les interventions psychologiques pour soulager l'anxiété et les émotions dépressives chez les patients en récupération d'ovocytes

Expérimental: Groupe CA

Groupe AC (groupe de communication active) : Avant le prélèvement des ovocytes 24h, l'anesthésiste et le patient signent un formulaire de consentement éclairé pour l'anesthésie, puis les symptômes d'anxiété et de dépression sont évalués par des échelles comprenant APAIS, GAD-7, PHQ-9 et HAD. Il s'agit du premier score de tous les questionnaires. Par la suite, une communication active sera effectuée, notamment sur les procédures chirurgicales, les processus d'anesthésie et les complications potentielles. Peu importe que le patient interroge ou non l'anesthésiologiste sur la chirurgie et l'anesthésie, une communication active sera assurée. Une heure avant l'intervention chirurgicale, l'anxiété des patients sera réévaluée à l'aide de l'APAIS. Il s'agit du deuxième score de l'APAIS. Les symptômes anxieux et dépressifs seront évalués par GAD-7, PHQ-9 et HAD entre 24 et 48 heures après l'opération de prélèvement d'ovocytes. Il s'agit du deuxième score pour GAD-7, PHQ-9 et HAD.

Autre: Interventions psychologiques

Les interventions psychologiques sont utilisées pour le groupe d'intervention

Aucune intervention: Groupe CON

Groupe CON (groupe témoin) : Avant le prélèvement d'ovocytes 24h, l'anesthésiste et le patient signent un formulaire de consentement éclairé pour l'anesthésie, puis les symptômes d'anxiété et de dépression sont évalués par des échelles comprenant APAIS, GAD-7, PHQ-9 et HAD. Il s'agit du premier score de tous les questionnaires. Si un patient ne pose aucune question sur la chirurgie ou l'anesthésie, aucune interprétation ne sera fournie. C’est-à-dire que l’anesthésiologiste ne communiquera pas activement avec le patient sur les questions chirurgicales et anesthésiques. Une heure avant l'intervention chirurgicale, l'anxiété des patients sera réévaluée à l'aide de l'APAIS. Il s'agit du deuxième score de l'APAIS. Les symptômes anxieux et dépressifs seront évalués par GAD-7, PHQ-9 et HAD entre 24 et 48 heures après l'opération de prélèvement d'ovocytes. Il s'agit du deuxième score pour GAD-7, PHQ-9 et HAD.

La différence d'incidence de l'anxiété 1 heure avant l'opération entre les deux groupes

Le degré d'anxiété a été mesuré par l'échelle d'anxiété et d'information préopératoire d'Amsterdam et il est abrégé en APAIS dans le résultat principal. Il s'agit d'un questionnaire en six points. Chaque élément est noté sur une échelle de cinq points allant de 1 (ce qui signifie pas du tout) à 5 (ce qui signifie extrêmement). La plage de notation de cette échelle va de 6 à 30 points, avec un seuil de 11. Plus précisément, un score ≤ 10 indique l’absence d’anxiété, tandis qu’un score ≥ 11 indique une anxiété. Chaque patient a reçu deux évaluations APAIS, respectivement 24 heures avant et 1 heure avant la chirurgie. Après la deuxième évaluation, le nombre de patients anxieux dans chaque groupe a été calculé sur la base des scores APAIS. Ensuite, le nombre de patients anxieux divisé par le nombre total de patients dans le groupe correspond à l’incidence de l’anxiété. Enfin, une comparaison statistique a été effectuée pour déterminer s'il existe une différence significative dans l'incidence de l'anxiété entre les deux groupes de patients.

la comparaison du score APAIS dans deux groupes 1h avant l'opération

Le degré d'anxiété est mesuré par l'échelle d'anxiété et d'information préopératoire d'Amsterdam et il est abrégé en APAIS dans le résultat. Il s'agit d'un questionnaire en six points. Chaque élément est noté sur une échelle de cinq points allant de 1 (pas du tout) à 5 (extrêmement). La plage de scores de cette échelle va de 6 à 30 points, avec un seuil de 11. Plus précisément, un score ≤ 10 indique l’absence d’anxiété, tandis qu’un score ≥ 11 indique une anxiété. Chaque patient a reçu deux évaluations APAIS, respectivement 24 heures avant et 1 heure avant la chirurgie. Après la deuxième évaluation de l'APAIS, la comparaison des scores APAIS est effectuée pour déterminer s'il existe une différence significative entre les deux groupes.

la comparaison de l'incidence de l'anxiété postopératoire entre deux groupes

L'anxiété est mesurée par l'échelle à 7 éléments du trouble d'anxiété généralisée, un questionnaire à sept éléments, abrégé en GAD-7. Chaque élément est noté sur une échelle de 4 points allant de 0 à 3. 0, 1, 2 et 3 représentent respectivement pas du tout, plusieurs jours, plus de la moitié des jours et presque tous les jours. Le score total varie de 0 à 21 et 0-4, 5-9, 10-14 et 15-21 représentent respectivement des niveaux d'anxiété minimes, légers, modérés et sévères. Un score ≤4 représente l’absence d’anxiété, tandis qu’un score ≥5 indique la présence d’anxiété. Chaque patient est évalué par GAD-7 deux fois, respectivement 24 heures avant et 24 à 48 heures après la chirurgie. Après la deuxième notation GAD-7, le nombre de personnes anxieuses et l'incidence de l'anxiété postopératoire sont calculés dans chaque groupe et selon le score GAD-7. Enfin, une comparaison statistique est effectuée pour déterminer s'il existe une différence significative dans l'incidence de l'anxiété postopératoire entre les deux groupes de patients.

