- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06475690
gli interventi psicologici per alleviare l'ansia e l'emozione depressiva tra i pazienti sottoposti a prelievo di ovociti
L'obiettivo di questo studio clinico è scoprire se gli interventi psicologici alleviano l'emozione ansiosa delle donne sottoposte a un'operazione di prelievo di ovociti in anestesia generale.
Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
Se gli interventi psicologici riducessero i punteggi di ansia dei partecipanti prima dell'operazione di prelievo degli ovociti. I ricercatori confronteranno gli interventi psicologici con l’assenza di interventi per vedere se gli interventi psicologici funzionano per alleviare le emozioni ansiose. I questionari relativi all'ansia sono stati completati online prima dell'intervento chirurgico dai partecipanti.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Chongqing Municipality
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Chongqing, Chongqing Municipality, Cina, 400016
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- è stato sottoposto ad un intervento di prelievo di ovociti in anestesia generale
- in grado di utilizzare lo smartphone per completare il questionario
Criteri di esclusione:
- ha avuto un grave trauma psicologico, schizofrenia
- obesità patologica (IMC superiore a 40,0 kg/m2.)
- grave malattia del sistema cardiovascolare inclusa ipertensione incontrollata
- grave malattia del sistema endocrino compreso ipotiroidismo non controllato
- storia di eventi avversi gravi legati all’anestesia
- storia di abuso di sostanze o grave allergia
- rifiuto di fornire il consenso scritto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo AC
Gruppo AC (gruppo di comunicazione attiva): prima del prelievo degli ovociti 24 ore su 24, l'anestesista e la paziente firmano un modulo di consenso informato per l'anestesia, quindi l'ansia e i sintomi depressivi vengono valutati mediante scale tra cui APAIS, GAD-7, PHQ-9 e HAD.
Questo è il primo punteggio per tutti i questionari.
Successivamente verrà effettuata una comunicazione attiva, affrontando anche le procedure chirurgiche, i processi di anestesia e le potenziali complicanze.
Non importa se il paziente chiede o meno all'anestesista informazioni sull'intervento chirurgico e sull'anestesia, verrà fornita una comunicazione attiva.
Un'ora prima dell'intervento chirurgico, l'ansia dei pazienti verrà rivalutata utilizzando l'APAIS.
Questo è il secondo punteggio per APAIS.
I sintomi di ansia e depressione saranno valutati mediante GAD-7, PHQ-9 e HAD tra le 24 e le 48 ore dopo l'operazione di prelievo degli ovociti.
Questo è il secondo punteggio per GAD-7, PHQ-9 e HAD.
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Gli interventi psicologici vengono utilizzati per il gruppo di intervento
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Nessun intervento: Gruppo CON
Gruppo CON (gruppo di controllo): prima del prelievo degli ovociti 24 ore su 24, l'anestesista e la paziente firmano un modulo di consenso informato per l'anestesia, quindi l'ansia e i sintomi depressivi vengono valutati mediante scale tra cui APAIS, GAD-7, PHQ-9 e HAD.
Questo è il primo punteggio per tutti i questionari.
Se un paziente non fa alcuna domanda sull'intervento chirurgico o sull'anestesia, non verrà fornita alcuna interpretazione.
Vale a dire, l'anestesista non comunicherà attivamente con il paziente su questioni chirurgiche e anestesiologiche.
Un'ora prima dell'intervento chirurgico, l'ansia dei pazienti verrà rivalutata utilizzando l'APAIS.
Questo è il secondo punteggio per APAIS.
I sintomi di ansia e depressione saranno valutati mediante GAD-7, PHQ-9 e HAD tra le 24 e le 48 ore dopo l'operazione di prelievo degli ovociti.
Questo è il secondo punteggio per GAD-7, PHQ-9 e HAD.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La differenza nell'incidenza dell'ansia 1 ora prima dell'intervento tra i due gruppi
Lasso di tempo: Ogni paziente viene valutato dall'APAIS per due volte. La prima volta è 24 ore prima dell'intervento chirurgico e la seconda volta è 1 ora prima dell'intervento chirurgico.
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Il grado di ansia è stato misurato mediante la scala di ansia e informazione preoperatoria di Amsterdam ed è abbreviato come APAIS nell'esito primario.
Questo è un questionario composto da sei voci.
Ogni elemento viene valutato su una scala a cinque punti da 1 (che significa per niente) a 5 (che significa estremamente).
L'intervallo di punteggio di questa scala va da 6 a 30 punti, con un punto limite di 11.
Nello specifico, un punteggio ≤10 indica assenza di ansia, mentre un punteggio ≥11 indica ansia.
Ciascun paziente ha ricevuto due valutazioni APAIS, rispettivamente 24 ore prima e 1 ora prima dell'intervento chirurgico.
Dopo la seconda valutazione, il numero di pazienti ansiosi in ciascun gruppo è stato calcolato sulla base dei punteggi APAIS.
Quindi, il numero di pazienti ansiosi diviso per il numero totale di pazienti nel gruppo rappresenta l’incidenza dell’ansia.
