Neurokognitywne mechanizmy upośledzenia wytwarzania zdań w afazji (sentence)

Afazja agramatyczna po udarze (PSA-G) charakteryzuje się zespołem objawów (fragmentowane zdania, błędy w morfologii funkcjonalnej, brak czasowników i wolne tempo mówienia), jednak istniejące teorie i interwencje językowe koncentrują się na indywidualnych objawach. To skupienie się na teorii i interwencjach na jednym objawie skutkuje ograniczonymi korzyściami w zakresie komunikacji funkcjonalnej. Długoterminowym celem tych badań jest poprawa skuteczności klinicznej interwencji w przypadku PSA-G.

Pierwszym krokiem w kierunku osiągnięcia tego celu jest udoskonalenie ram teoretycznych PSA-G poprzez usunięcie dwóch krytycznych luk. Pierwsza luka polega na mechanistycznym rozumieniu tego, jak procesy leksykalne, gramatyczne, motoryczne i poznawcze współdziałają, aby umożliwić płynne tworzenie zdań i jak to się rozkłada w PSA-G. Druga luka polega na zrozumieniu mechanizmów neuronalnych leżących u podstaw normalnego planowania tworzenia zdań w czasie i tego, jakie kluczowe zmiany czasoprzestrzenne powodują PSA-G w porównaniu z innymi wariantami afazji poudarowej, z dominującymi deficytami leksyko-semantycznymi (PSA-LS). Główną hipotezą jest to, że agramatyczna produkcja języka wynika z czasoprzestrzennych zmian w dynamice neuronowej procesów morfosyntaktycznych i fonomotorycznych, powodując wąskie gardło w skumulowanym przetwarzaniu w punkcie planowania artykulacyjnego. Ten model agramatyzmu wąskiego gardła w przetwarzaniu synergistycznym zostanie przetestowany w dwóch konkretnych celach.

Cel szczegółowy 1 wyjaśni względny udział procesów syntaktycznych i niesyntaktycznych w tworzeniu zdań w afazji za pomocą wskaźników prędkości i ram modelowania ścieżki. Oczekiwanymi rezultatami osiągnięcia tego celu jest lepsze zrozumienie stopnia, w jakim opóźnienia w różnych procesach językowych leżących u podstaw zespołu objawów agramatycznych upośledzają płynne wytwarzanie zdań w afazji, a dokładniej w przypadku PSA-G w porównaniu z PSA-LS.

Cel szczegółowy 2 określi mechanizmy neuronowe leżące u podstaw tworzenia zdań w różnych profilach deficytów językowych. Magnetoencefalografia (MEG) zostanie wykorzystana do porównania zmian w przebiegu czasowym i łączności funkcjonalnej kluczowych węzłów syntaktycznych perilesional i contralesional w coraz bardziej wymagających zadaniach produkcji morfosyntaktycznej. Oczekiwanym rezultatem tego celu jest określony czasoprzestrzennie model neuronowy wytwarzania zdań u osób mówiących neurotypowo, PSA-G i PSA-LS.

Znaczenie tych badań polega na tym, że pozwolą one opracować empirycznie ustalony wielowymiarowy model tworzenia zdań, który położy podwaliny pod opracowanie bardziej ukierunkowanych i skutecznych interwencji językowych w leczeniu afazji agramatycznej. Przyczyni się również do lepszego zrozumienia agramatyzmu w afazjach neurodegeneracyjnych. Innowacyjne aspekty tego projektu obejmują: nowatorskie wielowymiarowe ramy teoretyczne, które obejmują niesyntaktyczne wymiary planowania fonomotorycznego, zdolności i szybkości przetwarzania oraz dynamiki neurofizjologicznej; bezpośrednie porównania pomiędzy grupami PSA-G i PSA-LS; oraz analizę MEG języka mówionego z jednoczesnym pomiarem elektromiograficznym.