- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06433674
Supplementazione enterale di zinco nei neonati VLBW
L'obiettivo di questo studio clinico è osservare i cambiamenti nel tasso di aumento di peso nei neonati VLBW aggiungendo un supplemento di zinco enterale di 1 mg/kg/giorno di zinco elementare. La domanda principale a cui si propone di rispondere:
• Un integratore enterale di zinco pari a 1 mg/kg/die aumenta il tasso di aumento di peso nei neonati VLBW? Le ricerche confronteranno il gruppo sperimentale con un gruppo placebo per vedere se esiste una differenza statistica nel tasso di aumento di peso tra i due gruppi?
- Una volta che i partecipanti hanno raggiunto 100 ml/kg/giorno di alimentazione enterale. I partecipanti verranno randomizzati in uno dei due gruppi. Il gruppo di trattamento riceverà circa 1 mg/kg/giorno di zinco enterale elementare e il gruppo di controllo riceverà una quantità simile di acqua sterile enterale inserita in una siringa colorata. Il supplemento di zinco sarebbe solfato di zinco. Altrimenti il team primario gestirebbe l'alimentazione del paziente utilizzando il protocollo di alimentazione del nostro ospedale. Finché il paziente tollera 100 ml/kg/giorno di alimentazione enterale, l'integratore di zinco continuerà fino a 36 settimane di PMA o dimissione dall'ospedale, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
- Ai partecipanti verranno misurati tre livelli di zinco: una volta prima della supplementazione di zinco, una volta intorno alle quattro settimane e una volta al completamento della terapia.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio clinico prospettico, monocentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. L'obiettivo di questo studio clinico è osservare i cambiamenti nel tasso di aumento di peso nei neonati VLBW aggiungendo un supplemento di zinco enterale di 1 mg/kg/giorno di zinco elementare. La domanda principale a cui si propone di rispondere:
• Un integratore enterale di zinco pari a 1 mg/kg/die aumenta il tasso di aumento di peso nei neonati VLBW? Le ricerche confronteranno il gruppo sperimentale con un gruppo placebo per vedere se esiste una differenza statistica nel tasso di aumento di peso tra i due gruppi?
- Una volta che i partecipanti hanno raggiunto 100 ml/kg/giorno di alimentazione enterale. I partecipanti verranno randomizzati utilizzando buste sigillate. I soggetti verranno selezionati casualmente in uno dei due gruppi. Il gruppo di trattamento riceverà circa 1 mg/kg/giorno di zinco enterale elementare e il gruppo di controllo riceverà una quantità simile di acqua sterile enterale inserita in una siringa colorata. Il supplemento di zinco sarebbe solfato di zinco. Solo la farmacia saprà quale paziente sta ricevendo il solfato di zinco e quale paziente sta ricevendo il placebo. Altrimenti il team primario gestirebbe l'alimentazione del paziente utilizzando il protocollo di alimentazione del nostro ospedale. Finché il paziente tollera 100 ml/kg/giorno di alimentazione enterale, l'integratore di zinco continuerà fino a 36 settimane di PMA o dimissione dall'ospedale, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
- Ai partecipanti verranno misurati tre livelli di zinco: una volta prima della supplementazione di zinco, una volta intorno alle quattro settimane e una volta al completamento della terapia.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Andrew C Mire, M.D.
- Numero di telefono: 2255884831
- Email: amire@uthsc.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Mark Weems, M.D.
- Email: mweems@uthsc.edu
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Peso alla nascita < 1500 grammi
- Il neonato tollera almeno 100 ml/kg/giorno di alimentazione enterale
- Almeno 25 settimane PMA.
Criteri di esclusione:
- Principali malformazioni congenite, in particolare anomalie del tratto gastrointestinale
- Cardiopatia congenita maggiore (es.: lesione duttale dipendente)
- NEC precedentemente diagnosticato (stadio 2 o 3), perforazione intestinale o resezione intestinale
- Neonato che ha tollerato ≥100 ml/kg/giorno prima del ricovero.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Solfato di zinco
Il gruppo sperimentale riceverà ~1 mg/kg/giorno di zinco enterale elementare
|
Sarà la farmacia a preparare il solfato di zinco.
