Frequentie van bijwerkingen bij pediatrische patiënten die sedatie krijgen voor magnetische resonantiebeeldvorming

Tegenwoordig komt de toepassing van anesthesie buiten de operatiekamer steeds vaker voor bij pediatrische patiënten voor dagprocedures en beeldvorming door klinieken zoals gastro-enterologie, cardiologie, oncologie en radiologie. Naast de moeilijkheid van de controle van de luchtwegen bij pediatrische patiënten, nemen de risico's toe in niet-operatiekamers vanwege de onbekendheid van de omgeving en de afstand tot de operatiekamer. Bovendien is de toepassing van anesthesie riskant vanwege patiëntonafhankelijke redenen, zoals het onvoldoende aantal hulppersoneel, de onvoldoende spoedervaring van het personeel op de eenheden en het beperkte aantal en de beperkte verscheidenheid aan materialen. Daarom is de anesthesietoepassing bij pediatrische patiënten gespecialiseerd en vereist dit een ervaren anesthesieteam.

MRI-beeldvorming is een luidruchtige, langdurige techniek die bewegingsloos moet worden uitgevoerd. Pediatrische patiënten die MRI-beeldvorming nodig hebben, hebben vaak aangeboren afwijkingen, begeleidende ziekten en verworven ziekten als gevolg van geboortetrauma. Bovendien kan het aantal complicaties dat verband houdt met de procedure toenemen bij een meewerkend, mobiel kind. Om deze reden moeten dagbehandelingen bij pediatrische patiënten onder verdoving worden uitgevoerd.

Enkele van de ongewenste bijwerkingen die optreden na sedatie bij pediatrische patiënten zijn misselijkheid, braken, hoesten, laryngospasme, bronchospasme, longaspiratie, allergische reacties, anafylaxie, extravasatie, neurologische schade, cardiovasculaire instabiliteit en hartstilstand. Hoewel ernstige bijwerkingen zelden voorkomen, komen kleine ongewenste bijwerkingen vaak voor. Veel onderzoeken benadrukken dat ernstige ongewenste bijwerkingen na sedatie en algehele anesthesie bij kinderen ademhalingscomplicaties zijn.

In ons land worden kinderanesthesietoepassingen buiten de operatiekamer in een beperkt aantal centra uitgevoerd. Hoewel er in de literatuur retrospectieve onderzoeken zijn naar pediatrische patiënten die magnetische resonantiebeeldvorming onder sedatie ondergaan, is waargenomen dat er onvoldoende gegevens zijn over grootschalige observationele onderzoeken.

De hypothese van het onderzoek is dat de frequentie van anesthesiegerelateerde bijwerkingen hoog is bij pediatrische patiënten die verdoofd zijn in een niet-operatiekameromgeving. Het primaire doel van onze studie is het bepalen van de frequentie van bijwerkingen bij pediatrische patiënten die zijn verdoofd voor magnetische resonantiebeeldvorming. Ten tweede probeerden de onderzoekers de factoren te identificeren die deze bijwerkingen veroorzaakten.