la comparaison des scores GAD-7 postopératoires entre deux groupes

Le degré d'anxiété a été mesuré à l'aide de l'échelle à 7 éléments du trouble d'anxiété généralisée et est abrégé en GAD-7 dans ce résultat. Il s'agit d'un questionnaire en sept points. Chaque élément est noté sur une échelle de 4 points allant de 0 à 3. 0, 1, 2 et 3 représentent respectivement pas du tout, plusieurs jours, plus de la moitié des jours et presque tous les jours. Le score total de cette échelle va de 0 à 21, où 0-4, 5-9, 10-14 et 15-21 représentent respectivement des niveaux d'anxiété minimes, légers, modérés et sévères. Cela signifie qu’un score ≤ 4 ne représente aucune anxiété, tandis qu’un score ≥ 5 indique la présence d’une anxiété légère ou d’un niveau d’anxiété plus élevé. Après la deuxième évaluation GAD-7, les scores GAD-7 entre les deux groupes de patients sont comparés pour déterminer s'il existe une différence statistique.

la comparaison de l'incidence de la dépression postopératoire dans deux groupes

La dépression est mesurée à l'aide de l'échelle à 9 éléments du Patient Health Questionnaire, un questionnaire à neuf éléments, abrégé en PHQ-9. Chaque élément est noté sur une échelle de 4 points allant de 0 à 3. 0, 1, 2 et 3 représentent respectivement pas du tout, plusieurs jours, plus de la moitié des jours et presque tous les jours. Le score total de cette échelle va de 0 à 27, où 0-4, 5-9, 10-14, 15-20 et 21-27 représentent respectivement des niveaux de dépression minimes, légers, modérés, modérément sévères et sévères. Cela signifie qu’un score ≤4 ne représente aucune dépression et qu’un score ≥5 indique la présence d’une dépression. Chaque patient est évalué par PHQ-9 deux fois, respectivement 24 heures avant et 24 à 48 heures après la chirurgie. Après la deuxième évaluation PHQ-9, l'incidence de la dépression est calculée dans chaque groupe selon le score PHQ-9. Enfin, une comparaison statistique est effectuée pour déterminer s'il existe une différence significative dans l'incidence de la dépression postopératoire entre les deux groupes de patients.

la comparaison des scores PHQ-9 postopératoires entre deux groupes

Le degré de dépression est mesuré par l'échelle à 9 éléments du questionnaire sur la santé du patient et il est abrégé en PHQ-9 dans ce résultat. Il s'agit d'un questionnaire en neuf points. Chaque élément est noté sur une échelle de 4 points allant de 0 à 3. 0, 1, 2 et 3 représentent respectivement pas du tout, plusieurs jours, plus de la moitié des jours et presque tous les jours. Le score total de cette échelle va de 0 à 27, où 0-4, 5-9, 10-14, 15-20 et 21-27 représentent respectivement des niveaux de dépression minimes, légers, modérés, modérément sévères et sévères. Cela signifie qu’un score ≤ 4 ne représente aucune anxiété, tandis qu’un score ≥ 5 indique la présence d’une dépression légère ou d’une dépression de niveau plus élevé. Chaque patient est évalué par PHQ-9 deux fois, 24 heures avant la chirurgie et 24 à 48 heures après la chirurgie respectivement. Après la deuxième évaluation PHQ-9, les scores PHQ-9 entre les deux groupes de patients sont comparés pour déterminer s'il y avait une différence statistique.

la comparaison des scores HADS postopératoires entre deux groupes

L'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière peut être utilisée pour mesurer l'anxiété et la dépression et elle est abrégée en HADS dans ce résultat. Il s'agit d'un questionnaire de 14 éléments. L'évaluation de la gravité globale de l'anxiété et de la dépression est toutes deux notée sur des échelles de quatre points (0 à 3) par les chercheurs. HADS comprend deux sous-échelles : la sous-échelle de dépression et la sous-échelle d’anxiété. Le score total de cette échelle varie de 0 à 21 pour chaque sous-échelle. Pour la sous-échelle de dépression, on constate qu'un score de 7 ou moins pour les cas non dépressifs, des scores de 8 à 10 pour les cas douteux et des scores de 11 ou plus pour les cas certains combinés à une dépression. La plage de notation de la sous-échelle d’anxiété est la même que celle de la sous-échelle de dépression. Chaque patient est évalué par HADS deux fois, 24 heures avant la chirurgie et 24 à 48 heures après la chirurgie respectivement. Après la deuxième évaluation HADS, les scores HADS entre les deux groupes de patients sont comparés pour déterminer s'il y avait une différence statistique.