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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06462937
Une intervention d'exercice numérique chez les patients atteints de spondylarthrite (SPARK)
L'essai SPARK : une intervention d'exercice numérique chez les patients atteints de spondyloarthrite
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectifs principaux : Évaluer si un programme d'exercices numérique personnalisé avec suivi à distance peut réduire l'activité de la maladie mesurée par le score d'activité de la spondylarthrite ankylosante (ASDAS) chez les patients atteints de spondyloarthrite axiale (axSpA) récemment diagnostiquée.
Principaux critères d'inclusion Adultes (> 18 ans) ayant reçu un diagnostic clinique d'un rhumatologue de SpAax au cours des 2 dernières années suivant l'inclusion, répondant également aux critères de classification du score d'activité de la spondylarthrite ankylosante (ASAS), qui sont des médicaments antirhumatismaux modificateurs biologiques de la maladie (bDMARD). naïf et avez une maladie active (ASDAS ≥ 1,3)
Principaux critères d'exclusion :
Iridocyclite active, protéine C-réactive (CRP) > 30, contre-indication à l'entraînement fractionné de haute intensité
Résultat principal Proportion de participants à l'ASDAS inactifs (ASDAS < 1,3) à 3 mois
Nombre de participants : 260 (avec un taux d'abandon anticipé de 15 %)
Conception de l'étude : un essai clinique multicentrique à deux bras, randomisation 1 : 1 vers une intervention d'exercice numérique avec suivi à distance ou soins habituels.
Intervention : Exercice dispensé via une application et avec suivi personnalisé par un coach via des séances à distance (le participant et le SPARK-coach ne sont pas au même endroit physique) hebdomadaire. L'exercice est progressivement adapté au niveau de forme physique de chaque participant. Le programme comprend 5 séances par semaine sur 3 jours différents comprenant : deux séances de HIIT, 2 séances d'exercices de force et une séance d'exercices aérobiques d'intensité modérée. L'objectif du HIIT est de 10 minutes deux fois par semaine à 85-95 % de la fréquence cardiaque maximale (20 minutes au total). L'exercice sera effectué à un endroit au choix des participants et les données seront enregistrées par une montre de sport.
Évaluations de l'efficacité : mesure de l'activité de la maladie ASDAS (4 questions signalées par les patients et mesure de la CRP), indice d'activité de la maladie de la spondylarthrite ankylosante de Bath (BASDAI).
Mesure physique : aptitude cardiorespiratoire, chez un sous-ensemble de participants tests cardiopulmonaires directs, tests de force musculaire.
Mesures psychologiques : échelle de bien-être mental de Warwick et d'Édimbourg (WEMWBS), EuroQol (EQ5D).
Médicaments : utilisation de bDMARD, utilisation d'AINS
Évaluations de sécurité Examen physique général et signes vitaux, tests de laboratoire dans le cadre des soins cliniques habituels, enregistrement des événements indésirables et des événements indésirables graves, imagerie par résonance magnétique (IRM).
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Sella A Provan, Professor
- Numéro de téléphone: 4791582581
- E-mail: SellaProvan@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Birgitte Nellemann, PhD
- Numéro de téléphone: 4747957020
- E-mail: birgittenellemann@gmail.com
Lieux d'étude
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Oslo, Norvège
- Recrutement
- Diakonhjemmet Hospital
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Contact:
- Birgitte Nellemann
- Numéro de téléphone: 4747957020
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de SpAax au cours des deux dernières années par un rhumatologue selon les critères ASAS de 2009
- maladie active (ASDAS > 1,3)
Critère d'exclusion:
- Uvéite active.
- CRP > 30.
- Utilisation antérieure ou actuelle des bDMARD.
- Grossesse ou grossesse planifiée dans les 6 mois suivant l'inclusion.
- Contradictions absolues et relatives avec l'exercice de haute intensité selon l'American College of Sports Medicine (ACSM)
- Autre maladie grave comme le cancer.
- Patients incapables de suivre le protocole ou la configuration de contrôle avec surveillance à distance.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Exercice avec supervision personnelle 0-3 mois
Exercice
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L'exercice à distance sera administré avec une supervision numérique.
