Apport alimentaire postopératoire des patients atteints d'une fracture de la hanche

Une fracture de la hanche est l'une des blessures les plus graves qu'une personne âgée puisse subir et avec les projections actuelles du plan NHS Long Term Workforce d'une augmentation de 55 % des personnes de plus de 85 ans et une estimation actuelle de plus de 75 000 fractures de la hanche par an en Angleterre. , Irlande du Nord et Pays de Galles avec un taux de mortalité de 6 à 8 % à 1 an, cela justifie des recherches supplémentaires pour améliorer les résultats et examiner des méthodes au-delà de la base de données nationale sur les fractures de la hanche (NHFD) pour déterminer ce qui peut être fait de plus pour optimiser et améliorer ce patient. groupe. Bien que la supplémentation en ONS soit utilisée de manière ponctuelle pour les patients présentant un score de dépistage de malnutrition à haut risque de 2 à l'aide de la méthode de dépistage MUST, ces outils peuvent manquer de sensibilité et de précision et ne sont pas non plus développés pour identifier le développement de la malnutrition à l'hôpital. .

L'étude proposée pour ce protocole est une étude d'observation de l'apport alimentaire des patients âgés atteints d'une fracture de la hanche. L'étude comprendra un journal alimentaire pesé, commençant le jour zéro après la chirurgie. Les participants potentiels qui seront invités seront des patients adultes plus âgés ayant subi une fracture de la hanche (> 60 ans) avec un diagnostic confirmé de fracture de la hanche nécessitant une réparation chirurgicale. Le journal consistera en un chercheur pesant l'assiette de nourriture avant et après le repas du participant, car cela est considéré comme une mesure plus précise que de compter sur le rappel du participant et ne place pas le participant sous aucun stress supplémentaire.

Le chercheur ne manipulera aucun aliment et les assiettes seront placées sur une balance numérique. Si un aliment a un poids spécifié, par exemple un yaourt, le poids indiqué sur le produit sera enregistré. La consommation de liquide sera enregistrée en fonction des boissons servies avec les repas et des carafes d'eau par jour. Après chaque repas, le chercheur pèsera l'assiette ; s'il s'agit d'un repas composé de plusieurs éléments (par exemple de la viande, des pommes de terre et des légumes), le chercheur pèsera les restes individuellement pour garantir la validité de la méthode alimentaire pesée et pour atteindre le plus haut degré de précision possible. Le chercheur ne sera pas présent et ne perturbera pas le participant pendant son repas. Après leur repas, le chercheur demandera au participant s'il a pris des collations supplémentaires et observera s'il a reçu de l'aide pour son repas. Des données seront également obtenues concernant les heures des repas, le ratio personnel/patients et si des complications se sont développées.

Le but de cette étude est d'explorer l'apport alimentaire postopératoire des patients âgés atteints d'une fracture de la hanche jusqu'au troisième jour après la chirurgie. Cela s'appuie sur des recherches dans lesquelles des données sur les patients ayant subi une fracture de la hanche ont été recueillies en relation avec le régime alimentaire, l'anthropométrie et les indices biochimiques pendant les séjours hospitaliers. Bien que l'étude ait débuté au cours de la deuxième semaine postopératoire et comparée aux valeurs de la semaine 1 d'admission comme référence, les chercheurs ont observé une durée de séjour plus longue, des baisses de l'apport énergétique qui coïncidaient avec un faible IMC à l'admission et, en outre, des références. pour les patients à haut risque qui n’ont pas fait l’objet de mesures.

Des études ultérieures ont utilisé diverses interventions pour explorer la nutrition postopératoire, mais un journal alimentaire pesé n'a pas encore été utilisé dans la période postopératoire immédiate, ce qui justifie la nécessité pour cette étude d'explorer l'apport nutritionnel aussi précisément que possible.