Trefas sjukgymnastik hos barn med återfallen klubbfot efter Ponseti-behandling

Klumpfot, eller medfödd Talipes Equinovarus (CTEV), är ett tillstånd där ett barn föds med en eller båda fötterna vridna inåt och nedåt på grund av onormal fosterfotsutveckling. Dess uppskattade globala prevalens är 1 av 1 000 levande födda, varierande mellan populationer. Återfall av klumpfot, ett återfall efter initial korrigering, kan uppstå på grund av ofullständig behandling, bristande följsamhet, muskelobalans eller naturlig tillväxt. Behandlingen innefattar kirurgiska och icke-kirurgiska ingrepp, inklusive frisättning av mjukvävnad, osteotomi och externa fixeringsanordningar. Ponseti-metoden, ett icke-kirurgiskt tillvägagångssätt, används ofta hos spädbarn, med fysioterapi efter behandling med fokus på tre faser för att optimera fotens funktion. Detta holistiska tillvägagångssätt syftar till att uppnå de bästa långsiktiga resultaten för barn med klumpfot. Denna 6-månaders randomiserade kliniska prövning vid PSRD Hospital syftar till att bedöma effektiviteten av trefasfysioterapi jämfört med konventionell sjukgymnastik vid behandling av klumpfot. Med en urvalsstorlek på 19 deltagare och en utslitningsgrad på 10 % involverar studien barn i åldern 3-10 år som tidigare behandlats med Ponseti-metoden. Datainsamlingen inkluderar tester för stående och sitta på ett ben, Pirani-resultat och Oxford Ankle Foot Questionnaire. Trefasterapin består av ledmobilisering, kinesiotejpning och funktionella övningar under tre månader, med fokus på att förbättra balans och proprioception.