Effet du prétraitement antibiotique sur l'efficacité du WMT dans le traitement du syndrome du côlon irritable

Critère d'intégration:

1. Signé volontairement le consentement éclairé, âgé de 18 ans ou plus, les hommes et les femmes peuvent tous le faire ;
2. Selon le diagnostic standard Roman IV du SCI : douleurs ou inconforts abdominaux récurrents, crises hebdomadaires au cours des 3 derniers mois au moins 3 jours, accompagnées des deux et deux ou plus suivants :

(1) associé à la défécation ; (2) changements dans la fréquence de défécation ; (3) modifications des caractéristiques des selles (apparence).

Les symptômes suivants n'étaient pas inclus dans les critères de diagnostic mais étayaient le diagnostic : (1) fréquence intestinale anormale : selles moins de 3 fois par semaine ou plus de 3 fois par jour ; (2) les caractères des excréments et anormaux : excréments de bulbes secs ou excréments durs, ou excréments en pâte/eaux usées diluées ; (3) effort intestinal ; (4) Urgence de défécation, défécation sans fin, excrétion de mucus et distension abdominale.

Considérations diagnostiques : (1) Le diagnostic doit être basé sur l'exclusion des maladies organiques ; (2) les symptômes intestinaux du syndrome du côlon irritable présentent certaines caractéristiques, telles que des douleurs abdominales ou une gêne lors des selles, ce groupe de symptômes est différent des autres maladies fonctionnelles de l'intestin, telles que la constipation fonctionnelle, la diarrhée fonctionnelle, les douleurs abdominales fonctionnelles). (3) Le syndrome du côlon irritable coexiste souvent avec d’autres troubles gastro-intestinaux fonctionnels.

3. Les sujets ou leurs représentants légaux ont donné leur consentement éclairé, ont pleinement compris le but de l'étude, ont pu bien communiquer avec les chercheurs, et ont compris et respecté les exigences de l'étude.

Critère d'exclusion:

• Les sujets répondant à l'un des critères d'exclusion suivants doivent être exclus de l'étude :

  1. Le patient souffrait d’autres troubles mentaux outre l’anxiété et la dépression.
  2. Combiné aux résultats de la coloscopie des 24 derniers mois, le patient présente une lésion organique du tube digestif (ex. : tumeur, inflammation, fissure anale, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, adhérence intestinale, tuberculose intestinale, etc.).
  3. A des antécédents d'intervention chirurgicale majeure dans les 3 mois ou des antécédents de traumatismes graves et la guérison n'est pas complète ;

  6. Il existe des contre-indications à l'implantation transendoscopique d'une sonde intestinale colique, telles qu'une sténose intestinale sévère, une obstruction, un ulcère profond et un risque élevé de perforation chirurgicale ; Des ulcères graves ou un grand nombre de pseudopolypes existent dans la zone fixée des clips en titane, qui ne conviennent pas à la fixation. Le comportement des sujets était sérieusement incontrôlé.

  7. L'une des anomalies suivantes de la fonction et des performances cardiaques : a. Selon la classification de la fonction cardiaque de la New York Heart Association (NYHA), grade de fonction cardiaque # ou supérieur ;b. nouvel infarctus du myocarde ou angine de poitrine instable dans les 6 mois ; c. L'ECG a montré un allongement de l'intervalle QTc (QTc ≥ 450 ms chez les hommes et ≥ 470 ms chez les femmes) ;d. Arythmies auriculaires et ventriculaires réfractaires aux médicaments (y compris bloc auriculo-ventriculaire de grade 2 ou supérieur).

  8. Patients présentant une mauvaise fonction pulmonaire qui est considérée par l'investigateur comme ayant un impact sur le traitement de l'étude, comme les patients présentant une exacerbation aiguë de la BPCO ou les patients nécessitant une utilisation à long terme de stéroïdes oraux ou intraveineux pour le contrôle (sauf les inhalateurs/sprays) ; 9. Aucun contrôle des maladies auto-immunes et/ou nécessité d'une utilisation à long terme d'hormones (sauf usage sexuel local externe) ; dix. Patients atteints de maladies métaboliques et mal contrôlés par des médicaments (comme un dysfonctionnement thyroïdien), ou patients atteints de maladies métaboliques accompagnées de complications de la fonction gastro-intestinale (telles que dysfonctionnement du nerf autonome gastro-intestinal, gastroparésie diabétique, etc.) 11. Souffrant de maladies du système reproducteur (incluant mais non limité aux kystes ovariens, endométriose, dysménorrhée primaire, etc.) pouvant entraîner des douleurs abdominales ; 12. Anomalies de laboratoire importantes qui, de l'avis de l'enquêteur, peuvent affecter la sécurité des sujets ou la réalisation de l'étude clinique, notamment : A) l'hémoglobine < 100 g/L ; B) Créatinine sérique ≥ 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) C) fonction hépatique anormale, définie comme AST> 1,5 × LSN et/ou ALT>1,5×LSN et/ou bilirubine totale > 1,5 × LSN ;D) fonction de coagulation sanguine : les acuités du PLT étaient de 80 x 109/L, APTT > 1,5 x LSN, PT > 1,5 x LSN, INR > 1,5 x LSN ; E) des résultats anormaux ou des selles de sang occulte déféquent et ont suscité une signification clinique du tractus gastro-intestinal.

  13. avez une hépatite active (nécessitant ou prenant un traitement à long terme), le VIH ou une tuberculose active ; 14. Des antécédents d'abus de drogues ou d'alcool (c'est-à-dire boire plus de 14 portions par semaine de bière, 45 ml de spiritueux à 40 % ou 150 ml de vin) ou de toxicomanie ; 15. L'allergique connu à la recherche de médicaments, médicaments ou accessoires similaires ; 16. Utilisation de médicaments anti-infectieux (antibiotiques, antifongiques, antiviraux) dans les 14 jours précédant l'inscription, ou nécessité d'un traitement anti-infectieux lors de l'évaluation de l'inscription ; 17. Les médicaments et suppléments qui affectent la motilité et la fonction gastro-intestinales ne peuvent pas être arrêtés pendant l'étude, y compris, mais sans s'y limiter : les antibiotiques tels que l'érythromycine ; Médicaments qui modulent la microécologie intestinale, comme les probiotiques comme le Bifidobacterium ; Les inhibiteurs du nerf parasympathique, certains scopolamine et atropine, belladone, etc. ; Les relaxants musculaires, tels que la succinylcholine ; Préparations opioïdes ; Médicaments qui inhibent la sécrétion d'acide gastrique ; 18. Femmes enceintes ou allaitantes, ou refusant d'utiliser une méthode contraceptive efficace dans les 3 mois suivant la dernière dose de traitement ; 19, 3 mois avant l'administration impliquée dans des essais cliniques interventionnels médicamenteux ; 20. Souffrant de tumeurs malignes ;21. Il y avait d'autres circonstances que l'enquêteur considérait comme inappropriées pour la participation