Mécanismes neurocognitifs des troubles de la production de phrases dans l'aphasie (sentence)

L'aphasie agrammatique post-AVC (PSA-G) est caractérisée par un ensemble de symptômes (phrases fragmentées, erreurs de morphologie fonctionnelle, manque de verbes et débit de parole lent), mais les théories et les interventions linguistiques existantes se concentrent sur les symptômes individuels. Cette focalisation théorique et interventionnelle sur un seul symptôme entraîne des gains limités en matière de communication fonctionnelle. L'objectif à long terme de cette recherche est d'améliorer l'efficacité clinique des interventions pour le PSA-G.

Comme première étape vers cet objectif, l'objectif de ce projet est de faire progresser le cadre théorique du PSA-G en comblant deux lacunes critiques. La première lacune réside dans la compréhension mécaniste de la façon dont les processus lexicaux, grammaticaux, moteurs et cognitifs fonctionnent ensemble pour permettre une production de phrases fluide et comment cela se décompose dans le PSA-G. La deuxième lacune réside dans la compréhension des mécanismes neuronaux qui sous-tendent la façon dont la planification de la production de peines se déroule normalement au fil du temps et quelles altérations spatio-temporelles cruciales donnent lieu au PSA-G par rapport à d'autres variantes de l'aphasie post-AVC avec des déficits principalement lexico-sémantiques (PSA-LS). L'hypothèse centrale est que la production de langage agrammatique résulte d'altérations spatio-temporelles de la dynamique neuronale des processus morphosyntaxiques et phonomoteurs, provoquant un goulot d'étranglement cumulatif dans le traitement au niveau de la planification articulatoire. Ce modèle de goulot d'étranglement de traitement synergique de l'agrammatisme sera testé avec deux objectifs spécifiques.

L'objectif spécifique 1 élucidera la contribution relative des processus syntaxiques et non syntaxiques à la production de phrases dans l'aphasie en utilisant des mesures de vitesse et un cadre de modélisation de chemin. Les résultats attendus de cet objectif sont une meilleure compréhension de la mesure dans laquelle les retards dans différents processus linguistiques sous-jacents au groupe de symptômes agrammatiques altèrent la production de phrases fluides dans l'aphasie en général, et dans le PSA-G par rapport au PSA-LS plus spécifiquement.

L'objectif spécifique 2 déterminera les mécanismes neuronaux sous-jacents à la production de phrases selon les profils de déficit de langage. La magnétoencéphalographie (MEG) sera utilisée pour comparer les altérations de l'évolution temporelle et de la connectivité fonctionnelle des principaux centres syntaxiques périlésionnels et contralésionnels à travers des tâches de production morphosyntaxiques de plus en plus exigeantes. Le résultat attendu de cet objectif est un modèle neuronal spécifié spatio-temporellement de production de phrases chez les locuteurs neurotypiques, PSA-G et PSA-LS.

L'importance de cette recherche est qu'elle proposera un modèle multidimensionnel de production de phrases établi empiriquement, qui jettera les bases du développement d'interventions linguistiques plus ciblées et plus efficaces pour l'aphasie agrammatique. Cela contribuera également à une meilleure compréhension de l’agrammatisme dans les aphasies neurodégénératives. Les aspects innovants de ce projet comprennent : un nouveau cadre théorique multidimensionnel qui intègre les dimensions non syntaxiques de la planification phonomotrice, de la capacité et de la vitesse de traitement ainsi que de la dynamique neurophysiologique ; comparaisons directes entre les groupes PSA-G et PSA-LS ; et analyse MEG du langage parlé avec mesure électromyographique simultanée.