- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06437041
Effekt av antibiotikaforbehandling på effekten av WMT ved behandling av irritabel tarmsyndrom
Effekt av antibiotikaforbehandling på effekten av WMT ved behandling av irritabel tarmsyndrom hos voksne: en multisenter, randomisert, placebokontrollert klinisk studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Faming Zhang, PhD
- Telefonnummer: 086-025-58509883
- E-post: fzhang@njmu.edu.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: Bota Cui
- Telefonnummer: 086-025-58509884
- E-post: cuibota@njmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210011
- Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Frivillig signert det informerte samtykket, alder 18 år eller eldre, menn og kvinner kan alle;
- I henhold til Roman IV standard diagnose av IBS: tilbakevendende magesmerter eller ubehag, ukentlige angrep i løpet av de siste 3 månedene minst 3 dager, ledsaget av følgende to og to eller flere:
(1) assosiert med avføring; (2) endringer i avføringsfrekvens; (3) endringer i avføringsegenskaper (utseende).
Følgende symptomer var ikke inkludert i de diagnostiske kriteriene, men støttet diagnosen: (1) unormal tarmfrekvens: tarmbevegelser mindre enn 3 ganger per uke eller mer enn 3 ganger per dag; (2) ekskrementer karakterer og unormale: tørr bulb møkk eller hard møkk, eller lim møkk/fortynnet avløpsvann; (3) tarminnsats; (4) Haster med avføring, endeløs avføring, slimutskillelse og abdominal distensjon.
Diagnostiske hensyn: (1) Diagnose bør baseres på utelukkelse av organiske sykdommer; (2) tarmsymptomene på irritabel tarmsyndrom har visse egenskaper, for eksempel magesmerter eller ubehag ved avføring, denne gruppen av symptomer er forskjellig fra andre funksjonelle tarmsykdommer, for eksempel funksjonell forstoppelse, funksjonell diaré, funksjonell magesmerter). (3) Irritabel tarm-syndrom eksisterer ofte samtidig med andre funksjonelle gastrointestinale lidelser.
3. Forsøkspersonene eller deres juridiske representanter ga informert samtykke, forsto fullt ut formålet med studien, var i stand til å kommunisere godt med forskerne, og forsto og overholdt kravene til studien.
Ekskluderingskriterier:
Forsøkspersoner som oppfyller noen av følgende eksklusjonskriterier må ekskluderes fra studien:
- Pasienten ble ledsaget av andre psykiske lidelser i tillegg til angst og depresjon.
- Kombinert med resultatene av koloskopi de siste 24 månedene, har pasienten en organisk lesjon i fordøyelseskanalen (f.eks. svulst, betennelse, analfissur, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, intestinal adhesjon, intestinal tuberkulose, etc.).
- Har en historie med større operasjoner innen 3 måneder eller en historie med alvorlige traumer, og restitusjonen er ikke fullstendig;
6. Det er kontraindikasjoner for transendoskopisk tarmrørimplantasjon i tykktarmen, slik som alvorlig intestinal stenose, obstruksjon, dypt sår og høy risiko for operasjonsperforasjon; Alvorlige sår eller et stort antall pseudopolypper finnes i det faste området av titanklips, som ikke er egnet for fiksering. Forsøkspersonenes oppførsel var alvorlig ukontrollert.
7. Enhver av følgende abnormiteter i hjertefunksjon og ytelse:a. I følge New York Heart Association (NYHA) hjertefunksjonsklassifisering, kardial funksjon grad # eller høyere;b. nyoppstått hjerteinfarkt eller ustabil angina pectoris innen 6 måneder;c. EKG viste QTc-forlengelse (QTc≥450ms hos menn og≥470ms hos kvinner);d. Medikamentrefraktære atriearytmier og medikamentrefraktære ventrikulære arytmier (inkludert grad 2 eller høyere atrioventrikulær blokkering).
8. Pasienter med dårlig lungefunksjon som etterforskeren vurderer å ha innvirkning på studiebehandlingen, for eksempel pasienter med akutt forverring av KOLS eller pasienter som trenger langvarig bruk av orale orintravenøse steroider for kontroll (unntatt inhalatorer/sprayer); 9. Ingen kontroll autoimmun sykdom og/eller trenger langvarig bruk av hormon (unntatt lokal ekstern bruk sex); 10. Pasienter med metabolske sykdommer og dårlig kontrollert av legemidler (som skjoldbruskkjerteldysfunksjon), eller pasienter med metabolske sykdommer ledsaget av gastrointestinale funksjonskomplikasjoner (som gastrointestinal autonom nervedysfunksjon, diabetisk gastroparese, etc.) 11. Lider av sykdommer i reproduksjonssystemet (inkludert men ikke begrenset til ovariecyster, endometriose, primær dysmenoré, etc.) som kan føre til magesmerter; 12. Vesentlige laboratorieavvik som, etter etterforskerens vurdering, kan påvirke sikkerheten til forsøkspersonene eller fullføringen av den kliniske studien, inkludert: A) hemoglobin < 100 g/L; B) Serumkreatinin ≥1,5 ganger øvre grense for normal (ULN) C) unormal leverfunksjon, definert som AST>1,5×ULN og/eller ALT>1,5×ULN og/eller total bilirubin >1,5×ULN;D) blodkoagulasjonsfunksjon: PLT-skarphet var 80 x 109 / L, APTT > 1,5 xULN, PT > 1,5 x ULN, INR > 1,5 x ULN; E) unormale resultater eller avføring av blodavføring og har gitt den kliniske betydningen av mage-tarmkanalen.
