Nachsorge von Kindern, die aufgrund einer vorgefassten Lebensstilintervention bei Frauen mit Fettleibigkeit und Unfruchtbarkeit geboren wurden

EINFÜHRUNG: Vorurteilsbedingte Fettleibigkeit bei Müttern und eine beeinträchtigte Stoffwechselgesundheit während der Schwangerschaft erhöhen das Risiko für Fettleibigkeit bei Kindern bei den Nachkommen. Eine Gruppe von Forschern der Université de Sherbrooke entwickelte daher eine Lebensstilintervention, die bei Frauen mit Fettleibigkeit und Unfruchtbarkeit mit der Vorurteilsphase beginnt und mit der bei ClinicalTrials.gov registrierten randomisierten kontrollierten Studie zu Obesity-Fertility (RCT) evaluiert wurde (NCT01483612). In der vorliegenden Studie werden Kinder untersucht, die im Adipositas-Fruchtbarkeits-RCT geboren wurden und jetzt 6 bis 10 Jahre alt sind. Ziel dieser Studie ist es, die Wirkung einer Lebensstilintervention während der Präkonzeption und der Schwangerschaft auf Adipositas und kardiometabolische Parameter bei Nachkommen im Vergleich zu denen zu bewerten, die von Müttern geboren wurden, die keinen Zugang zu der Lebensstilintervention hatten.

METHODEN UND ANALYSE: Teilnehmer des Adipositas-Fruchtbarkeits-RCT waren Frauen mit Adipositas und Unfruchtbarkeit, die zwischen Januar 2012 und August 2018 in der CHUS-Fruchtbarkeitsklinik rekrutiert wurden. Sie wurden nach dem Zufallsprinzip der Kontrollgruppe zugeordnet, die der Standardversorgung folgte, oder der Interventionsgruppe, die sechs Monate lang nur eine Lebensstilintervention und dann eine Kombination mit Fruchtbarkeitsbehandlungen erhielt. Diejenigen, die ein einzelnes Kind zur Welt gebracht haben, werden eingeladen, mit ihrem Kind an dieser Folgestudie teilzunehmen. Diese Studie wird von Oktober 2023 bis September 2024 stattfinden, wenn das Kind 6–10 Jahre alt sein wird. Während des Forschungsbesuchs werden Krankengeschichte, Anthropometrie, Körperzusammensetzung, Lebensstil, körperliche Fitness sowie Blut- oder Speichelmarker der kardiometabolischen Gesundheit sowohl bei Müttern als auch bei Kindern beurteilt. Von den 130 Frauen, die an der Adipositas-Fertilitäts-RCT teilnahmen, kommen 53 Mutter-Kind-Dyaden potenziell für diese Folgestudie in Frage. Vergleiche zwischen Gruppen werden mithilfe geeigneter ungepaarter Tests durchgeführt und mithilfe mehrerer Regressionsmodelle auf potenzielle Störfaktoren angepasst.

ETHIK UND VERBREITUNG: Die Studie wurde von den Institutional Research Ethics Review Boards des CHUS genehmigt. Die Ergebnisse werden der wissenschaftlichen Gemeinschaft sowie relevanten Gesundheitsfachkräften und der breiten Öffentlichkeit weit verbreitet.

AUSWIRKUNGEN: Diese Studie wird neue Erkenntnisse über die Auswirkungen der gezielten Anpassung an Lebensgewohnheiten während der Vorurteilsphase auf die Gesundheit von Kindern und ihren Müttern 6–10 Jahre später liefern; und das Potenzial solcher Interventionen, der generationsübergreifenden Übertragung von Fettleibigkeit entgegenzuwirken.