à la pression intracardiaque. Chaque technologie de capteur a été validée pour minimiser le risque pour le patient. Les données des capteurs sont collectées pour fournir aux cliniciens les pressions intracardiaques des patients. Ceci est réalisé en plaçant le dispositif de surveillance sur la poitrine, avec une petite montre-bracelet intelligente, pendant une période de cinq minutes en position couchée. Une étude de faisabilité a montré que les mesures du débit cardiaque du dispositif Acorai sont fortement corrélées à la mesure du débit cardiaque par cathétérisme cardiaque droit (RHC), la référence en matière de référence.
La surveillance de la pression intracardiaque est importante chez les patients atteints d'IC. Des études montrent également qu'une pression auriculaire droite élevée et une pression capillaire pulmonaire sont des prédicteurs de pires résultats avec un risque accru de décès, d'hospitalisation cardiovasculaire ou de transplantation. Les cliniciens ne peuvent recueillir des mesures de pression intracardiaque qu’en entreprenant une procédure RHC sous guidage fluoroscopie. Cependant, il s’agit d’une procédure invasive, avec exposition aux radiations, qui comporte des risques, notamment des saignements, des accidents vasculaires cérébraux, des infections et un pneumothorax.
Il s'agit d'une enquête clinique prospective, observationnelle, sur un seul site, non randomisée et à risque non significatif, à un seul bras, conçue pour collecter mesures non invasives du débit cardiaque à partir du dispositif Acorai Heart Monitor. L'objectif de l'étude est d'évaluer la faisabilité du système Acorai ICPM pour prédire la survie et l'hospitalisation à 1 an chez les patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque jugés médicalement aptes à la sortie.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Owais Dar, MB ChB MD Res
- Numéro de téléphone: 01895828933
- E-mail: o.dar@rbht.nhs.uk
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Ramey Assaf, MBBS BMedSci
- Numéro de téléphone: 8773 01895828933
- E-mail: r.assaf@rbht.nhs.uk
Lieux d'étude
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Middlesex
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Uxbridge, Middlesex, Royaume-Uni, UB9 6JH
- Recrutement
- Harefield Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration : Les sujets doivent répondre à tous les critères suivants pour être éligibles à la participation à l'investigation clinique
- Sujets médicalement aptes à sortir après une admission à l'hôpital avec une insuffisance cardiaque décompensée nécessitant un traitement diurétique intraveineux
- Le sujet est disposé et physiquement capable de se conformer aux évaluations spécifiées selon le plan d'investigation clinique, tel qu'évalué par l'investigateur.
- Le sujet est en mesure de fournir son consentement écrit pour participer à l'étude
Critère d'exclusion:
- Grossesse
- Exclusion discrétionnaire lorsque, de l'avis de l'investigateur, l'inclusion d'un sujet potentiel n'est pas dans son meilleur intérêt ou n'est pas dans l'intérêt d'une réalisation conforme de l'essai clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Groupe Insuffisance cardiaque décompensée
Le patient a été admis à l'hôpital pour une insuffisance cardiaque décompensée, a reçu au moins une dose d'un diurétique intraveineux et attend son retour chez lui après son traitement.
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Le patient aura le système portable Acorai ICPM placé sur sa poitrine, pendant une période de 5 minutes pour la durée d'enregistrement du capteur.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Évaluer la faisabilité du système Acorai ICPM pour prédire la survie et l'hospitalisation à 1 an chez les patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque jugés médicalement aptes à la sortie.
Délai: 1 an
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1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluer la faisabilité du système Acorai ICPM pour prédire les événements cardiaques indésirables majeurs (MACE) à 1 an chez les patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque jugés médicalement aptes à la sortie.
Délai: 1 an
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Le MACE comprend : le syndrome coronarien aigu (SCA), les accidents vasculaires cérébraux, les décès d'origine cardiovasculaire, les admissions liées à une insuffisance cardiaque, l'arythmie, la transplantation cardiaque, l'assistance circulatoire mécanique.
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1 an
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Évaluer laquelle des mesures fournies par le système Acorai ICPM (PASP, mPAP, PADP, mPCWP, mRAP, CO, SV et PVR) prédit le mieux le pronostic.
Délai: 1 an
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1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Jones NR, Roalfe AK, Adoki I, Hobbs FDR, Taylor CJ. Survival of patients with chronic heart failure in the community: a systematic review and meta-analysis. Eur J Heart Fail. 2019 Nov;21(11):1306-1325. doi: 10.1002/ejhf.1594. Epub 2019 Sep 16.
- Chahal RS, Chukwu CA, Kalra PR, Kalra PA. Heart failure and acute renal dysfunction in the cardiorenal syndrome. Clin Med (Lond). 2020 Mar;20(2):146-150. doi: 10.7861/clinmed.2019-0422.
- Nagai T, Sundaram V, Rothnie K, Quint JK, Shoaib A, Shiraishi Y, Kohsaka S, Piper S, McDonagh TA, Hardman SMC, Goda A, Mizuno A, Kohno T, Rigby AS, Yoshikawa T, Clark AL, Anzai T, Cleland JGF. Mortality after admission for heart failure in the UK compared with Japan. Open Heart. 2018 Sep 11;5(2):e000811. doi: 10.1136/openhrt-2018-000811. eCollection 2018.
- Mace MI. A Novel Multisensor Device for Absolute Intracardiac Pressure Measurement, Detection, and Management of Heart Failure. JACC Basic Transl Sci. 2023 Apr 24;8(4):377-379. doi: 10.1016/j.jacbts.2023.02.001. eCollection 2023 Apr. No abstract available.
- Koehler F, Koehler K, Deckwart O, Prescher S, Wegscheider K, Winkler S, Vettorazzi E, Polze A, Stangl K, Hartmann O, Marx A, Neuhaus P, Scherf M, Kirwan BA, Anker SD. Telemedical Interventional Management in Heart Failure II (TIM-HF2), a randomised, controlled trial investigating the impact of telemedicine on unplanned cardiovascular hospitalisations and mortality in heart failure patients: study design and description of the intervention. Eur J Heart Fail. 2018 Oct;20(10):1485-1493. doi: 10.1002/ejhf.1300. Epub 2018 Sep 19.
- Gardner RS, Henderson G, McDonagh TA. The prognostic use of right heart catheterization data in patients with advanced heart failure: how relevant are invasive procedures in the risk stratification of advanced heart failure in the era of neurohormones? J Heart Lung Transplant. 2005 Mar;24(3):303-9. doi: 10.1016/j.healun.2004.01.010.
- Ahlgrim C, Kocher S, Minners J, Jander N, Savarese G, Neumann FJ, Arentz T, Jadidi A, Mueller-Edenborn B. Pulmonary Capillary Wedge Pressure during Exercise Is Prognostic for Long-Term Survival in Patients with Symptomatic Heart Failure. J Clin Med. 2022 Oct 6;11(19):5901. doi: 10.3390/jcm11195901.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
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Autres numéros d'identification d'étude
- 334837
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