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Une étude de recherche de dose de phase 2b du RMC-035 chez des participants subissant une chirurgie cardiaque à thorax ouvert (POINTER)

1 octobre 2025 mis à jour par: Guard Therapeutics AB

Une étude clinique de phase 2b, randomisée, contrôlée par placebo, en double aveugle et en groupes parallèles de recherche de dose pour évaluer l'efficacité sur la fonction rénale et l'innocuité du RMC-035 chez des participants à haut risque de lésion rénale après une chirurgie cardiaque à thorax ouvert

L'objectif de cet essai clinique est d'identifier la dose optimale de RMC-035 pour la protection de la fonction rénale à long terme chez les patients adultes subissant une chirurgie cardiaque et présentant un risque élevé de lésion rénale. Il en apprendra également davantage sur la sécurité du RMC-035. La principale question à laquelle elle vise à répondre est la suivante :

  • Le RMC-035 protège-t-il la fonction des reins après une intervention chirurgicale ?
  • Le RMC-035 est-il sûr ?

Les chercheurs compareront le RMC-035 à forte dose, le RMC-035 à faible dose et un placebo pour voir si

  • La fonction rénale est-elle meilleure pour les participants traités avec l'une des doses de RMC-035 ?
  • Quels problèmes médicaux les participants rencontrent-ils lorsqu'ils reçoivent le RMC-035 ?

Les participants

  • Recevez 3 doses de RMC-035 ou un placebo : en début d'intervention chirurgicale, en fin d'intervention chirurgicale et 24h après l'intervention chirurgicale
  • Avoir des examens et des tests supplémentaires pendant leur séjour à l'hôpital
  • Visitez la clinique à deux reprises supplémentaires, 60 jours et 90 jours après la chirurgie pour des examens et des tests.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

170

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Dresden, Allemagne
        • Research Site 5
      • Essen, Allemagne
        • Research Site 3
      • Giessen, Allemagne
        • Research Site 6
      • Halle, Allemagne
        • Research Site 4
      • München, Allemagne
        • Research Site 2
      • Münster, Allemagne
        • Research Site 1
      • Montreal, Canada
        • Research Site 4
      • Montreal, Canada
        • Research Site 5
      • Québec, Canada
        • Research Site 2
      • Saint John, Canada
        • Research Site 3
      • Toronto, Canada
        • Research Site 1
      • Barcelona, Espagne
        • Research Site 3
      • Córdoba, Espagne
        • Research Site 4
      • Madrid, Espagne
        • Research Site 2
      • Madrid, Espagne
        • Research Site 1
      • Pamplona, Espagne
        • Research Site 6
      • Santiago de Compostela, Espagne
        • Research Site 5
      • Hradec Králové, Tchéquie
        • Research Site 1
      • Prague, Tchéquie
        • Research Site 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • DFGe ≥30 ml/min/1,73 m2
  • Prévu pour une intervention chirurgicale non urgente de l'un des types suivants, avec utilisation d'un pontage cardio-pulmonaire (CPB) : pontage aorto-coronarien (PAC), chirurgie valvulaire, chirurgie d'un anévrisme de l'aorte ascendante
  • Des facteurs de risque de lésion rénale aiguë sont présents
  • Participant capable de fournir un consentement éclairé écrit
  • Le participant accepte de respecter les restrictions de l'étude, telles que ne pas participer à une autre étude interventionnelle, utiliser une contraception et ne pas donner d'ovules ou de sperme.

Critère d'exclusion:

  • Toute condition médicale rendant le participant inapte
  • Prévu pour les interventions chirurgicales urgentes
  • Prévu pour un PAC et/ou une chirurgie valvulaire et/ou une chirurgie d'anévrisme de l'aorte ascendante combinée à d'autres chirurgies cardiaques non urgentes
  • Prévu pour subir une implantation de valvule aortique par cathéter (TAVI) ou un remplacement de valvule aortique par cathéter (TAVR), ou des interventions chirurgicales sans pompe ou l'implantation d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche (LVAD)
  • Expérimente un choc cardiogénique ou une instabilité hémodynamique qui nécessite des inotropes ou des vasopresseurs ou d'autres dispositifs mécaniques tels que le pompage par ballon intra-aortique (IABP) dans les 24 heures précédant la chirurgie
  • Nécessite l'un des éléments suivants dans la semaine précédant la chirurgie : défibrillateur ou stimulateur cardiaque permanent, ventilation mécanique, IABP, LVAD, autres formes d'assistance circulatoire mécanique.
  • Diagnostiqué avec AKI avant la chirurgie
  • Nécessite une réanimation cardio-pulmonaire avant la chirurgie
  • Sepsis en cours ou infection cliniquement significative diagnostiquée non traitée
  • Alanine aminotransférase (ALT) ou aspartate aminotransférase (AST) ≥ 3,0 fois la limite supérieure de la normale (LSN).
  • Bilirubine totale ≥2,0 fois la LSN
  • Histoire de la transplantation d'organes solides
  • Antécédents de thérapie de remplacement rénal
  • Asthme allergique sévère
  • Traitement immunosuppresseur chronique pouvant avoir un impact sur la fonction rénale
  • Chimiothérapie ou radiothérapie en cours pour une tumeur maligne pouvant avoir un impact sur la fonction rénale
  • Inscription actuelle ou participation récente passée à toute autre étude clinique impliquant un traitement d'étude expérimentale
  • Traitement antérieur du RMC-035
  • Sensibilité à l'une des interventions de l'étude, ou à leurs composants

