Polissage à l'air à l'érythritol dans le traitement de la mucite

L'étude inclura des personnes âgées de 18 à 80 ans qui portent au moins un implant et présentent une mucite péri-implantaire, telle que définie par l'atelier mondial 2017 sur la classification des maladies et affections parodontales et péri-implantaires.

Les participants seront sélectionnés parmi ceux qui fréquentent les consultations de parodontologie, de chirurgie buccale et de médecine buccale à la clinique de médecine dentaire du Centre Hospitalier Universitaire de l'Université de Coimbra (CHUC). Après avoir confirmé les critères d'inclusion et d'exclusion, les patients seront invités à participer à l'étude, et s'ils acceptent de participer, ils signeront un formulaire de consentement éclairé.

L'étude est menée sous la forme d'un essai clinique en conception parallèle et chaque participant sera réparti au hasard dans l'un des trois groupes : Test 1 (T1), Test 2 (T2) ou Contrôle (C).

Le groupe T1 sera composé de patients recevant une seule application de traitement avec un appareil d'aéropolissage à l'érythritol, en plus des instructions d'hygiène bucco-dentaire (OHI). Le groupe T2 sera composé de patients recevant des applications mensuelles (mois 0, 1 et 2) de traitement avec un appareil d'aéropolissage à l'érythritol, ainsi qu'à l'OHI. Le groupe C sera composé de patients recevant uniquement OHI. Les traitements et OHI seront effectués par un parodontiste expérimenté différent de celui qui collecte les données cliniques, radiographiques et PICF.

L'examen clinique qui sera effectué au départ, 3 et 6 mois après le départ comprend un tableau parodontal sur six sites pour chaque dent et/ou implant inclus.

De plus, une collecte de liquide creviculaire péri-implantaire (PICF) sera effectuée pour évaluer un panel de biomarqueurs. Des échantillons seront collectés à deux endroits autour de chaque implant, isolés avec des rouleaux de coton et séchés. En utilisant la technique du papier filtre, une bande de papier filtre de longueur et de hauteur standard (Periopaper, Pro Flow, New York, USA) sera insérée dans le sulcus péri-implantaire et laissée en place pendant 30 secondes. Les échantillons seront placés dans des tubes à centrifuger en plastique et conservés sur la glace jusqu'à ce qu'ils soient congelés (-80°C) au laboratoire du Service de pathologie clinique du CHUC. Le prélèvement doit être effectué avant l’examen clinique péri-implantaire et après une élimination douce de la plaque supra-gingivale. L'analyse biochimique sera effectuée à l'aide de Luminex pour évaluer le schéma inflammatoire grâce à l'utilisation d'un panel de biomarqueurs.

Calendrier des rendez-vous par Groupe :

• Groupe T1 : Rendez-vous mois 0 (collecte des données cliniques, radiographies et liquide creviculaire péri-implantaire (PICF) ; OHI + traitement) ; Rendez-vous du mois 3 (collecte des données cliniques et PICF) ; Rendez-vous du mois 6 (collecte de données cliniques, radiographies et PICF).
• Groupe T2 : Rendez-vous mois 0 (collecte des données cliniques, radiographies et PICF ; OHI + traitement) ; Rendez-vous du mois 1 (OHI + traitement) ; Rendez-vous du mois 2 (OHI + traitement) ; Rendez-vous du mois 3 (collecte des données cliniques et PICF) ; Rendez-vous du mois 6 (collecte de données cliniques, radiographies et PICF).
• Groupe C : rendez-vous au mois 0 (collecte de données cliniques, radiographies et PICF ; OHI) ; Rendez-vous du mois 3 (collecte des données cliniques et PICF) ; Rendez-vous du mois 6 (collecte de données cliniques, radiographies et PICF).