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Effets des techniques Kaltenborn versus Mulligan dans la polyarthrite rhumatoïde.

11 juin 2024 mis à jour par: Riphah International University

Effets des techniques Kaltenborn versus Mulligan sur la douleur, l'amplitude des mouvements et le handicap fonctionnel chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde du poignet.

Ce projet était un essai contrôlé randomisé mené pour vérifier les effets des techniques de Kaltenborn versus Mulligan sur la douleur, l'amplitude de mouvement et le handicap fonctionnel chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde du poignet. La polyarthrite inflammatoire qui affecte principalement les petites articulations est une caractéristique de la polyarthrite rhumatoïde, une maladie auto-immune chronique. Elle se caractérise par une dégénérescence des articulations synoviales, un gonflement des articulations et une gêne articulaire, qui peuvent entraîner une invalidité et une mort précoce. Tous les patients au stade chronique, une technique d'échantillonnage de commodité a été utilisée, les sujets répondant aux critères d'éligibilité de l'hôpital Shaikh Zayed de Lahore ont été répartis au hasard dans deux groupes, une évaluation de base a été effectuée. Les participants du groupe A ont reçu une mobilisation de Kaltenborn avec une physiothérapie conventionnelle. Les participants du groupe B ont reçu une mobilisation de Mulligan avec une physiothérapie conventionnelle. L'évaluation post-intervention a été effectuée via une EVA (échelle visuelle analogique), des mesures goniométriques du poignet. plages et score QUICK DASH.3 des séances par semaine ont été données, les données ont été analysées à l'aide de SPSS.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

La polyarthrite rhumatoïde fait partie des problèmes les plus fréquemment signalés aux médecins, aux orthopédistes et aux physiothérapeutes. Même avant de se présenter aux cliniques, il existe une longue histoire d'utilisation d'analgésiques en vente libre. Les comportements d'évitement de la douleur laissent l'articulation tellement raide qu'il faut demander l'aide d'un clinicien. La plupart du temps, la cause de la polyarthrite rhumatoïde n'est pas connue, c'est pourquoi on parle de « maladie auto-immune ». Il existe une vaste littérature concernant la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde et pourtant, après des décennies de recherche, il existe des lacunes dans le plan de traitement. À l'ère moderne des soins de santé, l'objectif commun de tous les soins de santé est de rendre le patient autonome le plus tôt possible. Le modèle d'auto-soins comporte de nouveaux protocoles de traitement. Tous les patients au stade chronique, une technique d'échantillonnage de commodité a été utilisée, les sujets suivant les critères d'éligibilité de l'hôpital Shaikh Zayed de Lahore. , ont été répartis au hasard en deux groupes, une évaluation de base a été effectuée. Les participants du groupe A ont reçu une mobilisation de Kaltenborn avec une physiothérapie conventionnelle. Les participants du groupe B ont reçu une mobilisation de Mulligan avec une physiothérapie conventionnelle. L'évaluation post-intervention a été effectuée via l'EVA (échelle visuelle analogique), les mesures goniométriques de la distance du poignet et le score QUICK DASH.3 des séances par semaine ont été données, les données ont été analysées à l'aide de SPSS. .Cette étude a comparé l'efficacité de la mobilisation de Kaltenborn à celle de Mulligan sur la douleur, l'amplitude de mouvement et l'incapacité fonctionnelle chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde du poignet. L'étude actuelle était narrative de telle sorte que dans la littérature, il n'y a pas de comparaison de deux mobilisations différentes sur traiter la polyarthrite rhumatoïde. Ces deux mobilisations ont été utilisées pour voir laquelle est la plus efficace pour améliorer la douleur, l'amplitude des mouvements et le handicap fonctionnel dans la polyarthrite rhumatoïde du poignet.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

34

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Imran Amjad, PhD
  • Numéro de téléphone: 0515481826

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan
        • Recrutement
        • Shaikh Zayed Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Aqsa Arshad, Ms-OMPT

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Tranche d'âge entre 18 et 65 ans. Patients avec moins de 15 degrés de flexion et 30 degrés d'extension.
  • Les hommes et les femmes sont tous deux inclus.
  • Patients atteints de PR chronique.
  • Considérez uniquement les patients avec un facteur Ra ​​positif. Patients présentant moins de 10 degrés de déviation radiale et 15 degrés de déviation ulnaire.
  • Patients disposés à participer à toute la séance de traitement et au suivi.

