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Comparaison des techniques d'entraînement en force à haute intensité et d'énergie musculaire chez les patients TKR

3 juillet 2025 mis à jour par: Riphah International University

Comparaison des effets de l'entraînement en force à haute intensité et de la technique d'énergie musculaire sur la douleur, la ROM et l'état fonctionnel chez les patients ayant subi une arthroplastie totale du genou

À l’échelle mondiale, la prévalence des procédures d’arthroplastie totale (ATG) a augmenté, offrant aux patients une meilleure fonction articulaire, une diminution de la douleur et une meilleure qualité de vie. Un programme de rééducation postopératoire complet et réussi, qui tente de restaurer une fonction optimale et de réduire le risque de problèmes liés au traitement, est nécessaire au succès des procédures d'arthroplastie totale du genou (ATG). Après une arthroplastie totale du genou, la rééducation postopératoire est une étape cruciale dans le processus de guérison du patient. La fonction normale du genou est souvent entravée par des problèmes tels que la gestion de la douleur, la faiblesse musculaire, la raideur articulaire et les déficits proprioceptifs. Il est donc crucial de choisir un programme de rééducation adapté.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif principal de cette étude est de comparer deux stratégies de rééducation différentes : les techniques d'énergie musculaire avec des exercices d'équilibre et l'entraînement en force à haute intensité avec des exercices d'équilibre. La recherche vise à maximiser les résultats postopératoires pour les patients ayant subi une arthroplastie totale du genou.

L'accent mis sur les exercices de résistance destinés à améliorer la force et la puissance musculaires est ce qui définit l'entraînement en force à haute intensité, ou HIST. La recherche a indiqué que l'HIST est bénéfique pour améliorer la stabilité des articulations, la fonction musculaire et les résultats fonctionnels globaux dans une gamme de groupes orthopédiques. Son utilisation précise et ses effets sur les patients en convalescence après une chirurgie PTG nécessitent cependant des recherches plus approfondies. Afin d'augmenter la mobilité articulaire, de réduire la douleur et d'améliorer le contrôle neuromusculaire, les patients bénéficiant des techniques d'énergie musculaire (MET) participent activement à des contractions musculaires ciblées. Le MET a démontré son potentiel dans le traitement des déséquilibres musculaires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

36

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 05450
        • Horizon Hospital Lahore

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Personnes âgées de 45 à 75 ans
  • Les patients doivent respecter un certain délai après la chirurgie (par exemple, jour 0 après l'opération) pour garantir l'homogénéité tout au long de la phase de rééducation.
  • Patients ayant subi une arthroplastie totale primaire du genou
  • Pour participer à l'ECR, les participants doivent donner leur consentement éclairé
  • ils doivent être capables et disposés à suivre les instructions du protocole d'étude pour les soins post-réadaptation.

Critère d'exclusion:

  • Comorbidités : les personnes présentant des comorbidités importantes affectant la réadaptation, telles qu'une maladie cardiovasculaire grave ou des troubles neuromusculaires, peuvent être exclues.
  • Allergies/Contre-indications : Patients souffrant d'allergies ou de contre-indications à des exercices ou techniques spécifiques utilisés dans l'étude.
  • Fonction cognitive inadéquate : participants présentant des déficiences cognitives qui les empêchent de comprendre et d'adhérer aux protocoles de réadaptation.
  • Autres chirurgies du genou : les patients qui ont subi d'autres chirurgies du genou ou qui ont subi une arthroplastie bilatérale du genou peuvent être exclus en raison des variations dans la récupération et la rééducation.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Entraînement de force à haute intensité
Un groupe de patients TKR reçoit un entraînement de force de haute intensité.
  • Entraînements de haute intensité pour renforcer les quadriceps et améliorer la fonction du genou ;
  • Flexion et extension du genou 10 lbs.
  • 10RM de flexion et d'extension de la hanche
  • Adduction et abduction de la hanche 10RM
  • Debout avec les pieds alignés pendant une minute*2, debout sur l'avant-pied d'une jambe et le talon de l'autre jambe pendant deux minutes*2, debout sur un pied pendant trois secondes*15 et marchant dix mètres en ligne droite pendant quatre minutes
  • Programme de 4 semaines ; 3 jours/semaine ; Traitement conventionnel : exercices d'amplitude de mouvement, de mobilité et de mise en charge, d'étirements musculaires, d'exercices statiques des quadriceps, d'exercices des quadriceps et d'élévation des jambes droites
Comparateur actif: Exercices de techniques d’énergie musculaire
les patients reçoivent des exercices de techniques d'énergie musculaire.

La Technique d'Énergie Musculaire (MET) pour renforcer et fléchir vos quadriceps et ischio-jambiers.

  • Après avoir maintenu une contraction isométrique pendant dix secondes, un petit étirement a été maintenu pendant trente secondes.
  • Quatre contractions à chaque traitement, séparées par trois secondes de repos. Debout avec les pieds parallèles pendant une minute*2, debout sur l'avant-pied d'une jambe et le talon de l'autre jambe pendant deux secondes*2, debout sur l'avant-pied pendant trois secondes*15
  • Déplacez-vous en ligne droite de 10 m sur 4.
  • Programme de 4 semaines ; 3 jours/semaine Traitement conventionnel : exercices d'amplitude de mouvement, de mobilité et de mise en charge, d'étirements musculaires, d'exercices statiques des quadriceps, d'exercices des quadriceps et d'élévation des jambes droites.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
ROM
Délai: 4ème semaine

Un instrument appelé goniomètre sera utilisé pour mesurer des angles ou faire pivoter des objets dans les positions souhaitées. En orthopédie, il est principalement utilisé pour quantifier les angles articulaires.

Des modifications par rapport à la ligne de base ont été prises.

4ème semaine
État fonctionnel : score de résultat pour les blessures au genou et l'arthrose
Délai: 4ème semaine
Le score de résultat des blessures au genou et de l'arthrose (KOOS) est un questionnaire conçu pour évaluer les résultats à court et à long terme pertinents pour les patients suite à une blessure au genou. Les scores sont transformés sur une échelle de 0 à 100, zéro représentant des problèmes extrêmes de genou et 100 représentant l'absence de problèmes de genou comme cela est courant dans les échelles orthopédiques et les mesures génériques. Les scores compris entre 0 et 100 représentent le pourcentage du score total possible obtenu.
4ème semaine
Douleur : échelle numérique d'évaluation de la douleur
Délai: 4ème semaine

Un outil simple pour mesurer l’intensité de la douleur est l’échelle numérique d’évaluation de la douleur. Ce système de notation comporte onze points : zéro représente l'absence de douleur et dix représente la « pire douleur imaginable ou le niveau d'inconfort le plus élevé ».

Des modifications par rapport à la ligne de base ont été prises.

4ème semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hafiza Amna Tariq, DPT, Riphah International University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 janvier 2025

Achèvement primaire (Réel)

15 mai 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

12 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 mai 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 mai 2024

Première publication (Réel)

9 mai 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 juillet 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 juillet 2025

Dernière vérification

1 juillet 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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