13. Har aktiv hepatitt (som krever eller tar langtidsbehandling), HIV, eller aktiv tuberkulose; 14. En historie med narkotika- eller alkoholmisbruk (dvs. drukket mer enn 14 porsjoner øl per uke, 45 ml 40 % brennevin eller 150 ml vin) eller rusmisbruk; 15. Den kjente allergiske mot forskning på lignende medisiner, medisiner eller tilbehør; 16. Bruk av anti-infeksjonsmedisiner (antibiotika, soppdrepende, antivirale) innen 14 dager før påmelding, eller trenger anti-infeksjonsbehandling ved påmeldingsevaluering; 17. Legemidler og kosttilskudd som påvirker gastrointestinal motilitet og funksjon kan ikke stoppes under studien, inkludert men ikke begrenset til: antibiotika som erytromycin; Legemidler som modulerer tarmens mikroøkologi, slik som probiotika som Bifidobacterium; De parasympatiske nervehemmere, noe skopolamin og atropin, belladonna, etc; Muskelavslappende midler, slik som succinylkolin; Opioidpreparater; Legemidler som hemmer magesyresekresjon; 18. Gravide eller ammende kvinner, eller nekter å bruke en effektiv prevensjonsmetode innen 3 måneder etter siste behandlingsdose; 19. 3 måneder før dosering involvert i medikamentintervensjonelle kliniske studier; 20. Lider av ondartede svulster;21. Det var andre forhold som etterforskeren anså som upassende for deltakelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling
Pasienter vil motta tre klyster med ornidazol 0,5 g + 50 ml saltvann gjennom TET-røret, etterfulgt av WMT én gang daglig i en varighet på 3 dager.
|
Pasienter vil motta tre påfølgende klyster av ornidazol 0,5 g + 50 ml saltvann gjennom TET-røret, etterfulgt av WMT-behandling én gang daglig i en varighet på 3 dager.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Kontroll
Pasienter vil motta tre klyster av en placebo med likt volum gjennom TET-røret, etterfulgt av WMT én gang daglig i en varighet på 3 dager.
|
Pasientene vil motta tre påfølgende klyster av placebo med likt volum gjennom TET-røret, etterfulgt av WMT-behandling én gang daglig i en varighet på 3 dager
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gastrointestinale symptomer vurderingsskalaer(GSRS)
Tidsramme: En uke, fire uker og åtte uker etter WMT
|
Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) inkluderte 5 elementer: magesmerter (3 elementer), refluks (2 elementer), dyspepsi (4 elementer), diaré (3 elementer) og forstoppelse (3 elementer).
Alvorlighetsgraden av hvert symptom ble vurdert ved å bruke en 4-punkts Likert-skala, med en score på 0 som indikerer ingen symptomer og en score på 3 som indikerer svært alvorlige symptomer.
|
En uke, fire uker og åtte uker etter WMT
|
|
IBS Symptom Severity Scaleand(IBS-SSS)
Tidsramme: En uke, fire uker og åtte uker etter WMT
|
IBS symptom severity scale (IBS-SSS) består av fem elementer, som vurderer alvorlighetsgraden av magesmerter, hyppigheten av magesmerter, graden av abdominal oppblåsthet og ubehag, tilfredsstillelsen av avføringsvaner og atferd, og virkningen av tarmsymptomer på livet.
Hvert element ble delt inn i 5 nivåer, og økte med 20 poeng, og den totale poengsummen var 500 poeng.
En skår på 75 til 175 er mild, 176 til 300 er moderat og mer enn 300 er alvorlig.
|
En uke, fire uker og åtte uker etter WMT
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI)
Tidsramme: En uke, fire uker og åtte uker etter WMT
|
PSQI ble brukt til å vurdere søvnkvaliteten til forsøkspersonene den siste måneden.
Den besto av 19 egenvurderte elementer og 5 pasientvurderte elementer.
|
En uke, fire uker og åtte uker etter WMT
|
|
Selvvurderende angstskala(SAS)
Tidsramme: En uke, fire uker og åtte uker etter WMT
|
Self-rating anxiety Scale (SAS) er en selvvurderingsskala som brukes til å evaluere de subjektive følelsene til pasienter med angst.
Den inneholder 20 elementer og er delt inn i 4 karakterer.
|
En uke, fire uker og åtte uker etter WMT
|
|
Selvvurderingsskala for depresjon (SDS)
Tidsramme: En uke, fire uker og åtte uker etter WMT
|
Self-rating Depression Scale, SDS er en selvvurderingsskala som måler subjektive følelser av depresjon.
Den inneholder 20 elementer og skåres på en 4-punkts skala.
|
En uke, fire uker og åtte uker etter WMT
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Faming Zhang, PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Keshteli AH, Millan B, Madsen KL. Pretreatment with antibiotics may enhance the efficacy of fecal microbiota transplantation in ulcerative colitis: a meta-analysis. Mucosal Immunol. 2017 Mar;10(2):565-566. doi: 10.1038/mi.2016.123. Epub 2016 Dec 21. No abstract available.
- Singh P, Alm EJ, Kelley JM, Cheng V, Smith M, Kassam Z, Nee J, Iturrino J, Lembo A. Effect of antibiotic pretreatment on bacterial engraftment after Fecal Microbiota Transplant (FMT) in IBS-D. Gut Microbes. 2022 Jan-Dec;14(1):2020067. doi: 10.1080/19490976.2021.2020067.
- Xu J, Xu H, Guo X, Zhao H, Wang J, Li J, He J, Huang H, Huang C, Zhao C, Li Y, Zhou Y, Peng Y, Nie Y. Pretreatment with an antibiotics cocktail enhances the protective effect of probiotics by regulating SCFA metabolism and Th1/Th2/Th17 cell immune responses. BMC Microbiol. 2024 Mar 18;24(1):91. doi: 10.1186/s12866-024-03251-2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- WMT-ABx-IBS-202405
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .