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Phénotypage de la douleur chez les patients souffrant de douleur neuropathique après une lésion de la moelle épinière

12 mai 2026 mis à jour par: University of Zurich
Le développement de douleurs neuropathiques est l’une des séquelles les plus débilitantes après une lésion médullaire (LME). L'objectif général de cette étude est d'étudier les mécanismes physiopathologiques sous-jacents potentiels de la douleur neuropathique après une LME. La fonctionnalité de la voie nociceptive chez l'homme ainsi que ses changements plastiques suite à une LME seront déduits grâce à un phénotypage sensoriel et douloureux sophistiqué à l'aide de tests sensoriels quantitatifs (c'est-à-dire des mesures psychophysiques), de mesures neurophysiologiques objectives du traitement de la douleur et de l'enregistrement des paramètres autonomes liés à la douleur. réponses (c'est-à-dire réponse galvanique de la peau, mesures cardiovasculaires et dilatation des pupilles). De plus, l'interaction entre les systèmes nerveux somatosensoriel et autonome et son association avec le développement et le maintien de la douleur neuropathique après une LME sera étudiée.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

300

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Canton of Zurich
      • Zurich, Canton of Zurich, Suisse, 8008
        • Recrutement
        • Balgrist University Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients hospitalisés et ambulatoires de l'hôpital universitaire Balgrist de Zurich

La description

Critère d'intégration:

  • Cohorte des lésions de la colonne vertébrale - critères généraux d'inclusion :
  • Âgé entre 18 et 80 ans
  • Étiologie traumatique et non traumatique
  • LME para- et tétraplégique
  • SCI complet et incomplet
  • LME avec et sans douleur neuropathique
  • Critères d'inclusion supplémentaires pour l'étude longitudinale :
  • SCI depuis moins d'un mois
  • Critères d'inclusion supplémentaires pour l'étude transversale :
  • SCI depuis plus d'un an
  • Cohortes témoins atteintes de neuropathie périphérique :
  • Critères généraux d'inclusion :
  • Âgé entre 18 et 80 ans
  • Trouble neurologique affectant le système nerveux périphérique (c'est-à-dire neuropathie périphérique)
  • Neuropathie périphérique avec ou sans douleur neuropathique
  • Critères d'inclusion supplémentaires pour l'étude longitudinale :
  • Neuropathie périphérique depuis moins d'un mois
  • Critères d'inclusion supplémentaires pour l'étude transversale :
  • Neuropathie périphérique depuis plus d'un an
  • Cohortes témoins sans neuropathie / volontaires sains
  • Critères généraux d'inclusion :
  • Âgé entre 18 et 80 ans
  • Aucune condition médicale affectant le système nerveux périphérique et/ou central (par exemple, douleur, maladie systémique, trouble psychologique)

Critère d'exclusion:

  • Incapacité de suivre les instructions de l'étude
  • Grossesse
  • Trouble psychologique médicalement manifesté
  • Condition médicale affectant le système nerveux périphérique et/ou central autre que la condition expérimentale souhaitée (par exemple, neuropathie périphérique supplémentaire dans la cohorte LME)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Sujets sains
Potentiels évoqués liés à la douleur et études de conduction nerveuse
Contrôle de la tension artérielle, test d'intolérance orthostatique, sensibilité baro-réflexe, variabilité de la fréquence cardiaque
Tests sensoriels thermiques et mécaniques
Temporal summation of pain, conditioned pain modulation, offset analgesia
Pupil size changes after phasic and tonic sensory stimulation
Patients présentant une lésion de la moelle épinière avec douleur neuropathique
Potentiels évoqués liés à la douleur et études de conduction nerveuse
Contrôle de la tension artérielle, test d'intolérance orthostatique, sensibilité baro-réflexe, variabilité de la fréquence cardiaque
Tests sensoriels thermiques et mécaniques
Dessins de douleur, signes plus et moins de douleur
Temporal summation of pain, conditioned pain modulation, offset analgesia
Pupil size changes after phasic and tonic sensory stimulation
Patients présentant une lésion médullaire mais sans douleur neuropathique
Potentiels évoqués liés à la douleur et études de conduction nerveuse
Contrôle de la tension artérielle, test d'intolérance orthostatique, sensibilité baro-réflexe, variabilité de la fréquence cardiaque
Tests sensoriels thermiques et mécaniques
Temporal summation of pain, conditioned pain modulation, offset analgesia
Pupil size changes after phasic and tonic sensory stimulation
Patients atteints de neuropathie périphérique
Potentiels évoqués liés à la douleur et études de conduction nerveuse
Contrôle de la tension artérielle, test d'intolérance orthostatique, sensibilité baro-réflexe, variabilité de la fréquence cardiaque
Tests sensoriels thermiques et mécaniques
Dessins de douleur, signes plus et moins de douleur
Temporal summation of pain, conditioned pain modulation, offset analgesia
Pupil size changes after phasic and tonic sensory stimulation

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Patients atteints de lésions médullaires : phénotype clinique de la douleur, y compris l'étendue spatiale et l'intensité de la douleur
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Dessins de douleur, signes plus et moins de douleur
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients atteints de lésions médullaires : phénotype clinique de la douleur, y compris l'étendue spatiale et l'intensité de la douleur
Délai: Transversal : une fois à un stade chronique (1 an après la blessure)
Dessins de douleur, signes plus et moins de douleur
Transversal : une fois à un stade chronique (1 an après la blessure)
Patients atteints de neuropathie périphérique : phénotype clinique de la douleur, y compris l'étendue spatiale et l'intensité de la douleur
Délai: Transversal : une fois à un stade chronique (1 an après la blessure)
Dessins de douleur, signes plus et moins de douleur
Transversal : une fois à un stade chronique (1 an après la blessure)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Patients traumatisés médullaires / témoins sains : potentiels évoqués somato-sensoriels
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Amplitude en UV
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients traumatisés médullaires / témoins sains : potentiels évoqués somato-sensoriels
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Latence en ms
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : potentiels évoqués par contact-chaleur
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Amplitude en UV
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : potentiels évoqués par contact-chaleur
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Latence en ms
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : potentiel spinal N13
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Amplitude en UV
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : potentiel spinal N13
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Latence en ms
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : neurographies motrices
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Amplitude en mV
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : neurographies motrices
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Latence en ms
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : neurographies motrices
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Vitesse de conduction nerveuse en m/s
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : neurographie sensorielle
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Amplitude en mV
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : neurographie sensorielle
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Latence en ms
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : neurographie sensorielle
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Vitesse de conduction nerveuse en m/s
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : tension artérielle au repos
Délai: Transversal : une fois à un stade chronique (1 an après la blessure)
Pression artérielle systolique, diastolique et moyenne, toutes en variabilité en mmHg
Transversal : une fois à un stade chronique (1 an après la blessure)
Patients atteints de neuropathie périphérique / témoins sains : modifications de la pression artérielle après un test de pression au froid
Délai: Transversal : une fois à un stade chronique (1 an après la blessure)
DeltammHg
Transversal : une fois à un stade chronique (1 an après la blessure)
Patients atteints de neuropathie périphérique / témoins sains : modifications de la pression artérielle après une manœuvre de Valsalva
Délai: Transversal : une fois à un stade chronique (1 an après la blessure)
DeltammHg
Transversal : une fois à un stade chronique (1 an après la blessure)
Patients atteints de neuropathie périphérique / témoins sains : modifications de la pression artérielle après un test assis
Délai: Transversal : une fois à un stade chronique (1 an après la blessure)
DeltammHg
Transversal : une fois à un stade chronique (1 an après la blessure)
Patients atteints de neuropathie périphérique / témoins sains : sensibilité baro-réflexe
Délai: Transversal : une fois à un stade chronique (1 an après la blessure)
ms/mmHg
Transversal : une fois à un stade chronique (1 an après la blessure)
Patients atteints de neuropathie périphérique / témoins sains : variabilité de la fréquence cardiaque
Délai: Transversal : une fois à un stade chronique (1 an après la blessure)
RMSSD (Rocket Mean Square of Successives Differences), rapport haute fréquence/basse fréquence
Transversal : une fois à un stade chronique (1 an après la blessure)
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : sommation temporelle de la douleur après application répétitive de 12 stimuli par piqûre d'épingle
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Modification de l'échelle numérique d'évaluation de la douleur entre les trois premiers et les trois derniers stimuli par piqûre d'épingle
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : modulation conditionnée de la douleur
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Modifications du seuil de douleur de pression (mesuré par un algomètre en delta kg) avant et pendant un bain d'eau froide