Infine, è stato effettuato un confronto statistico per determinare se esiste una differenza significativa nell'incidenza dell'ansia tra i due gruppi di pazienti.
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Ogni paziente viene valutato dall'APAIS per due volte. La prima volta è 24 ore prima dell'intervento chirurgico e la seconda volta è 1 ora prima dell'intervento chirurgico.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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il confronto del punteggio APAIS in due gruppi 1 ora prima dell'intervento
Lasso di tempo: Ogni paziente viene valutato dall'APAIS per due volte. La prima volta è 24 ore prima dell'intervento chirurgico e la seconda volta è 1 ora prima dell'intervento chirurgico.
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Il grado di ansia viene misurato mediante la scala di ansia e informazione preoperatoria di Amsterdam ed è abbreviato come APAIS nel risultato.
Questo è un questionario composto da sei voci.
Ogni item viene valutato su una scala a cinque punti da 1 (per niente) a 5 (estremamente).
L'intervallo di punteggio di questa scala va da 6 a 30 punti, con un punto limite di 11.
Nello specifico, un punteggio ≤10 indica assenza di ansia, mentre un punteggio ≥11 indica ansia.
Ciascun paziente ha ricevuto due valutazioni APAIS, rispettivamente 24 ore prima e 1 ora prima dell'intervento chirurgico.
Dopo la seconda valutazione sull'APAIS, viene effettuato il confronto dei punteggi APAIS per determinare se esiste una differenza significativa tra i due gruppi.
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Ogni paziente viene valutato dall'APAIS per due volte. La prima volta è 24 ore prima dell'intervento chirurgico e la seconda volta è 1 ora prima dell'intervento chirurgico.
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il confronto dell'incidenza dell'ansia postoperatoria tra due gruppi
Lasso di tempo: Ogni paziente viene valutato due volte dal GAD-7. La prima volta è 24 ore prima dell'intervento chirurgico e la seconda volta è 24~48 ore dopo l'intervento chirurgico.
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L'ansia viene misurata mediante la scala a 7 voci del disturbo d'ansia generalizzato, un questionario a sette voci, abbreviato in GAD-7.
Ogni elemento è valutato su una scala a 4 punti da 0 a 3. 0,1,2 e 3 indicano rispettivamente per niente, diversi giorni, più della metà dei giorni e quasi tutti i giorni.
Il punteggio totale varia da 0 a 21 e 0-4, 5-9, 10-14 e 15-21 rappresentano rispettivamente i livelli di ansia minimo, lieve, moderato e grave.
Un punteggio ≤4 non rappresenta ansia, mentre un punteggio ≥5 indica la presenza di ansia.
Ciascun paziente viene valutato mediante GAD-7 due volte, rispettivamente 24 ore prima e 24~48 ore dopo l'intervento.
Dopo la seconda valutazione GAD-7, in ciascun gruppo vengono calcolati il numero di persone ansiose e l'incidenza dell'ansia postoperatoria in base al punteggio GAD-7.
Infine, viene effettuato un confronto statistico per determinare se esiste una differenza significativa nell'incidenza dell'ansia postoperatoria tra i due gruppi di pazienti.
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Ogni paziente viene valutato due volte dal GAD-7. La prima volta è 24 ore prima dell'intervento chirurgico e la seconda volta è 24~48 ore dopo l'intervento chirurgico.
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il confronto dei punteggi GAD-7 postoperatori tra due gruppi
Lasso di tempo: Ogni paziente viene valutato due volte da GAD-7. La prima volta è 24 ore prima dell'intervento chirurgico e la seconda volta è 24 ~ 48 ore dopo l'intervento chirurgico.
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Il grado di ansia è stato misurato mediante la scala a 7 elementi del Disturbo d'ansia generalizzato ed è abbreviato come GAD-7 in questo risultato.
Questo è un questionario composto da sette voci.
Ogni elemento è valutato su una scala a 4 punti da 0 a 3. 0,1,2 e 3 indicano rispettivamente per niente, diversi giorni, più della metà dei giorni e quasi tutti i giorni.
Il punteggio totale di questa scala varia da 0 a 21, dove 0-4, 5-9, 10-14 e 15-21 rappresentano rispettivamente i livelli minimo, lieve, moderato e grave di ansia.
Ciò significa che un punteggio ≤4 non rappresenta alcuna ansia, mentre un punteggio ≥5 indica la presenza di ansia lieve o di livello superiore.
Dopo la seconda valutazione GAD-7, i punteggi GAD-7 tra i due gruppi di pazienti vengono confrontati per determinare se esiste una differenza statistica.
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Ogni paziente viene valutato due volte da GAD-7. La prima volta è 24 ore prima dell'intervento chirurgico e la seconda volta è 24 ~ 48 ore dopo l'intervento chirurgico.
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il confronto dell'incidenza della depressione postoperatoria in due gruppi
Lasso di tempo: Ogni paziente viene valutato due volte da PHQ-9. La prima volta è 24 ore prima dell'intervento chirurgico e la seconda volta è 24 ~ 48 ore dopo l'intervento chirurgico.