Le groupe Exercice recevra un programme personnalisé avec des adaptations individuelles visant à effectuer 3 séances d'exercices par semaine comprenant du HIIT, des exercices de force et des exercices aérobiques intensifs modérés.
Les participants consulteront leur rhumatologue parallèlement à l'essai SPARK.
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Aucune intervention: Contrôle 0-3 mois
Soins habituels
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Expérimental: Exercice avec supervision personnelle 3-6 mois
Exercice
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L'exercice à distance sera administré avec une supervision numérique.
Le groupe Exercice recevra un programme personnalisé avec des adaptations individuelles visant à effectuer 3 séances d'exercices par semaine comprenant du HIIT, des exercices de force et des exercices aérobiques intensifs modérés.
Les participants consulteront leur rhumatologue parallèlement à l'essai SPARK.
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Comparateur actif: Exercice sans surveillance personnelle 3-6 mois
Exercice
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L'exercice à distance sera administré sans supervision numérique.
Les participants recevront un programme d'exercices standard répondant aux exigences du protocole d'exercice, le programme d'exercices progressera.
Mais il n'y aura pas de contact direct entre le participant et le coach.
Les participants consulteront leur rhumatologue parallèlement à l'essai SPARK.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Activité de la maladie 3 mois
Délai: 3 mois
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Nombre de participants à l'ASDAS inactifs (ASDAS < 1,3) à 3 mois
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3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie biologiques 3 mois
Délai: 3 mois
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Nombre de participants sous traitement biologique antirhumatismal modificateur de la maladie (bDMARD) à 3 mois
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3 mois
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Activité de la maladie 6 mois
Délai: 6 mois
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Nombre de participants au score d'activité de la spondylarthrite ankylosante (ASDAS) inactifs (ASDAS < 1,3) à 6 mois
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6 mois
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Proportion de participants utilisant des anti-inflammatoires non stéroïdiens
Délai: 3 et 6 mois
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Utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
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3 et 6 mois
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Index métrologique de la spondylarthrite ankylosante de Bath
Délai: 3 et 6 mois
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Fonction physique mesurée par l'indice métrologique de Bath pour la spondylarthrite ankylosante (BASMI).
Plage de 0 à 10 où 0 = aucune déficience fonctionnelle 10 = déficience très importante
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3 et 6 mois
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Indice de fonction de la spondylarthrite ankylosante du bain
Délai: 3 et 6 mois
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Fonction physique mesurée par l'indice fonctionnel de Bath pour la spondylarthrite ankylosante (BASFI).
Plage d'échelle de 0 à 10, où 0 = aucune déficience fonctionnelle 10 = déficience très importante
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3 et 6 mois
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Indice de performance de la spondylarthrite ankylosante
Délai: 3 et 6 mois
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Fonction physique mesurée par l'indice de performance de la spondylarthrite ankylosante (ASPI).
Variable continue en unités de minutes.
Le niveau fonctionnel est inversement proportionnel au nombre de minutes.
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3 et 6 mois
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Forme physique
Délai: 3 et 6 mois
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Test d'effort indirect sur tapis roulant jusqu'à épuisement.
Mesuré en consommation d'oxygène ml/min/kg.
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3 et 6 mois
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Effets physiologiques de l'exercice sur l'inflammation mesurés par la CRP
Délai: 3 et 6 mois
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Effet de l'exercice sur la CRP
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3 et 6 mois
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Effets physiologiques de l'exercice sur la tension artérielle
Délai: 3 et 6 mois
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Effet de l'exercice sur la tension artérielle
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3 et 6 mois
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Effets physiologiques de l'exercice sur le poids
Délai: 3 et 6 mois
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Effet de l'exercice sur le poids en kg
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3 et 6 mois
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Effets physiologiques de l'exercice sur la masse musculaire
Délai: 3 et 6 mois
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Effet de l'exercice sur la composition corporelle mesuré en pourcentage de masse musculaire
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3 et 6 mois
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Effets physiologiques de l'exercice sur le tissu adipeux
Délai: 3 et 6 mois
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Effet de l'exercice sur la composition corporelle mesuré en pourcentage de tissu adipeux
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3 et 6 mois
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Mesures de sécurité de l'exercice Colonne vertébrale
Délai: 3 et 6 mois
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Mesures de sécurité : IRM de la colonne vertébrale chez un sous-ensemble de participants au départ et après 3 mois d'exercice.