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients atteints de neuropathie périphérique / témoins sains : somme temporelle de la douleur après application répétitive de 12 stimuli par piqûre d'épingle
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Modification de l'échelle numérique d'évaluation de la douleur entre les trois premiers et les trois derniers stimuli par piqûre d'épingle
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients atteints de neuropathie périphérique / témoins sains : modulation conditionnée de la douleur
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Modifications du seuil de douleur de pression (mesuré par un algomètre en delta kg) avant et pendant un bain d'eau froide
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : tests thermosensoriels testés avec une thermode
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Seuil de détection de chaleur (°C), seuil de détection de froid (°C), seuil de douleur due à la chaleur (°C), seuil de douleur due au froid (°C)
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : tests sensoriels mécaniques testés avec des monofilaments/piqûres d'épingle de von Frey
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Seuil de détection mécanique (mN)
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : tests sensoriels mécaniques testés avec des monofilaments/piqûres d'épingle de von Frey
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Seuil de douleur mécanique (mN)
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : tests sensoriels mécaniques testés avec des monofilaments/piqûres d'épingle de von Frey
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Sensibilité mécanique à la douleur (échelle numérique d'évaluation de la douleur de 0 à 10)
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients blessés à la moelle épinière / témoins sains : tests sensoriels mécaniques testés avec des monofilaments/piqûres d'épingle de von Frey
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Seuil de détection des vibrations (a.u.) testé avec le diapason Rydel Seiffer
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients atteints de neuropathie périphérique / témoins sains : tests sensoriels thermiques testés avec une thermode
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Seuil de détection de chaleur (°C), seuil de détection de froid (°C), seuil de douleur due à la chaleur (°C), seuil de douleur due au froid (°C)
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients atteints de neuropathie périphérique / témoins sains : tests sensoriels mécaniques testés avec des monofilaments/piqûres d'épingle de von Frey
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Seuil de détection mécanique (mN)
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients atteints de neuropathie périphérique / témoins sains : tests sensoriels mécaniques testés avec des monofilaments/piqûres d'épingle de von Frey
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Seuil de douleur mécanique (mN)
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients atteints de neuropathie périphérique / témoins sains : tests sensoriels mécaniques testés avec des monofilaments/piqûres d'épingle de von Frey
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Sensibilité mécanique à la douleur (échelle numérique d'évaluation de la douleur de 0 à 10)
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Patients atteints de neuropathie périphérique / témoins sains : tests sensoriels mécaniques testés avec des monofilaments/piqûres d'épingle de von Frey
Délai: Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Seuil de détection des vibrations (a.u.) testé avec le diapason Rydel Seiffer
Longitudinal : changement de 1 mois à 12 mois
Spinal cord injury patients / patients with peripheral neuropathy / healthy controls: pupillometry
Délai: Cross-sectional: once in a chronic stage (1 year post-injury)
Change in pupil size in mm after sensory input (noxious, non-noxious)
Cross-sectional: once in a chronic stage (1 year post-injury)
Spinal cord injury patients / patients with peripheral neuropathy / healthy controls: offset analgesia (pupillometry)
Délai: Cross-sectional, once in a chronic stage (1 year post-injury)
Change in pupil size in mm during tonic heat application (offseat analgesia paradigm)
Cross-sectional, once in a chronic stage (1 year post-injury)
Spinal cord injury patients / patients with peripheral neuropathy / healthy controls: offset analgesia (psychophysical)
Délai: Cross-sectional: once in a chronic stage (1 year post-injury)
Change in pain ratings during tonic heat stimulation (offet analgesia paradigm) in numeric rating scale (NRS, scale titel: offset analgesia, 0-100, higher score means better analgesia)
Cross-sectional: once in a chronic stage (1 year post-injury)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Patrick Freund, Prof. Dr. Dr., University of Zurich

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 avril 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 avril 2030

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 avril 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 avril 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 mai 2024

Première publication (Réel)

5 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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