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: RMC-035 à haute dose
RMC-035 60mg
Protéine, une variante recombinante de l'A1M. Solution à diluer pour perfusion.
Expérimental: RMC-035 faible dose
RMC-035 30mg
Protéine, une variante recombinante de l'A1M. Solution à diluer pour perfusion.
Comparateur placebo: Placebo
Placebo (tampon tris)
Identique à l'intervention RMC-035 dépourvue de substance active.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la valeur initiale du DFGe au jour 90 (les deux bras du RMC-035 regroupés par rapport au placebo)
Délai: 90 jours
Différence du débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) au jour 90 (fin de l'étude) par rapport à la ligne de base.
90 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Occurrence de MAKE (et de chaque composant MAKE) au jour 90
Délai: 90 jours
Apparition d'événements indésirables rénaux majeurs (MAKE), comprenant les éléments suivants : décès, tout nouveau traitement de remplacement rénal (RRT) après une intervention chirurgicale ou perte prolongée de la fonction rénale, définie comme une diminution de 25 % ou plus du DFGe, jusqu'au jour 90. .
90 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la valeur initiale du DFGe au jour 90 (les deux bras du RMC-035 comparés séparément au placebo)
Délai: 90 jours
Différence du DFGe au jour 90 par rapport à la ligne de base
90 jours
Occurrence de MAKE (et de chaque composant MAKE) au jour 60
Délai: 60 jours
Survenance de MAKE, c'est-à-dire décès, nouveau traitement de remplacement rénal (RRT) après une intervention chirurgicale ou perte soutenue de la fonction rénale, définie comme une diminution de 25 % ou plus du DFGe, jusqu'au jour 60.
60 jours
Changement par rapport à la valeur initiale du DFGe au jour 7 (les deux bras du RMC-035 ont été comparés ensemble et séparément au placebo)
Délai: 7 jours
Différence du DFGe au jour 7 par rapport à la ligne de base
7 jours
Changement par rapport à la valeur initiale du DFGe au jour 60 (les deux bras du RMC-035 ont été comparés ensemble et séparément au placebo)
Délai: 60 jours
Différence du DFGe au jour 60 par rapport à la ligne de base
60 jours
Changement par rapport à la ligne de base dans SCr jusqu'au jour 7
Délai: 7 jours
Différence des résultats de créatinine sérique au jour 7 par rapport à la valeur initiale
7 jours
Changement par rapport à la valeur initiale de la cystatine C jusqu'au jour 7
Délai: 7 jours
Différence dans les résultats de la cystatine C au jour 7 par rapport à la valeur initiale
7 jours
Occurrence de l'AKI
Délai: 72 heures
Apparition d'une lésion rénale aiguë (IRA), basée sur la SCr, jusqu'au jour 4
72 heures
Stade de l'AKI
Délai: 72 heures
Stade de tout AKI survenant jusqu'au jour 4
72 heures
Présence et titre des ADA au jour 60
Délai: 60 jours
Présence d'anticorps anti-médicament (ADA) et titre des ADA là où ils se produisent
60 jours
Présence et titre des ADA au jour 90
Délai: 90 jours
Présence d'anticorps anti-médicament (ADA) et titre des ADA là où ils se produisent
90 jours
Activité ADA de neutralisation de l’A1M natif
Délai: 90 jours
Caractéristiques des éventuels ADA en ce qui concerne la neutralisation de l’activité A1M
90 jours
Isotype ADA
Délai: 90 jours
Caractéristiques de tous les ADA possibles en ce qui concerne l'isotype de l'immunoglobuline
90 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Michael Reusch, MD, Guard Therapeutics

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 août 2024

Achèvement primaire (Réel)

11 septembre 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

11 septembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 juin 2024

Première publication (Réel)

26 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

2 octobre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 octobre 2025

Dernière vérification

1 octobre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 24-ROS-07

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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