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L'impact et l'effet du traitement de médecine traditionnelle chinoise sur la défaillance d'organes chez les patients gravement malades

6 juin 2024 mis à jour par: China Medical University Hospital

Les patients gravement malades risquent ou souffrent d’une défaillance d’un ou plusieurs organes clés ou d’un ou plusieurs systèmes organiques. Cette étude mesurera l'effet des interventions de médecine traditionnelle chinoise (MTC) sur les patients gravement malades admis en unité de soins intensifs (USI).

Le but de cet essai clinique est de savoir si la médecine traditionnelle chinoise (MTC) est efficace pour la prévention et le traitement de la défaillance d'organe chez les patients en soins intensifs. Les patients de ce groupe recevront une intervention pendant 2 semaines.

Une étude multicentrique non randomisée avec données réelles comprendra 3 groupes : groupe d'intervention (MTC) (n = 70), groupe témoin et groupe témoin historique (admis dans la même unité de soins intensifs entre le 01.2019 et le 12.2023).

Les principaux résultats comprennent le score d'évaluation séquentielle des défaillances d'organes (SOFA), la durée du séjour en soins intensifs, la durée du séjour à l'hôpital, le nombre de jours d'utilisation d'un respirateur et le suivi de l'étude sur les médicaments de médecine occidentale utilisés sera de 2 semaines.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients gravement malades risquent ou souffrent d’une défaillance d’un ou plusieurs organes clés ou d’un ou plusieurs systèmes organiques. Cette étude mesurera l'effet des interventions de médecine traditionnelle chinoise (MTC) sur les patients gravement malades admis en unité de soins intensifs (USI).

Une étude multicentrique non randomisée avec données réelles comprendra 3 groupes : groupe d'intervention (n = 70), groupe témoin (patients recrutés inscrits à l'USI pendant la période d'étude) et groupe témoin historique (admis dans la même USI dans le période du 01.2019 au 12.2023). Le groupe d'intervention recevra des plantes médicinales traditionnelles chinoises et/ou de l'acupuncture et/ou un laser de faible intensité appliqué sur les points d'acupuncture en fonction de la décision du médecin MTC et du diagnostic MTC du patient. La période d'intervention sera de 2 semaines.

Les principaux résultats comprennent le score d'évaluation séquentielle des défaillances d'organes (SOFA), la durée du séjour en soins intensifs, la durée du séjour à l'hôpital, le nombre de jours d'utilisation d'un respirateur et le suivi de l'étude sur les médicaments de médecine occidentale utilisés sera de 2 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

350

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 20 ans et plus
  • Patients en soins intensifs chirurgicaux
  • L'utilisation de la médecine chinoise doit être approuvée par le médecin traitant de l'unité de soins intensifs chirurgicaux.

Critère d'exclusion:

  • Les membres de la famille des patients refusent l'intervention de MTC

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: groupe d'intervention

les patients du groupe recevront l'une ou une combinaison des interventions suivantes :

  1. Décoction de médecine chinoise orale :

    Le praticien de médecine chinoise examinera personnellement le patient et jugera de son état à l'aide des quatre méthodes de diagnostic de la médecine traditionnelle chinoise (MTC) : la vue, l'odorat, l'enquête et l'incision. En fonction de la différenciation du syndrome et du traitement de l'état du patient, celui-ci prescrira une décoction orale d'herbes chinoises, deux à trois fois par jour, pendant deux semaines.

  2. Acupuncture ou traitement d’acupuncture au laser de faible intensité :

Les praticiens de médecine chinoise sélectionnent les points d'acupuncture à traiter en fonction de l'état du patient et les traitent deux fois par semaine pendant 20 minutes à chaque fois pendant un total de deux semaines.

l'intervention dépend de la décision du médecin MTC en fonction du diagnostic et des besoins du patient.

de plus, les patients recevront des soins et des médicaments en soins intensifs en fonction de leurs besoins.

les patients du groupe recevront l'une ou une combinaison des interventions suivantes :

Décoction de médecine chinoise orale :

Le praticien de médecine chinoise examinera personnellement le patient et jugera de son état à l'aide des quatre méthodes de diagnostic de la médecine traditionnelle chinoise (MTC) : la vue, l'odorat, l'enquête et l'incision. En fonction de la différenciation du syndrome et du traitement de l'état du patient, celui-ci prescrira une décoction orale d'herbes chinoises, deux à trois fois par jour, pendant deux semaines.

Acupuncture ou traitement d’acupuncture au laser de faible intensité :

Les praticiens de médecine chinoise sélectionnent les points d'acupuncture à traiter en fonction de l'état du patient et les traitent deux fois par semaine pendant 20 minutes à chaque fois pendant un total de deux semaines.

l'intervention dépend de la décision du médecin MTC en fonction du diagnostic et des besoins du patient.

de plus, les patients recevront des soins et des médicaments en soins intensifs en fonction de leurs besoins.

