Трехэтапная физиотерапия у детей с рецидивом косолапости после лечения Понсети

Косолапость, или врожденная эквиноварусная косолапость (CTEV), — это состояние, при котором ребенок рождается с одной или обеими стопами, искривленными внутрь и вниз из-за аномального развития стоп плода. По оценкам, его глобальная распространенность составляет 1 на 1000 живорождений и варьируется в зависимости от населения. Рецидив косолапости, рецидив после первоначальной коррекции, может возникнуть из-за неполного лечения, несоблюдения режима лечения, мышечного дисбаланса или естественного роста. Лечение включает хирургические и нехирургические вмешательства, включая освобождение мягких тканей, остеотомию и использование устройств внешней фиксации. Метод Понсети, нехирургический подход, обычно используется у младенцев, при этом физиотерапия после лечения фокусируется на трех этапах для оптимизации функции стопы. Этот целостный подход направлен на достижение наилучших долгосрочных результатов для детей с косолапостью. Это 6-месячное рандомизированное клиническое исследование в больнице PSRD направлено на оценку эффективности трехфазной физиотерапии по сравнению с традиционной физиотерапией при лечении косолапости. В исследовании приняли участие дети в возрасте от 3 до 10 лет, ранее проходившие лечение по методу Понсети. Размер выборки составил 19 участников, а уровень отсева составил 10%. Сбор данных включает в себя тесты стоя на одной ноге и стояния сидя, оценку Пирани и Оксфордский опросник для оценки голеностопного сустава. Трехфазная терапия состоит из мобилизации суставов, кинезиотейпирования и функциональных упражнений в течение трех месяцев с упором на улучшение баланса и проприоцепции.