Critère d'exclusion:

  • Patients souffrant d'une maladie mentale (maladie d'Alzheimer, maladie de Parkinson, démence, etc.)
  • Patients présentant un déficit neurologique (paresthésie, perte sensorielle, radiculopathie, myléopathie)
  • Maladies vasculaires périphériques.
  • Tout antécédent de chirurgie liée au membre supérieur.
  • Patients porteurs d'implants métalliques dans les membres supérieurs. Patients présentant toute autre pathologie grave.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Technique Kaltenborn
Chaque participant a été randomisé pour recevoir une mobilisation manuelle Kaltenborn hebdomadaire de faible qualité (grade I). Tout resserrement des tissus conjonctifs entourant l'articulation a donné (grade II) et des oscillations suivies d'étirements supplémentaires (grade III). Pour les articulations du poignet, la mobilisation de Kaltenborn a été réalisée pour améliorer la flexion, l'extension, la déviation radiale et ulnaire du poignet. La durée de l'intervention sera de 4 semaines, 3 séances par semaine, un total de 12 séances seront données aux participants à l'étude. Chaque séance durera 30 minutes. Conventionnel une thérapie physique sera dispensée aux participants en même temps que la mobilisation kaltenborn.
Chaque participant a été randomisé pour recevoir une mobilisation manuelle Kaltenborn de bas grade (grade I). Tout resserrement des tissus conjonctifs entourant l'articulation (grade II) ou oscillations suivi d'étirements supplémentaires (grade III). La mobilisation de Kaltenborm est effectuée pour la flexion, l'extension, déviation radiale et ulnaire. La durée de l'intervention sera de 4 semaines, 3 séances par semaine, un total de 12 séances seront accordées aux participants à l'étude. Chaque séance durera 30 minutes. Une thérapie physique conventionnelle sera dispensée aux participants avec Kaltenborn.
Expérimental: Technique Mulligan
Chaque participant a appliqué simultanément une mobilisation accessoire soutenue appliquée par un thérapeute et un mouvement physiologique actif jusqu'à la fin de la plage appliqué par le patient. La mobilisation de Mulligan a été réalisée pour la flexion et l'extension du poignet, (sous la forme d'un poing) la flexion et l'extension de l'articulation MCP, la flexion et l'extension de l'articulation du pouce IC, l'abduction et l'adduction des doigts. La durée de l'intervention sera de 4 semaines, 3 séances par semaine, un total de 12 séances seront accordées aux participants à l'étude. Chaque séance durera 30 minutes. Une physiothérapie conventionnelle sera dispensée aux participants ainsi qu'une mobilisation mulligan.
Chaque participant a appliqué simultanément une mobilisation accessoire soutenue appliquée par un thérapeute et un mouvement physiologique actif jusqu'à la fin de la plage appliqué par le patient. La mobilisation de Mulligan est réalisée pour la flexion et l'extension du poignet (sous forme de poing) Flexion et extension de l'articulation MCP, Flexion et extension de l'articulation du pouce IC, abduction et adduction des doigts, La durée de l'intervention sera de 4 semaines, 3 séances par semaine, un total de 12 séances seront offertes aux participants à l'étude. Chaque séance durera 30 minutes. Une physiothérapie conventionnelle sera dispensée aux participants ainsi qu'une physiothérapie conventionnelle.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
EVA (échelle visuelle analogique)
Délai: 4 semaines
L'échelle visuelle analogique mesure l'intensité de la douleur. se compose d'une ligne de 10 cm, avec deux points finaux représentant 0 (« aucune douleur ») et 10 (« pire douleur »). Le patient évalue son niveau actuel de douleur en plaçant une marque sur la ligne. .
4 semaines
GONIOMÈTRE
Délai: 4 semaines
Le goniomètre est un instrument utilisé pour déterminer l'amplitude de mouvement de l'articulation du patient. Pendant la rééducation, un goniomètre serait également utilisé pour mesurer les progrès réalisés dans le retour à l'amplitude de mouvement normale. Dans la polyarthrite rhumatoïde du poignet, le goniomètre mesure l'amplitude de flexion, d'extension, de déviation radiale et ulnaire de l'articulation du poignet.
4 semaines
TIR RAPIDE
Délai: 4 semaines
Il s'agit d'un questionnaire en 11 éléments qui mesure les symptômes et le handicap spécifiques aux membres supérieurs. Il peut être utilisé pour accéder à n’importe quelle région du membre supérieur. Les 6 premiers items mesurent le degré de difficulté à réaliser diverses activités physiques et les cinq autres items liés à la qualité du sommeil, aux activités sociales, aux activités quotidiennes et à l'intensité de la douleur et des engourdissements.
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hajra Anwer, Riphah International University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 novembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

5 juillet 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

6 août 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 juin 2024

Première publication (Réel)

14 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 juin 2024

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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