Il solfato di zinco è disponibile in compresse da 220 mg che vengono poi miscelate con 1 ml di Oral plus (un comune agente di sospensione) e 9 ml di acqua sterile.
Si ottiene quindi una sospensione orale di solfato di zinco 22 mg/ml che verrà dispensata in una siringa color ambra.
|
|
Comparatore placebo: Placebo
Il gruppo placebo riceverà una quantità simile di acqua sterile in una siringa colorata
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Il gruppo placebo riceverà una quantità simile di acqua sterile in una siringa colorata
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di aumento di peso
Lasso di tempo: alla dimissione dall'ospedale o alla PMA a 36 settimane, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Il risultato primario sarebbe il tasso di aumento di peso in grammi/kg/giorno
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alla dimissione dall'ospedale o alla PMA a 36 settimane, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Lunghezza
Lasso di tempo: alla dimissione ospedaliera della PMA a 36 settimane, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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Questo risultato secondario sarebbe il tasso di aumento della lunghezza in cm/giorno
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alla dimissione ospedaliera della PMA a 36 settimane, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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Circonferenza della testa
Lasso di tempo: alla dimissione ospedaliera della PMA a 36 settimane, a seconda di quale evento si verifichi per primo
|
Questo risultato secondario sarebbe il tasso di aumento della circonferenza della testa in cm/giorno
|
alla dimissione ospedaliera della PMA a 36 settimane, a seconda di quale evento si verifichi per primo
|
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Livello di zinco
Lasso di tempo: Confrontando il livello di zinco iniziale con il livello di zinco a quattro settimane nonché con il livello di zinco a 36 settimane o alla dimissione, a seconda di quale evento si verifica per primo
|
Questo risultato secondario sarebbe la ricerca di una differenza statisticamente significativa nel livello di zinco
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Confrontando il livello di zinco iniziale con il livello di zinco a quattro settimane nonché con il livello di zinco a 36 settimane o alla dimissione, a seconda di quale evento si verifica per primo
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Andrew C Mire, M.D., UTHSC
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Terrin G, Berni Canani R, Passariello A, Messina F, Conti MG, Caoci S, Smaldore A, Bertino E, De Curtis M. Zinc supplementation reduces morbidity and mortality in very-low-birth-weight preterm neonates: a hospital-based randomized, placebo-controlled trial in an industrialized country. Am J Clin Nutr. 2013 Dec;98(6):1468-74. doi: 10.3945/ajcn.112.054478. Epub 2013 Sep 11.
- Brion LP, Heyne R, Lair CS. Role of zinc in neonatal growth and brain growth: review and scoping review. Pediatr Res. 2021 May;89(7):1627-1640. doi: 10.1038/s41390-020-01181-z. Epub 2020 Oct 3. Erratum In: Pediatr Res. 2021 Mar 2;:
- Terrin G, Berni Canani R, Di Chiara M, Pietravalle A, Aleandri V, Conte F, De Curtis M. Zinc in Early Life: A Key Element in the Fetus and Preterm Neonate. Nutrients. 2015 Dec 11;7(12):10427-46. doi: 10.3390/nu7125542.
- Sinha B, Dudeja N, Chowdhury R, Choudhary TS, Upadhyay RP, Rongsen-Chandola T, Mazumder S, Taneja S, Bhandari N. Enteral Zinc Supplementation in Preterm or Low Birth Weight Infants: A Systematic Review and Meta-analysis. Pediatrics. 2022 Aug 1;150(Suppl 1):e2022057092J. doi: 10.1542/peds.2022-057092J.
- Shaikhkhalil AK, Curtiss J, Puthoff TD, Valentine CJ. Enteral zinc supplementation and growth in extremely-low-birth-weight infants with chronic lung disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014 Feb;58(2):183-7. doi: 10.1097/MPG.0000000000000145.
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- 23-09580-FB
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