- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06433674
Supplémentation entérale en zinc chez les nourrissons VLBW
Le but de cet essai clinique est d'observer les changements dans le taux de prise de poids chez les nourrissons VLBW en ajoutant un supplément de zinc entéral de 1 mg/kg/jour de zinc élémentaire. La question principale à laquelle elle vise à répondre :
• Un supplément de zinc entéral de 1 mg/kg/jour augmente-t-il le taux de prise de poids chez les nourrissons VLBW ? Les recherches compareront le groupe expérimental à un groupe placebo pour voir s'il existe une différence statistique dans le taux de prise de poids entre les deux groupes.
- Une fois que les participants ont atteint 100 ml/kg/jour d'alimentation entérale. Les participants seront randomisés dans l'un des deux groupes. Le groupe de traitement recevra ~ 1 mg/kg/jour de zinc entéral élémentaire, et le groupe témoin recevra une quantité similaire d'eau stérile entérale placée dans une seringue colorée. Le supplément de zinc serait du sulfate de zinc. Autrement, l'équipe principale gérerait l'alimentation du patient en utilisant le protocole d'alimentation de notre hôpital. Tant que le patient tolère 100 ml/kg/jour d'alimentation entérale, le supplément de zinc se poursuivra jusqu'à 36 semaines de PMA ou de sortie de l'hôpital, selon la première éventualité.
- Les participants verront trois niveaux de zinc mesurés : une fois avant la supplémentation en zinc, une fois vers les quatre semaines et une fois à la fin du traitement.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai clinique prospectif, monocentrique, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo. Le but de cet essai clinique est d'observer les changements dans le taux de prise de poids chez les nourrissons VLBW en ajoutant un supplément de zinc entéral de 1 mg/kg/jour de zinc élémentaire. La question principale à laquelle elle vise à répondre :
• Un supplément de zinc entéral de 1 mg/kg/jour augmente-t-il le taux de prise de poids chez les nourrissons VLBW ? Les recherches compareront le groupe expérimental à un groupe placebo pour voir s'il existe une différence statistique dans le taux de prise de poids entre les deux groupes.
- Une fois que les participants ont atteint 100 ml/kg/jour d'alimentation entérale. Les participants seront randomisés à l'aide d'enveloppes scellées. Les sujets seront sélectionnés au hasard dans l'un des deux groupes. Le groupe de traitement recevra ~ 1 mg/kg/jour de zinc entéral élémentaire, et le groupe témoin recevra une quantité similaire d'eau stérile entérale placée dans une seringue colorée. Le supplément de zinc serait du sulfate de zinc. Seule la pharmacie saura quel patient reçoit le sulfate de zinc et quel patient reçoit le placebo. Autrement, l'équipe principale gérerait l'alimentation du patient en utilisant le protocole d'alimentation de notre hôpital. Tant que le patient tolère 100 ml/kg/jour d'alimentation entérale, le supplément de zinc se poursuivra jusqu'à 36 semaines de PMA ou de sortie de l'hôpital, selon la première éventualité.
- Les participants verront trois niveaux de zinc mesurés : une fois avant la supplémentation en zinc, une fois vers les quatre semaines et une fois à la fin du traitement.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Andrew C Mire, M.D.
- Numéro de téléphone: 2255884831
- E-mail: amire@uthsc.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Mark Weems, M.D.
- E-mail: mweems@uthsc.edu
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Poids à la naissance < 1500 grammes
- Le nourrisson tolère au moins 100 ml/kg/jour d'alimentation entérale
- Au moins 25 semaines de PMA.
Critère d'exclusion:
- Malformations congénitales majeures, notamment anomalie du tractus gastro-intestinal
- Cardiopathie congénitale majeure (c'est-à-dire : lésion canalaire dépendante)
- NEC déjà diagnostiquée (stade 2 ou 3), perforation intestinale ou résection intestinale
- Nourrisson qui a toléré ≥ 100 ml/kg/jour avant l'admission.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Sulfate de Zinc
Le groupe expérimental recevra ~ 1 mg/kg/jour de zinc entéral élémentaire
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C'est la pharmacie qui préparera le sulfate de zinc.
