Frequenza degli eventi avversi nei pazienti pediatrici sottoposti a sedazione per risonanza magnetica

Nei tempi moderni, l'applicazione dell'anestesia al di fuori della sala operatoria è sempre più comune nei pazienti pediatrici per procedure giornaliere e imaging da cliniche come gastroenterologia, cardiologia, oncologia e radiologia. Oltre alla difficoltà di controllo delle vie aeree nei pazienti pediatrici, i rischi aumentano in ambienti non operatori a causa della scarsa familiarità dell’ambiente e della lontananza dalla sala operatoria. Inoltre, l’applicazione dell’anestesia è rischiosa a causa di ragioni indipendenti dal paziente, come il numero insufficiente di personale ausiliario, l’inadeguata esperienza di emergenza del personale nelle unità e il numero limitato e la varietà dei materiali. Pertanto, l’applicazione dell’anestesia nei pazienti pediatrici è specializzata e richiede un team di anestesisti esperti.

L'imaging MRI è una tecnica rumorosa e di lunga durata che deve essere eseguita senza movimento. I pazienti pediatrici che necessitano di imaging MRI spesso presentano anomalie congenite, malattie concomitanti e malattie acquisite dovute a traumi alla nascita. Inoltre, il tasso di complicanze legate alla procedura può aumentare con un bambino cooperativo e mobile. Per questo motivo, le procedure giornaliere nei pazienti pediatrici dovrebbero essere eseguite sotto sedazione.

Alcuni degli effetti collaterali indesiderati riscontrati dopo la sedazione nei pazienti pediatrici comprendono nausea, vomito, tosse, laringospasmo, broncospasmo, aspirazione polmonare, reazioni allergiche, anafilassi, stravaso, danno neurologico, instabilità cardiovascolare e arresto cardiaco. Sebbene si verifichino raramente effetti collaterali gravi, si riscontrano frequentemente effetti collaterali indesiderati minori. Molti studi sottolineano che gli effetti collaterali indesiderati gravi conseguenti alla sedazione e all'anestesia generale nei bambini sono complicazioni respiratorie.

Nel nostro Paese le applicazioni di anestesia pediatrica fuori dalla sala operatoria vengono eseguite in un numero limitato di centri. Sebbene in letteratura siano disponibili studi retrospettivi su pazienti pediatrici sottoposti a risonanza magnetica sotto sedazione, è stato osservato che non esistono dati sufficienti su studi osservazionali su larga scala.

L'ipotesi dello studio è che la frequenza degli effetti avversi legati all'anestesia sia elevata nei pazienti pediatrici sedati in ambienti non operatorii. Lo scopo principale del nostro studio è determinare la frequenza degli eventi avversi nei pazienti pediatrici sedati per risonanza magnetica. In secondo luogo, i ricercatori miravano a identificare i fattori che causano questi eventi avversi.