Niveau d'inflammation évalué par le score du Consortium canadien de recherche sur la spondyloarthrite (SPARCC).
Un score élevé représente plus d’inflammation.
Le score minimum 0, score maximum 108
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3 et 6 mois
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Mesures de sécurité de l'exercice Articulations sacro-iliaques
Délai: 3 et 6 mois
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Mesures de sécurité : IRM des articulations sacro-iliaques chez un sous-ensemble de participants au départ et après 3 mois d'exercice.
Niveau d'inflammation évalué par le Consortium canadien de recherche sur la spondyloarthrite (SPARCC).
Un score élevé représente plus d’inflammation.
Le score minimum 0, score maximum 72
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3 et 6 mois
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Effets de l'exercice sur le bien-être mental
Délai: 3 et 6 mois
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Qualité de vie Warwick Edinburgh Mental Wellbeing Scale (WEMWBS).
Gamme 14-70.
Un score plus élevé indique un plus grand bien-être mental
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3 et 6 mois
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Effets de l'exercice sur la qualité de vie
Délai: 3 et 6 mois
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Qualité de vie EQ5D.
Plage de -0,59 à 1, où 1 est le meilleur état de santé possible
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3 et 6 mois
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Qualité du sommeil
Délai: 3 et 6 mois
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Questionnaire sur la qualité du sommeil : Pittsburgh Sleep Questionnaire.
Le score global varie de 0 à 21 et des scores plus élevés indiquent une moins bonne qualité du sommeil.
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3 et 6 mois
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Niveau d'activité physique
Délai: Base de référence, 3 et 6 mois
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Niveau d'activité physique mesuré pendant une semaine au départ, 3 mois et 6 mois par un capteur de mouvement.
(Actigraphe).
Le score sera présenté sous forme d'équivalents métaboliques.
Un score élevé représente plus de mouvement
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Base de référence, 3 et 6 mois
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Présentéisme au travail
Délai: 3 et 6 mois
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Mesures d'économie de santé : présentéisme au travail exprimé en pourcentage (%) mesuré par le Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire (WPAI)
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3 et 6 mois
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Absentéisme au travail
Délai: 3 et 6 mois
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Mesures d'économie de santé : absentéisme au travail exprimé en pourcentage (%) mesuré par le Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire (WPAI)
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3 et 6 mois
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Déficience au travail
Délai: 3 et 6 mois
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Mesures d'économie de santé : déficience globale au travail exprimée en pourcentage (%) mesurée par le Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire (WPAI)
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3 et 6 mois
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Déficience fonctionnelle
Délai: 3 et 6 mois
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Mesures d'économie de santé : déficience fonctionnelle exprimée en pourcentage (%) mesurée par le Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire (WPAI)
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3 et 6 mois
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Contact avec les services de santé
Délai: 3 et 6 mois
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Mesures d'économie de santé : Contact avec les services de santé.
Auto-déclaré en nombre de visites chez un médecin généraliste, un spécialiste et/ou un physiothérapeute au cours des 3 derniers mois
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3 et 6 mois
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Adverse events
Délai: 6 months
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We collect information of adverse events including any discomfort, muscle pain, joint pain, joint swallowing, dyspnoe, chest pain, ancle sprain, pain in a muscle group, pain in entheses, broken bones, infections.
Participants report every 4 weeks through out the study, and SPARK coaches report for the participants at every follow-up.
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6 months
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Adherence to exercise protocol
Délai: 6 months
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Thorugh data collection with sports watch, blue tooth technology and the SPARK app we collect the pulse level during the aerobic exercises.
Additionnally participants and physiotehrapist record exercises and work-load of the strentgh exercises directly in the SPARK app.
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6 months
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies osseuses
- Maladies musculo-squelettiques
- Arthrite
- Maladies articulaires
- Maladies de la colonne vertébrale
- Spondylarthrite
- Comportement
- Spondylarthrite
- Activité motrice
- Administration des services de santé
- Activité motrice
- Mouvement
- Phénomènes physiologiques musculo-squelettiques
- Phénomènes physiologiques musculo-squelettiques et neuronaux
- Exercice
- Organisation et administration
Autres numéros d'identification d'étude
- DS00735
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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