Le sulfate de zinc se présente sous forme de comprimés de 220 mg qui sont ensuite mélangés avec 1 ml d'Oral plus (un agent de suspension courant) ainsi que 9 ml d'eau stérile.
On obtient alors une suspension buvable de sulfate de zinc à 22 mg/ml qui sera distribuée dans une seringue ambrée.
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Comparateur placebo: Placebo
Le groupe placebo recevra une quantité similaire d'eau stérile dans une seringue colorée
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Le groupe placebo recevra une quantité similaire d'eau stérile dans une seringue colorée.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de prise de poids
Délai: à la sortie de l'hôpital ou à 36 semaines de PMA, selon la première éventualité.
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Le critère de jugement principal serait le taux de prise de poids en grammes/kg/jour
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à la sortie de l'hôpital ou à 36 semaines de PMA, selon la première éventualité.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Longueur
Délai: à la sortie de l'hôpital de 36 semaines PMA selon la première éventualité
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Ce résultat secondaire serait le taux de gain de longueur en cm/jour
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à la sortie de l'hôpital de 36 semaines PMA selon la première éventualité
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Circonférence de la tête
Délai: à la sortie de l'hôpital de 36 semaines PMA selon la première éventualité
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Ce résultat secondaire serait le taux de gain de périmètre crânien en cm/jour
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à la sortie de l'hôpital de 36 semaines PMA selon la première éventualité
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Niveau de zinc
Délai: Comparaison du niveau de zinc initial au niveau de zinc de quatre semaines ainsi qu'au niveau de zinc à 36 semaines ou à la sortie, selon la première éventualité.
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Ce résultat secondaire rechercherait une différence statiquement significative du niveau de zinc
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Comparaison du niveau de zinc initial au niveau de zinc de quatre semaines ainsi qu'au niveau de zinc à 36 semaines ou à la sortie, selon la première éventualité.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Andrew C Mire, M.D., UTHSC
Publications et liens utiles
Publications générales
- Terrin G, Berni Canani R, Passariello A, Messina F, Conti MG, Caoci S, Smaldore A, Bertino E, De Curtis M. Zinc supplementation reduces morbidity and mortality in very-low-birth-weight preterm neonates: a hospital-based randomized, placebo-controlled trial in an industrialized country. Am J Clin Nutr. 2013 Dec;98(6):1468-74. doi: 10.3945/ajcn.112.054478. Epub 2013 Sep 11.
- Brion LP, Heyne R, Lair CS. Role of zinc in neonatal growth and brain growth: review and scoping review. Pediatr Res. 2021 May;89(7):1627-1640. doi: 10.1038/s41390-020-01181-z. Epub 2020 Oct 3. Erratum In: Pediatr Res. 2021 Mar 2;:
- Terrin G, Berni Canani R, Di Chiara M, Pietravalle A, Aleandri V, Conte F, De Curtis M. Zinc in Early Life: A Key Element in the Fetus and Preterm Neonate. Nutrients. 2015 Dec 11;7(12):10427-46. doi: 10.3390/nu7125542.
- Sinha B, Dudeja N, Chowdhury R, Choudhary TS, Upadhyay RP, Rongsen-Chandola T, Mazumder S, Taneja S, Bhandari N. Enteral Zinc Supplementation in Preterm or Low Birth Weight Infants: A Systematic Review and Meta-analysis. Pediatrics. 2022 Aug 1;150(Suppl 1):e2022057092J. doi: 10.1542/peds.2022-057092J.
- Shaikhkhalil AK, Curtiss J, Puthoff TD, Valentine CJ. Enteral zinc supplementation and growth in extremely-low-birth-weight infants with chronic lung disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014 Feb;58(2):183-7. doi: 10.1097/MPG.0000000000000145.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 23-09580-FB
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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