- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06398496
Les effets de l'exercice sur les bactéries intestinales, l'humeur et la cognition dans la dépression (Move4Mood)
Étude des effets d'une intervention d'exercice sur les bactéries intestinales, l'humeur et la cognition chez les personnes souffrant de trouble dépressif majeur
Cette étude vise à étudier les effets d'une intervention d'exercices aérobiques (cardio) de 12 semaines chez les personnes atteintes de trouble dépressif majeur.
Les mesures prises avant, pendant et après l'intervention de 12 semaines comprendront des évaluations de la cognition, de la condition cardiorespiratoire, du stress, de l'humeur et des émotions, ainsi que des bactéries intestinales.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le trouble dépressif majeur (TDM) touche 10 % des personnes dans le monde. De plus, environ seulement la moitié des individus répondent aux traitements psychothérapeutiques actuels, avec environ 30 % des individus classés comme résistants aux traitements psychopharmacologiques. Malgré la variété actuelle des traitements, l’écart d’efficacité des traitements actuels signifie qu’il est impératif de développer une compréhension plus approfondie du TDM, afin que des options de traitement supplémentaires soient disponibles pour aider ceux dont le traitement actuel est inefficace. Outre les psychothérapies ou les psychopharmacothérapies combinées, l'exercice peut être bénéfique pour les personnes atteintes de TDM.
L’axe microbiote-intestin-cerveau a été impliqué dans le TDM, des différences d’abondance relative des bactéries intestinales étant observées entre les individus atteints de TDM et les témoins sains. Les interventions liées à l'exercice peuvent réduire les symptômes dépressifs chez les personnes atteintes de TDM léger à modéré et peuvent être bénéfiques pour les personnes parallèlement aux soins standard. L’activité physique est également capable de moduler le microbiome intestinal. Cependant, la question reste ouverte de savoir si les interventions liées au mode de vie, telles que l'exercice, peuvent agir via le microbiome et produire des résultats positifs chez les personnes atteintes de TDM.
Étant donné que la dépression n’affecte pas exclusivement la fonction cérébrale, mais se manifeste comme un trouble global du corps, nous proposons que la dépression soit, en partie, un trouble de l’axe microbiome-intestin-cerveau. Étant donné que le microbiome intestinal est capable de générer du stress et des altérations immunitaires qui régulent les circuits cérébraux dysfonctionnels, contribuant ainsi aux symptômes dépressifs, notamment au dysfonctionnement cognitif et aux préjugés négatifs. Par conséquent, le projet actuel sera le premier à évaluer le microbiome intestinal dans le TDM, tout en subissant une intervention d'exercice en conjonction avec la surveillance des apports alimentaires.
Pour y parvenir, un ECR sera mené auprès de deux groupes d'adultes atteints de TDM randomisés soit pour un contrôle (soins habituels/standard), soit pour une intervention d'exercice (exercice aérobie + soins habituels/standard). La période d'intervention durera 12 semaines, les membres du groupe d'exercice recevant un programme d'exercices aérobiques adapté via une surcharge progressive pour les amener à atteindre, puis à dépasser les directives nationales d'activité physique (> 150 minutes d'activité modérée par semaine) d'ici le 12. -marque de semaine. Chaque groupe sera évalué avant, mi-et post-intervention pour les symptômes dépressifs, la cognition, les préjugés négatifs, ainsi que les informations sur le régime alimentaire, avec des informations mécanistes tirées de l'évaluation de la composition et de la fonction du microbiome intestinal et des métabolites intestinaux dans le contexte du microbiote. -signalisation de l'axe intestin-cerveau.
Avant l'inscription, les participants seront informés de l'étude via une brochure d'information sur les participants, et tout participant qui fournit un consentement éclairé écrit à sa participation à l'étude sera ensuite examiné pour son éligibilité et inscrit s'il est éligible.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Move4Mood Study Recruitment
- Numéro de téléphone: (+353) 021 4901721
- E-mail: move4mood@ucc.ie
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Nathan D Nuzum, PhD
- E-mail: nnuzum@ucc.ie
Lieux d'étude
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Cork County
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Cork City, Cork County, Irlande
- Recrutement
- University College Cork, APC Microbiome Ireland
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Contact:
- Move4Mood Study Recruitment
- E-mail: move4mood@ucc.ie
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Être en mesure de donner un consentement éclairé écrit.
