de psychologische interventies voor het verlichten van angst en depressieve emoties bij patiënten met het ophalen van eicellen

Experimenteel: AC-groep

AC-groep (actieve communicatiegroep): Voorafgaand aan het ophalen van de eicellen, ondertekenen anesthesioloog en patiënt 24 uur lang een geïnformeerde toestemmingsformulier voor anesthesie, waarna angst- en depressieve symptomen worden beoordeeld aan de hand van schalen waaronder APAIS, GAD-7, PHQ-9 en HAD. Dit is de eerste score voor alle vragenlijsten. Vervolgens zal actieve communicatie plaatsvinden, inclusief het bespreken van chirurgische procedures, anesthesieprocessen en mogelijke complicaties. Ongeacht of de patiënt de anesthesioloog vraagt ​​naar chirurgie en anesthesie of niet, de actieve communicatie wordt verzorgd. Een uur vóór de operatie wordt de angst van de patiënt opnieuw beoordeeld met behulp van APAIS. Dit is de tweede score voor APAIS. Angst- en depressieve symptomen zullen worden geëvalueerd door GAD-7, PHQ-9 en HAD tussen 24 en 48 uur na de operatie voor het ophalen van de eicellen. Dit is de tweede score voor GAD-7, PHQ-9 en HAD.

Ander: Psychologische interventies

Voor de interventiegroep wordt gebruik gemaakt van psychologische interventies

Geen tussenkomst: CON-groep

CON-groep (controlegroep): Voorafgaand aan het ophalen van de eicellen 24 uur lang ondertekenen de anesthesist en de patiënt een formulier voor geïnformeerde toestemming voor anesthesie, waarna angst- en depressieve symptomen worden beoordeeld aan de hand van schalen waaronder APAIS, GAD-7, PHQ-9 en HAD. Dit is de eerste score voor alle vragenlijsten. Als een patiënt geen vraag stelt over een operatie of anesthesie, wordt er geen tolk gegeven. Dat wil zeggen dat de anesthesioloog niet actief met de patiënt zal communiceren over chirurgische en anesthesiekwesties. Een uur vóór de operatie wordt de angst van de patiënt opnieuw beoordeeld met behulp van APAIS. Dit is de tweede score voor APAIS. Angst- en depressieve symptomen zullen worden geëvalueerd door GAD-7, PHQ-9 en HAD tussen 24 en 48 uur na de operatie voor het ophalen van de eicellen. Dit is de tweede score voor GAD-7, PHQ-9 en HAD.

Het verschil in incidentie van angst 1 uur voor de operatie tussen de twee groepen

De mate van angst werd gemeten door de Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale en wordt in de Primary Outcome afgekort als APAIS. Dit is een vragenlijst met zes items. Elk item wordt beoordeeld op een vijfpuntsschaal van 1 (wat helemaal niet betekent) tot 5 (wat heel erg betekent). Het scorebereik van deze schaal loopt van 6 tot 30 punten, met een afkappunt van 11. Concreet duidt een score van ≤10 op geen angst, terwijl een score van ≥11 duidt op angst. Elke patiënt ontving twee APAIS-beoordelingen, respectievelijk 24 uur vóór en 1 uur vóór de operatie. Na de tweede beoordeling werd het aantal angstige patiënten in elke groep berekend op basis van de APAIS-scores. Vervolgens is het aantal angstige patiënten gedeeld door het totale aantal patiënten in de groep de incidentie van angst. Ten slotte werd een statistische vergelijking gemaakt om te bepalen of er een significant verschil is in de incidentie van angst tussen de twee groepen patiënten.

de vergelijking van de APAIS-score in twee groepen 1 uur vóór de operatie

De mate van angst wordt gemeten door de Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale en wordt in de uitkomst afgekort als APAIS. Dit is een vragenlijst met zes items. Elk item wordt beoordeeld op een vijfpuntsschaal van 1 (helemaal niet) tot 5 (extreem). Het scorebereik van deze schaal loopt van 6 tot 30 punten, met een afkappunt van 11. Concreet duidt een score van ≤10 op geen angst, terwijl een score van ≥11 duidt op angst. Elke patiënt ontving twee APAIS-beoordelingen, respectievelijk 24 uur vóór en 1 uur vóór de operatie. Na de tweede evaluatie over APAIS wordt de vergelijking van de APAIS-scores uitgevoerd om te bepalen of er een significant verschil is tussen de twee groepen.

de vergelijking van de incidentie van postoperatieve angst tussen twee groepen

De angst wordt gemeten met de 7-itemschaal van de gegeneraliseerde angststoornis, een vragenlijst met zeven items, afgekort als GAD-7. Elk item wordt beoordeeld op een vierpuntsschaal van 0 tot en met 3. 0,1,2 en 3 staan ​​respectievelijk voor helemaal niet, meerdere dagen, meer dan de helft van de dagen en bijna elke dag. De totaalscore varieert van 0 tot 21 en 0-4, 5-9, 10-14 en 15-21 vertegenwoordigen respectievelijk minimale, milde, matige en ernstige niveaus van angst. Een score van ≤4 duidt op geen angst, terwijl een score van ≥5 duidt op de aanwezigheid van angst. Elke patiënt wordt tweemaal beoordeeld door GAD-7, respectievelijk 24 uur vóór en 24-48 uur na de operatie. Na de tweede GAD-7-beoordeling worden in elke groep het aantal angstige mensen en de incidentie van postoperatieve angst berekend op basis van de GAD-7-score. Ten slotte wordt een statistische vergelijking gemaakt om te bepalen of er een significant verschil is in de incidentie van postoperatieve angst tussen de twee groepen patiënten.

