Частота нежелательных явлений у педиатрических пациентов, получающих седацию для магнитно-резонансной томографии

В настоящее время применение анестезии вне операционной становится все более распространенным у педиатрических пациентов при дневных процедурах и визуализации в таких клиниках, как гастроэнтерология, кардиология, онкология и радиология. Помимо сложности контроля проходимости дыхательных путей у педиатрических пациентов, риски возрастают в условиях неоперационной комнаты из-за незнакомой обстановки и удаленности от операционной. Более того, применение анестезии рискованно по причинам, не зависящим от пациента, таким как недостаточное количество вспомогательного персонала, недостаточный опыт работы персонала отделений в чрезвычайных ситуациях, а также ограниченное количество и разнообразие материалов. Поэтому применение анестезии у педиатрических пациентов носит специализированный характер и требует опытной анестезиологической бригады.

МРТ — шумный и длительный метод, который необходимо выполнять неподвижно. Пациенты детского возраста, нуждающиеся в МРТ, часто имеют врожденные аномалии, сопутствующие заболевания и приобретенные заболевания, обусловленные родовой травмой. Кроме того, частота осложнений, связанных с процедурой, может увеличиться, если ребенок сотрудничает и подвижен. По этой причине дневные процедуры у педиатрических пациентов следует проводить под седацией.

Некоторые из нежелательных побочных эффектов, возникающих после седации у педиатрических пациентов, включают тошноту, рвоту, кашель, ларингоспазм, бронхоспазм, легочную аспирацию, аллергические реакции, анафилаксию, экстравазацию, неврологические нарушения, сердечно-сосудистую нестабильность и остановку сердца. Хотя серьезные побочные эффекты наблюдаются редко, незначительные нежелательные побочные эффекты наблюдаются часто. Многие исследования подчеркивают, что серьезными нежелательными побочными эффектами после седации и общей анестезии у детей являются респираторные осложнения.

В нашей стране аппликации детской анестезии вне операционной проводятся в ограниченном количестве центров. Хотя в литературе имеются ретроспективные исследования педиатрических пациентов, проходящих магнитно-резонансную томографию под седацией, было отмечено, что данных о крупномасштабных обсервационных исследованиях недостаточно.

Гипотеза исследования заключается в том, что частота побочных эффектов, связанных с анестезией, высока у педиатрических пациентов, получающих седацию в условиях неоперационной комнаты. Основная цель нашего исследования — определить частоту нежелательных явлений у педиатрических пациентов, получающих седативные препараты для магнитно-резонансной томографии. Во-вторых, исследователи стремились выявить факторы, вызывающие эти нежелательные явления.