Dreiphasige Physiotherapie bei Kindern mit rezidiviertem Klumpfuß nach Ponseti-Behandlung

Klumpfuß oder angeborener Talipes Equinovarus (CTEV) ist eine Erkrankung, bei der ein Baby aufgrund einer abnormalen fetalen Fußentwicklung mit einem oder beiden Füßen nach innen und unten verdreht geboren wird. Die geschätzte weltweite Prävalenz beträgt 1 von 1.000 Lebendgeburten und variiert je nach Population. Ein rezidivierender Klumpfuß, ein Wiederauftreten nach der ersten Korrektur, kann aufgrund unvollständiger Behandlung, mangelnder Compliance, Muskelungleichgewicht oder natürlichem Wachstum auftreten. Die Behandlung umfasst chirurgische und nicht-chirurgische Eingriffe, einschließlich Weichteilfreisetzungen, Osteotomien und externe Fixierungsgeräte. Die Ponseti-Methode, ein nicht-chirurgischer Ansatz, wird häufig bei Säuglingen angewendet. Die Physiotherapie nach der Behandlung konzentriert sich auf drei Phasen, um die Fußfunktion zu optimieren. Dieser ganzheitliche Ansatz zielt darauf ab, die besten langfristigen Ergebnisse für Kinder mit Klumpfuß zu erzielen. Diese 6-monatige randomisierte klinische Studie am PSRD-Krankenhaus zielt darauf ab, die Wirksamkeit der dreiphasigen Physiotherapie im Vergleich zur konventionellen Physiotherapie bei der Behandlung von Klumpfüßen zu bewerten. Mit einer Stichprobengröße von 19 Teilnehmern und einer Fluktuationsrate von 10 % umfasst die Studie Kinder im Alter von 3 bis 10 Jahren, die zuvor mit der Ponseti-Methode behandelt wurden. Die Datenerfassung umfasst einbeinige Steh- und Sitz-Steh-Tests, den Pirani-Score und den Oxford Ankle Foot Questionnaire. Die dreiphasige Therapie besteht aus Gelenkmobilisierung, Kinesiotaping und Funktionsübungen über drei Monate, wobei der Schwerpunkt auf der Verbesserung des Gleichgewichts und der Propriozeption liegt.