Acompanhamento de crianças nascidas de intervenção no estilo de vida pré-concepcional em mulheres com obesidade e infertilidade

INTRODUÇÃO: A obesidade materna pré-concepcional e a saúde metabólica gestacional adversa aumentam o risco de obesidade infantil na prole. Um grupo de investigadores da Universidade de Sherbrooke desenvolveu, portanto, uma intervenção no estilo de vida começando durante a pré-concepção em mulheres com obesidade e infertilidade, que foi avaliada com o ensaio clínico controlado randomizado (RCT) Obesity-Fertility registrado em ClinicalTrials.gov. (NCT01483612). O presente estudo avaliará crianças que nasceram no ECR Obesidade-Fertilidade e agora têm entre 6 e 10 anos de idade. O objetivo deste estudo é avaliar o efeito de uma intervenção no estilo de vida durante a pré-concepção e a gravidez na adiposidade e nos parâmetros cardiometabólicos da prole em comparação com aqueles nascidos de mães que não tiveram acesso à intervenção no estilo de vida.

MÉTODOS E ANÁLISE: Os participantes do RCT Obesity-Fertility eram mulheres com obesidade e infertilidade recrutadas na clínica de fertilidade CHUS entre janeiro de 2012 e agosto de 2018. Elas foram alocadas aleatoriamente no grupo de controle, que seguiu os cuidados padrão, ou no grupo de intervenção, que recebeu apenas uma intervenção no estilo de vida por 6 meses e depois em combinação com tratamentos de fertilidade. Aqueles que deram à luz um único filho serão convidados a participar deste estudo de acompanhamento com seu filho. Este estudo acontecerá de outubro de 2023 a setembro de 2024, quando a criança terá de 6 a 10 anos. Durante a visita de pesquisa, histórico médico, antropometria, composição corporal, estilo de vida, nível de aptidão física e marcadores de sangue ou saliva de saúde cardiometabólica serão avaliados para mães e crianças. Das 130 mulheres que participaram do ECR Obesidade-Fertilidade, 53 díades mãe-filho são potencialmente elegíveis para este estudo de acompanhamento. As comparações entre os grupos serão realizadas usando testes não pareados apropriados e ajustadas para possíveis fatores de confusão usando modelos de regressão múltipla.

ÉTICA E DIVULGAÇÃO: O estudo foi aprovado pelos Conselhos Institucionais de Ética em Pesquisa do CHUS. Os resultados serão amplamente divulgados à comunidade científica, bem como aos profissionais de saúde relevantes e ao público em geral.

IMPACTO: Este estudo fornecerá novas evidências sobre o impacto do direcionamento de hábitos de vida durante a pré-concepção na saúde das crianças e de suas mães 6 a 10 anos depois; e o potencial de tais intervenções para contrariar a transmissão intergeracional da obesidade.