Effect van voorbehandeling met antibiotica op de werkzaamheid van WMT bij de behandeling van het prikkelbaredarmsyndroom

Inclusiecriteria:

1. Vrijwillig de geïnformeerde toestemming ondertekenen, leeftijd 18 jaar of ouder, mannen en vrouwen kunnen dit allemaal;
2. Volgens de Roman IV-standaarddiagnose van PDS: terugkerende buikpijn of -ongemak, wekelijkse aanvallen in de afgelopen 3 maanden, minimaal 3 dagen, vergezeld van de volgende twee en twee of meer:

(1) geassocieerd met ontlasting; (2) veranderingen in de defecatiefrequentie; (3) veranderingen in de kenmerken van de ontlasting (uiterlijk).

De volgende symptomen waren niet opgenomen in de diagnostische criteria, maar ondersteunden de diagnose: (1) abnormale stoelgangfrequentie: stoelgang minder dan 3 keer per week of meer dan 3 keer per dag; (2) de uitwerpselen en abnormaal: droge bolmest of harde mest, of pastamest/verdund afvalwater; (3) darminspanning; (4) Defecatie-urgentie, eindeloze ontlasting, slijmuitscheiding en opgezette buik.

Diagnostische overwegingen: (1) De diagnose moet gebaseerd zijn op de uitsluiting van organische ziekten; (2) de darmsymptomen van het prikkelbaredarmsyndroom hebben bepaalde kenmerken, zoals buikpijn of ongemak bij de stoelgang, deze groep symptomen verschilt van de andere functionele darmaandoeningen, zoals functionele obstipatie, functionele diarree, functionele buikpijn). (3) Het prikkelbaredarmsyndroom bestaat vaak naast andere functionele maag-darmstoornissen.

3. De proefpersonen of hun wettelijke vertegenwoordigers gaven geïnformeerde toestemming, begrepen het doel van het onderzoek volledig, konden goed met de onderzoekers communiceren en begrepen en voldeden aan de vereisten van het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

• Proefpersonen die aan een van de volgende uitsluitingscriteria voldoen, moeten van het onderzoek worden uitgesloten:

  1. De patiënt ging naast angst en depressie gepaard met andere psychische stoornissen.
  2. Gecombineerd met de resultaten van colonoscopie in de afgelopen 24 maanden heeft de patiënt een organische laesie van het spijsverteringskanaal (bijv. tumor, ontsteking, anale kloof, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, darmadhesie, darmtuberculose, enz.).
  3. Heeft een voorgeschiedenis van een grote operatie binnen 3 maanden of een voorgeschiedenis van ernstig trauma, en herstel is niet volledig;

  6. Er zijn contra-indicaties voor transendoscopische darmbuisimplantatie in het colon, zoals ernstige darmstenose, obstructie, diepe zweren en een hoog risico op operatieperforatie; Er zijn ernstige zweren of een groot aantal pseudopoliepen in het vaste gebied van titanium clips, die niet geschikt zijn voor fixatie. Het gedrag van de proefpersonen was ernstig ongecontroleerd.

  7. Een van de volgende afwijkingen in de hartfunctie en -prestaties: Volgens de hartfunctieclassificatie van de New York Heart Association (NYHA), hartfunctiegraad # of hoger;b. een nieuw myocardinfarct of instabiele angina pectoris binnen 6 maanden;c. ECG liet QTc-verlenging zien (QTc ≥ 450 ms bij mannen en ≥ 470 ms bij vrouwen);d. Geneesmiddel-refractaire atriale aritmieën en geneesmiddel-refractaire ventriculaire aritmieën (waaronder graad 2 of hoger atrioventriculair blok).

  8. Patiënten met een slechte longfunctie die volgens de onderzoeker van invloed is op de onderzoeksbehandeling, zoals patiënten met een acute exacerbatie van COPD of patiënten die langdurig gebruik van orale of intraveneuze steroïden nodig hebben ter controle (behalve inhalatoren/sprays); 9. Geen auto-immuunziekte onder controle en/of langdurig gebruik van hormonen nodig (behalve lokaal extern gebruik van seks); 10. Patiënten met stofwisselingsziekten die slecht onder controle zijn door medicijnen (zoals een disfunctie van de schildklier), of patiënten met stofwisselingsziekten die gepaard gaan met complicaties van de gastro-intestinale functie (zoals een disfunctie van de autonome gastro-intestinale zenuwen, diabetische gastroparese, enz.) 11. Lijdt aan ziekten van het voortplantingsstelsel (waaronder maar niet beperkt tot cysten in de eierstokken, endometriose, primaire dysmenorroe, enz.) die kunnen leiden tot buikpijn; 12. Significante laboratoriumafwijkingen die, naar het oordeel van de onderzoeker, de veiligheid van de proefpersonen of de voltooiing van het klinische onderzoek kunnen beïnvloeden, waaronder: A) de hemoglobine < 100 g/l; B) Serumcreatinine ≥1,5 maal de bovengrens van normaal (ULN) C) abnormale leverfunctie, gedefinieerd alsAST>1,5×ULN en/of ALT>1,5×ULN en/of totaal bilirubine >1,5×ULN;D) bloedstollingsfunctie: PLT-scherpheden waren 80 x 109/l, APTT > 1,5 xULN, PT > 1,5 x ULN, INR > 1,5 x ULN; E) abnormale resultaten of ontlastingocculte bloedontlasting en heeft geleid tot de klinische betekenis van het maag-darmkanaal.

  13. Als u actieve hepatitis heeft (waarvoor een langdurige behandeling nodig is of wordt ondergaan), HIV of actieve tuberculose; 14. Een geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik (d.w.z. meer dan 14 porties bier per week, 45 ml sterke drank van 40% of 150 ml wijn) of middelenmisbruik; 15. De bekende allergie voor het onderzoeken van soortgelijke medicijnen, medicijnen of accessoires; 16. Gebruik van anti-infectieuze geneesmiddelen (antibiotica, antischimmelmiddelen, antivirale middelen) binnen 14 dagen vóór inschrijving, of indien een anti-infectieuze behandeling nodig is bij de evaluatie van de inschrijving; 17. Geneesmiddelen en supplementen die de motiliteit en functie van het maagdarmkanaal beïnvloeden, kunnen tijdens het onderzoek niet worden stopgezet, inclusief maar niet beperkt tot: antibiotica zoals erytromycine; Geneesmiddelen die de darmmicro-ecologie moduleren, zoals probiotica zoals Bifidobacterium; De parasympathische zenuwremmers, sommige scopolamine en atropine, belladonna, enz.; Spierverslappers, zoals succinylcholine; Opioïdepreparaten; Geneesmiddelen die de maagzuursecretie remmen; 18. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, of weigeren een effectieve anticonceptiemethode te gebruiken binnen 3 maanden na de laatste dosis behandeling; 19. 3 maanden voorafgaand aan de dosering betrokken bij klinische onderzoeken naar interventies met geneesmiddelen; 20. Lijdend aan kwaadaardige tumoren;21. Er waren andere omstandigheden die de onderzoeker ongepast achtte voor deelname