Autres noms:
  • Décoction de médecine chinoise orale et/ou acupuncture ou acupuncture laser de faible intensité
Comparateur actif: groupe de contrôle
les patients de ce groupe recevront des soins de routine en soins intensifs. les patients seront recrutés pendant la période d'étude. les patients ne recevront pas d'interventions de MTC.
Les patients recevront des soins en soins intensifs
Autres noms:
  • Soins intensifs
Autre: Contrôle historique
Patients admis dans la même unité de soins intensifs entre le 01.2019 et le 12.2023. les patients n'ont pas reçu d'interventions de MTC
Les patients avaient reçu des soins en soins intensifs
Autres noms:
  • Soins de routine en soins intensifs

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du séjour en unité de soins intensifs
Délai: "jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois".
le nombre de jours pendant lesquels un patient reste dans l'unité de soins intensifs
"jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois".
durée du séjour à l'hôpital
Délai: "jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois".
Le nombre de jours pendant lesquels un patient reste à l'hôpital
"jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois".
Temps de ventilation mécanique
Délai: "jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois".
Le nombre de jours pendant lesquels un patient a besoin d'une ventilation mécanique
"jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois".
Séjour en centre de soins respiratoires
Délai: "jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois".
Le nombre de jours pendant lesquels un patient reste au centre de soins respiratoires
"jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 mois".
Survie et mortalité des patients
Délai: "à la fin des études, en moyenne 1 an".
Mesurer la mortalité en soins intensifs, RCC et hospitaliers
"à la fin des études, en moyenne 1 an".

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction rénale
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Mesuré par l'azote uréique du sang (BUN)
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Créatinine (créatinine)
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Niveaux de créatinine (créatinine) dans un échantillon de sang
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Débit urinaire quotidien
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Débit urinaire quotidien en ml
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Nombre de jours sur les 14 premiers jours pendant lesquels les patients atteignent 70 % de leur dépense énergétique cible.
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Apport quotidien Nombre de jours sur les 14 premiers jours pendant lesquels les patients atteignent 70 % de leur dépense énergétique cible.
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Nombre de jours pour atteindre 80 % de la dépense énergétique cible.
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Apport quotidien, nombre de jours sur les 14 premiers jours pendant lesquels les patients atteignent 80 % de la dépense énergétique cible.
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Nombre de jours pour atteindre 100 % de la dépense énergétique cible.
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Apport quotidien Nombre de jours au cours des 14 premiers jours pendant lesquels les patients atteignent 100 % de la dépense énergétique cible.
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Indice d'oxygénation
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Taux de FiO2 dans le ventilateur
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Taux de PaO2
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Taux de PaO2 des patients sous ventilateur
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Paramètres du respirateur
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Volume courant (VT) dans le ventilateur
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Pression expiratoire positive (PEP)
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Pression expiratoire positive (PEP) dans le ventilateur
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Fréquence respiratoire (RR)
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Fréquence respiratoire (RR) dans le ventilateur
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Débit d'air inspiratoire (V')
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Débit d'air inspiratoire (V') dans le ventilateur
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Alanine transaminase (ALT)
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Taux d'alanine transaminase (ALT) dans un échantillon de sang
référence, jours 1 à 14 de l'étude
La fonction hépatique
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Taux d'aspartate transaminase (AST) dans un échantillon de sang
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Phosphatase alcaline (ALP),
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Phosphatase alcaline (ALP), niveaux dans un échantillon de sang
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Albumine
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Niveaux d'albumine dans un échantillon de sang
référence, jours 1 à 14 de l'étude
protéines totales
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
taux de protéines totales dans un échantillon de sang
référence, jours 1 à 14 de l'étude
La bilirubine,
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Bilirubine, niveaux dans un échantillon de sang
référence, jours 1 à 14 de l'étude
L-lactate déshydrogénase (LD)
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Niveaux de L-lactate déshydrogénase (LD) dans un échantillon de sang
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Temps de prothrombine (PT)
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Temps de prothrombine (PT)
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Fonction cardiovasculaire
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Mesuré par la pression artérielle
référence, jours 1 à 14 de l'étude
utilisation de vasopresseurs.
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Mesuré par l'utilisation de vasopresseurs.
référence, jours 1 à 14 de l'étude
Échelle de coma de Glasgow (GCS)
Délai: référence, jours 1 à 14 de l'étude
Échelle de coma de Glasgow (GCS)
référence, jours 1 à 14 de l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 mai 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 mai 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 mai 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 juin 2024

Première publication (Réel)

11 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 juin 2024

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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