- Être âgé de 18 à 59 ans.
- Être en bonne santé générale, tel que déterminé par l'investigateur (à l'exclusion du diagnostic de trouble dépressif majeur).
- Logement communautaire avec un diagnostic actuel de trouble dépressif majeur et un épisode/symptômes de dépression actuels tels que déterminés via l'inventaire de dépression II de Beck (score 13-31).
Critère d'exclusion:
- Changement de traitement pharmacologique moins de 2 semaines avant le début de l'étude (y compris le début du traitement pharmacologique).
- Souffrez d'une maladie coexistante aiguë ou chronique importante [cardiovasculaire, gastro-intestinale (GI) [y compris les troubles fonctionnels gastro-intestinaux, les maladies inflammatoires de l'intestin, la maladie coeliaque], immunologique, psychiatrique [pour inclure un diagnostic formel/clinique ou tel que déterminé par l'auto-évaluation du participant, c'est-à-dire bipolaire trouble du spectre, schizophrénie ou psychose, mais pas trouble anxieux], troubles neurodéveloppementaux ou neurodégénératifs, troubles métaboliques [y compris le diabète de type I ou II] ou toute condition qui contre-indique, selon le jugement des enquêteurs, l'entrée à l'étude (y compris les conditions qui peut empêcher un individu de participer en toute sécurité à des exercices d'intensité faible à modérée (fréquence cardiaque maximale [FCmax] de 57 à 76 %, évaluation de l'effort perçu [RPE] : 9 à 13 (13)) - c.-à-d. maladie(s) cardiorespiratoire(s) ).
- Vous souffrez d’une maladie maligne ou d’une maladie organique terminale concomitante.
- Avoir une maladie ou prendre un médicament qui, selon l'investigateur, interférerait avec les objectifs de l'étude, poserait un risque pour la sécurité ou confondrait l'interprétation des résultats de l'étude ; pour inclure les anti-inflammatoires, les corticostéroïdes, les laxatifs, les lavements, les inhibiteurs de la pompe à protons, les antibiotiques ou les probiotiques (dans le mois suivant le début de l'étude), les anticoagulants, les médicaments bloquant l'agrégation thrombocytaire et les médicaments non en vente libre. analgésiques stéroïdiens. Les participants doivent avoir une période d'élimination de quatre semaines du médicament mentionné ci-dessus pour être éligibles à la participation.
- Les personnes considérées comme de mauvais participants, de l'avis de l'enquêteur, ou peu susceptibles, pour quelque raison que ce soit, d'être en mesure de se conformer à l'essai.
- Les participants ne doivent pas recevoir actuellement de traitement impliquant des médicaments expérimentaux. Si le participant a participé à un essai expérimental récent, celui-ci doit avoir été terminé au moins 30 jours avant cette étude.
- Sont conformes aux lignes directrices nationales en matière d'activité physique (16) (c'est-à-dire au moins 30 minutes par jour d'activité d'intensité modérée, cinq jours par semaine (ou 150 minutes par semaine), spécifiquement en ce qui concerne l'exercice aérobique structuré, tel qu'évalué par l'organisme international d'évaluation physique. questionnaire d’activité (IPAQ). NB : si les lignes directrices sont respectées en matière d'activité physique professionnelle ou accidentelle, les individus ne répondraient pas aux critères d'exclusion.
- Périménopause, ménopause ou post-ménopause actuelle, dans le cas des femmes.
- Femmes enceintes, prévoyant une grossesse pendant la durée de la période d'intervention de l'étude ou qui allaitent actuellement.
- Les participants qui ne parlent pas couramment l’anglais ou l’anglais n’est pas leur langue maternelle.
- Sont daltoniens.
