Fréquence des événements indésirables chez les patients pédiatriques recevant une sédation pour l'imagerie par résonance magnétique

De nos jours, l'application de l'anesthésie en dehors de la salle d'opération est de plus en plus courante chez les patients pédiatriques pour les procédures de jour et l'imagerie par des cliniques telles que la gastro-entérologie, la cardiologie, l'oncologie et la radiologie. En plus de la difficulté du contrôle des voies respiratoires chez les patients pédiatriques, les risques augmentent en dehors des salles d'opération en raison de la méconnaissance de l'environnement et de l'éloignement de la salle d'opération. De plus, l'application de l'anesthésie est risquée en raison de raisons indépendantes du patient telles que le nombre insuffisant de personnel auxiliaire, l'expérience inadéquate des situations d'urgence du personnel des unités et le nombre et la variété limités du matériel. Par conséquent, l’application de l’anesthésie chez les patients pédiatriques est spécialisée et nécessite une équipe d’anesthésie expérimentée.

L'imagerie IRM est une technique bruyante et de longue durée qui doit être réalisée immobile. Les patients pédiatriques nécessitant une imagerie IRM présentent souvent des anomalies congénitales, des maladies associées et des maladies acquises dues à un traumatisme à la naissance. De plus, le taux de complications liés à la procédure peut augmenter avec un enfant coopératif et mobile. Pour cette raison, les procédures ambulatoires chez les patients pédiatriques doivent être effectuées sous sédation.

Certains des effets secondaires indésirables rencontrés après la sédation chez les patients pédiatriques comprennent les nausées, les vomissements, la toux, le laryngospasme, le bronchospasme, l'aspiration pulmonaire, les réactions allergiques, l'anaphylaxie, l'extravasation, les lésions neurologiques, l'instabilité cardiovasculaire et l'arrêt cardiaque. Bien que les effets secondaires graves soient rarement rencontrés, des effets secondaires indésirables mineurs sont fréquemment rencontrés. De nombreuses études soulignent que les effets secondaires indésirables graves consécutifs à la sédation et à l'anesthésie générale chez les enfants sont des complications respiratoires.

Dans notre pays, les applications d'anesthésie pédiatrique en dehors du bloc opératoire sont réalisées dans un nombre limité de centres. Bien qu'il existe dans la littérature des études rétrospectives sur des patients pédiatriques subissant une imagerie par résonance magnétique sous sédation, il a été observé que les données sur les études observationnelles à grande échelle sont insuffisantes.

L'hypothèse de l'étude est que la fréquence des effets indésirables liés à l'anesthésie est élevée chez les patients pédiatriques sous sédation dans des environnements hors salle d'opération. L'objectif principal de notre étude est de déterminer la fréquence des événements indésirables chez les patients pédiatriques sous sédation pour l'imagerie par résonance magnétique. Deuxièmement, les enquêteurs visaient à identifier les facteurs à l’origine de ces événements indésirables.