Suivi des enfants nés d'une intervention sur le mode de vie avant la conception chez les femmes souffrant d'obésité et d'infertilité

INTRODUCTION : L'obésité maternelle avant la conception et une mauvaise santé métabolique gestationnelle augmentent le risque d'obésité infantile chez la progéniture. Un groupe de chercheurs de l'Université de Sherbrooke a donc développé une intervention sur le style de vie dès la préconception chez les femmes obèses et infertiles, qui a été évaluée dans le cadre de l'essai contrôlé randomisé (ECR) Obesity-Fertility enregistré sur ClinicalTrials.gov. (NCT01483612). La présente étude évaluera les enfants nés dans le cadre de l'ECR Obésité-Fécondité et qui sont maintenant âgés de 6 à 10 ans. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'effet d'une intervention sur le mode de vie pendant la préconception et la grossesse sur l'adiposité et les paramètres cardiométaboliques de la progéniture par rapport à ceux nés de mères n'ayant pas eu accès à l'intervention sur le mode de vie.

MÉTHODES ET ANALYSE : Les participantes à l'ECR Obésité-Fécondité étaient des femmes obèses et infertiles recrutées à la clinique de fertilité du CHUS entre janvier 2012 et août 2018. Ils ont été répartis au hasard dans le groupe témoin, qui a suivi les soins standards, ou dans le groupe d'intervention, qui a reçu une intervention sur le mode de vie seule pendant 6 mois, puis en combinaison avec des traitements de fertilité. Celles qui ont donné naissance à un seul enfant seront invitées à participer à cette étude de suivi avec leur enfant. Cette étude se déroulera d'octobre 2023 à septembre 2024, lorsque l'enfant aura 6-10 ans. Au cours de la visite de recherche, les antécédents médicaux, l'anthropométrie, la composition corporelle, le mode de vie, le niveau de forme physique et les marqueurs sanguins ou salivaires de la santé cardiométabolique seront évalués pour les mères et les enfants. Sur les 130 femmes ayant participé à l'ECR Obésité-Fécondité, 53 dyades mère-enfant sont potentiellement éligibles pour cette étude de suivi. Les comparaisons entre les groupes seront effectuées à l'aide de tests non appariés appropriés et ajustées aux facteurs de confusion potentiels à l'aide de modèles de régression multiples.

ÉTHIQUE ET DIFFUSION : L'étude a été approuvée par les Commissions d'éthique de la recherche institutionnelle du CHUS. Les résultats seront largement diffusés auprès de la communauté scientifique ainsi qu'aux professionnels de santé concernés et au grand public.

IMPACT : Cette étude fournira de nouvelles preuves sur l'impact du ciblage des habitudes de vie pendant la préconception sur la santé des enfants et de leurs mères 6 à 10 ans plus tard ; et le potentiel de telles interventions pour contrecarrer la transmission intergénérationnelle de l’obésité.