- Souffrez de dyslexie ou de dyscalculie.
- Êtes un fumeur quotidien habituel actuel.
- Consommation régulière et illégale de drogues.
- Trouble d’abus d’alcool.
- Suicidalité aiguë ou tentative de suicide au cours des 6 derniers mois.
- Trouble de l'alimentation actuel (anorexie mentale, boulimie mentale, hyperphagie boulimique).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Soins habituels
Les participants affectés au bras d'étude sur les soins habituels poursuivront leur plan de traitement actuel au moment de l'inscription à l'étude.
Cela inclut tout traitement pharmacologique qu'ils peuvent recevoir, ainsi que tout traitement psychologique (c'est-à-dire des séances de thérapie avec un psychiatre, un psychologue, etc.).
Les participants au groupe de soins habituels auront le même nombre de visites d'étude (4 au total) sur une période de 12 semaines, que le groupe d'exercices aérobiques.
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Expérimental: Exercice aérobie + soins habituels
Les participants affectés au bras d'étude des exercices aérobiques se livreront à des exercices aérobiques pendant 12 semaines.
Cela se produira parallèlement aux soins habituels des participants, tels que déterminés lors de l'inscription à l'étude, y compris tout traitement pharmacologique qu'ils pourraient recevoir, ainsi que tout traitement psychologique (c'est-à-dire des séances de thérapie avec un psychiatre, un psychologue, etc.).
Les participants au groupe d'exercices aérobiques auront le même nombre de visites d'étude (4 au total) sur une période de 12 semaines, comme le groupe de soins habituel.
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L'intervention en matière d'exercices aérobies impliquera plusieurs séances d'exercices réalisées (non supervisées) par les participants.
Des programmes d'exercices seront proposés aux participants, adaptés à leur niveau de forme physique actuel tel que déterminé via un test de condition physique cardiorespiratoire maximale, et seront ajustés via une surcharge progressive toutes les 1 à 2 semaines par un professionnel de l'exercice et des sciences du sport.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement des symptômes de la dépression
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Symptômes de dépression mesurés via un questionnaire d'auto-évaluation (Beck's Depression Inventory-II).
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Changement d’affect négatif et positif
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Affect négatif et positif, mesuré via un calendrier d'auto-évaluation des effets positifs et négatifs.
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Changement du microbiote intestinal
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Microbiote intestinal, mesuré via le séquençage d'échantillons de selles (y compris des mesures de diversité, de composition et de fonction).
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Performance cognitive : biais de perception affective
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Biais émotionnel, mesuré via la tâche Biais émotionnel via CANTAB.
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Performance cognitive : cognition sociale
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Reconnaissance émotionnelle, mesurée via Tâche de reconnaissance émotionnelle via CANTAB.
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de la condition cardiorespiratoire
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Capacité cardiorespiratoire, mesurée via le test VO2max.
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Performance cognitive : Fonction psychomotrice
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Temps de réaction, simple et à choix multiples mesuré via CANTAB.
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Performance cognitive : Attention
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Traitement rapide des informations visuelles, mesuré via CANTAB.
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Performance cognitive : fonction exécutive
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Mesuré via les bas One Touch de la tâche Cambridge, dans CANTAB
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Performance cognitive : Fonction exécutive/mémoire de travail
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Mesuré via la tâche Spatial Working Memory, dans CANTAB
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Modification de la concentration des métabolites microbiens et de l'hôte
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Évalué via une analyse métabolomique non ciblée
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Modification des niveaux de marqueurs inflammatoires
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Évalué via des marqueurs inflammatoires présents dans des échantillons de sang total stimulé (y compris les lipopolysaccharides) et non stimulés.
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Modification des symptômes de stress
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Mesuré via l'échelle de stress perçu (PSS) auto-évaluation.
La plage de l'échelle va de 0 à 40, un ou plusieurs nombres plus élevés indiquent un niveau de stress perçu plus élevé.
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Gerard Clarke, PhD, University College Cork, APC Microbiome Ireland
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- APC185
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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