de vergelijking van postoperatieve GAD-7-scores tussen twee groepen

De mate van angst werd gemeten met de zevenitemschaal van de gegeneraliseerde angststoornis en wordt in deze uitkomst afgekort als GAD-7. Dit is een vragenlijst met zeven items. Elk item wordt beoordeeld op een vierpuntsschaal van 0 tot en met 3. 0,1,2 en 3 staan ​​respectievelijk voor helemaal niet, meerdere dagen, meer dan de helft van de dagen en bijna elke dag. De totaalscore van deze schaal varieert van 0 tot 21, waarbij 0-4, 5-9, 10-14 en 15-21 respectievelijk minimale, milde, matige en ernstige angstniveaus vertegenwoordigen. Dat betekent dat een score van ≤4 geen angst betekent, terwijl een score van ≥5 duidt op de aanwezigheid van milde angst of angst op een hoger niveau. Na de tweede GAD-7-beoordeling worden de GAD-7-scores tussen de twee groepen patiënten vergeleken om te bepalen of er een statistisch verschil is.

de vergelijking van de incidentie van postoperatieve depressie in twee groepen

De depressie wordt gemeten met de Patient Health Questionnaire 9-item-schaal, een vragenlijst met negen items, afgekort als PHQ-9. Elk item wordt beoordeeld op een vierpuntsschaal van 0 tot en met 3. 0,1,2 en 3 staan ​​respectievelijk voor helemaal niet, meerdere dagen, meer dan de helft van de dagen en bijna elke dag. De totaalscore van deze schaal varieert van 0 tot 27, waarbij 0-4, 5-9, 10-14, 15-20 en 21-27 respectievelijk minimale, milde, matige, matig ernstige en ernstige niveaus van depressie vertegenwoordigen. Dat betekent dat een score van ≤4 geen depressie betekent, en een score van ≥5 duidt op de aanwezigheid van depressie. Elke patiënt wordt tweemaal beoordeeld door PHQ-9, respectievelijk 24 uur vóór en 24-48 uur na de operatie. Na de tweede PHQ-9-beoordeling wordt de incidentie van depressie in elke groep berekend op basis van de PHQ-9-score. Tenslotte wordt een statistische vergelijking gemaakt om vast te stellen of er een significant verschil is in de incidentie van postoperatieve depressie tussen de twee groepen patiënten.

de vergelijking van postoperatieve PHQ-9-scores tussen twee groepen

De mate van depressie wordt gemeten met de uit 9 items bestaande Patient Health Questionnaire-schaal en wordt in deze uitkomst afgekort als PHQ-9. Dit is een vragenlijst met negen items. Elk item wordt beoordeeld op een vierpuntsschaal van 0 tot en met 3. 0,1,2 en 3 staan ​​respectievelijk voor helemaal niet, meerdere dagen, meer dan de helft van de dagen en bijna elke dag. De totaalscore van deze schaal varieert van 0 tot 27, waarbij 0-4, 5-9, 10-14, 15-20 en 21-27 respectievelijk minimale, milde, matige, matig ernstige en ernstige niveaus van depressie vertegenwoordigen. Dat betekent dat een score van ≤4 geen angst betekent, terwijl een score van ≥5 duidt op de aanwezigheid van milde depressie of depressie op een hoger niveau. Elke patiënt wordt tweemaal beoordeeld door PHQ-9, respectievelijk 24 uur vóór de operatie en 24-48 uur na de operatie. Na de tweede PHQ-9-beoordeling worden de PHQ-9-scores tussen de twee groepen patiënten vergeleken om te bepalen of er een statistisch verschil was.

de vergelijking van postoperatieve HADS-scores tussen twee groepen

De Hospital Anxiety and Depression Scale kan worden gebruikt om angst en depressie te meten en wordt in deze uitkomst afgekort als HADS. Dit is een vragenlijst met 14 items. De beoordeling van de algehele ernst van angst en depressie wordt door de onderzoekers beide beoordeeld op een vierpuntsschaal (0-3). HADS omvat twee subschalen: de subschaal depressie en de subschaal angst. De totaalscore van deze schaal varieert van 0 tot 21 voor elke subschaal. Voor de subschaal depressie wordt een score van 7 of minder gevonden voor geen depressieve gevallen, scores van 8-10 voor twijfelachtige gevallen en scores van 11 of meer voor definitieve gevallen gecombineerd met depressie. Het scorebereik van de angstsubschaal is hetzelfde als dat van de depressiesubschaal. Elke patiënt wordt twee keer door HADS beoordeeld, respectievelijk 24 uur vóór de operatie en 24-48 uur na de operatie. Na de tweede HADS-beoordeling worden de HADS-scores tussen de twee groepen patiënten vergeleken om te bepalen of er een statistisch verschil was.