Le surufatinib associé au tislelizumab dans le cancer du poumon avancé avec différenciation neuroendocrinienne

Critère d'intégration:

• Cancer du poumon non résécable (IIIB-IV) localement avancé ou métastatique confirmé histopathologiquement avec un phénotype NED ou NE anormal (sans caractéristiques morphologiques neuroendocrines et expression immunohistochimique positive d'au moins un marqueur neuroendocrinien (CD56, CgA, Syn)) ;
• Avoir au moins une lésion mesurable selon RECIST v1.1 ;
• Statut de performance ECOG : 0-1 ;
• Patients jugés par l'investigateur éligibles à l'immunothérapie monoagent de première intention ou qui ont progressé sous traitement standard de première intention ;
• Protéines urinaires < ++ . Si protéine urinaire ≥ ++, la quantité de protéine urinaire en 24 heures ≤ 1,0 g ;
• Durée de survie attendue > 3 mois ;

Critère d'exclusion:

• Tumeurs neuroendocrines pulmonaires (carcinoïde typique, carcinoïde atypique, carcinome à petites cellules, carcinome neuroendocrinien à grandes cellules) ;
• Thérapie antérieure ciblée anti-VEGF/VEGFR ou anticorps anti-PD (L)1 ;
• souffrez d'hypertension incontrôlée, définie comme une pression artérielle systolique > 150 mmHg ou une pression artérielle diastolique > 90 mm Hg, pendant un traitement anti-hypertension ;
• Patients présentant un ulcère actif, une perforation intestinale et une obstruction intestinale ;
• Avec saignement actif ou tendance aux saignements ;
• Antécédents graves de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ;
• Autres tumeurs malignes diagnostiquées au cours des 5 années précédentes, à l'exception du carcinome basocellulaire ou du carcinome cervical in situ après résection radicale.