Physiothérapie en trois phases chez les enfants atteints de pied bot récidivant après un traitement Ponseti

Le pied bot, ou Talipes Equinovarus congénital (CTEV), est une affection dans laquelle un bébé naît avec un ou les deux pieds tordus vers l'intérieur et vers le bas en raison d'un développement anormal du pied fœtal. Sa prévalence mondiale estimée est de 1 naissance vivante sur 1 000, variant selon les populations. Une rechute du pied bot, une récidive après une correction initiale, peut survenir en raison d'un traitement incomplet, d'une non-observance, d'un déséquilibre musculaire ou d'une croissance naturelle. Le traitement implique des interventions chirurgicales et non chirurgicales, notamment des libérations de tissus mous, des ostéotomies et des dispositifs de fixation externe. La méthode Ponseti, une approche non chirurgicale, est couramment utilisée chez les nourrissons, la physiothérapie post-traitement se concentrant sur trois phases pour optimiser la fonction du pied. Cette approche holistique vise à obtenir les meilleurs résultats à long terme pour les enfants atteints de pied bot. Cet essai clinique randomisé de 6 mois à l'hôpital PSRD vise à évaluer l'efficacité de la physiothérapie en trois phases par rapport à la physiothérapie conventionnelle dans le traitement du pied bot. Avec un échantillon de 19 participants et un taux d'attrition de 10 %, l'étude porte sur des enfants âgés de 3 à 10 ans préalablement traités avec la méthode Ponseti. La collecte de données comprend des tests debout sur une jambe et assis-debout, le score Pirani et le questionnaire Oxford Ankle Foot. La thérapie en trois phases comprend une mobilisation articulaire, du kinésio taping et des exercices fonctionnels sur trois mois, en mettant l'accent sur l'amélioration de l'équilibre et de la proprioception.