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La depressione viene misurata mediante la scala a 9 voci del Patient Health Questionnaire, un questionario a nove voci, abbreviato in PHQ-9.
Ogni elemento è valutato su una scala a 4 punti da 0 a 3. 0,1,2 e 3 indicano rispettivamente per niente, diversi giorni, più della metà dei giorni e quasi tutti i giorni.
Il punteggio totale di questa scala varia da 0 a 27, dove 0-4, 5-9, 10-14, 15-20 e 21-27 rappresentano rispettivamente i livelli minimo, lieve, moderato, moderatamente grave e grave di depressione.
Ciò significa che un punteggio ≤4 non rappresenta alcuna depressione e un punteggio ≥5 indica la presenza di depressione.
Ciascun paziente viene valutato mediante PHQ-9 due volte, rispettivamente 24 ore prima e 24~48 ore dopo l'intervento.
Dopo la seconda valutazione PHQ-9, l'incidenza della depressione viene calcolata in ciascun gruppo in base al punteggio PHQ-9.
Infine, viene effettuato un confronto statistico per determinare se esiste una differenza significativa nell'incidenza della depressione postoperatoria tra i due gruppi di pazienti.
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Ogni paziente viene valutato due volte da PHQ-9. La prima volta è 24 ore prima dell'intervento chirurgico e la seconda volta è 24 ~ 48 ore dopo l'intervento chirurgico.
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il confronto dei punteggi PHQ-9 postoperatori tra due gruppi
Lasso di tempo: Ogni paziente viene valutato due volte da PHQ-9. La prima volta è 24 ore prima dell'intervento chirurgico e la seconda volta è 24 ~ 48 ore dopo l'intervento chirurgico.
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Il grado di depressione viene misurato mediante la scala a 9 elementi del Patient Health Questionnaire ed è abbreviato come PHQ-9 in questo risultato.
Questo è un questionario composto da nove voci.
Ogni elemento è valutato su una scala a 4 punti da 0 a 3. 0,1,2 e 3 indicano rispettivamente per niente, diversi giorni, più della metà dei giorni e quasi tutti i giorni.
Il punteggio totale di questa scala varia da 0 a 27, dove 0-4, 5-9, 10-14, 15-20 e 21-27 rappresentano rispettivamente i livelli minimo, lieve, moderato, moderatamente grave e grave di depressione.
Ciò significa che un punteggio ≤4 non rappresenta ansia, mentre un punteggio ≥5 indica la presenza di depressione lieve o di livello più elevato.
Ciascun paziente viene valutato mediante PHQ-9 due volte, rispettivamente 24 ore prima dell'intervento e 24~48 ore dopo l'intervento.
Dopo la seconda valutazione PHQ-9, i punteggi PHQ-9 tra i due gruppi di pazienti vengono confrontati per determinare se vi fosse una differenza statistica.
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Ogni paziente viene valutato due volte da PHQ-9. La prima volta è 24 ore prima dell'intervento chirurgico e la seconda volta è 24 ~ 48 ore dopo l'intervento chirurgico.
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il confronto dei punteggi HADS postoperatori tra due gruppi
Lasso di tempo: Ciascun paziente viene valutato due volte da HADS. La prima volta è 24 ore prima dell'intervento chirurgico e la seconda volta è 24 ~ 48 ore dopo l'intervento chirurgico.
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La scala dell'ansia e della depressione ospedaliera può essere utilizzata per misurare l'ansia e la depressione ed è abbreviata in HADS in questo risultato.
Questo è un questionario composto da 14 voci.
La valutazione della gravità complessiva dell'ansia e della depressione è stata valutata dai ricercatori su scale a quattro punti (0-3).
HADS comprende due sottoscale: la sottoscala della depressione e la sottoscala dell’ansia.
Il punteggio totale di questa scala varia da 0 a 21 per ciascuna sottoscala.
Per la sottoscala della depressione si riscontra un punteggio pari o inferiore a 7 per i casi non depressivi, punteggi pari a 8-10 per i casi dubbi e punteggi pari o superiori a 11 per i casi definiti combinati con depressione.
L’intervallo di punteggio della sottoscala dell’ansia è lo stesso di quello della sottoscala della depressione.
Ciascun paziente viene valutato mediante HADS due volte, rispettivamente 24 ore prima dell'intervento e 24~48 ore dopo l'intervento.
Dopo la seconda valutazione HADS, i punteggi HADS tra i due gruppi di pazienti vengono confrontati per determinare se esiste una differenza statistica.
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Ciascun paziente viene valutato due volte da HADS. La prima volta è 24 ore prima dell'intervento chirurgico e la seconda volta è 24 ~ 48 ore dopo l'intervento chirurgico.
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983 Jun;67(6):361-70. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Moerman N, van Dam FS, Muller MJ, Oosting H. The Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS). Anesth Analg. 1996 Mar;82(3):445-51. doi: 10.1097/00000539-199603000-00002.
- Liu YF, Fu Z, Chen SW, He XP, Fan LY. The Analysis of Anxiety and Depression in Different Stages of in vitro Fertilization-Embryo Transfer in Couples in China. Neuropsychiatr Dis Treat. 2021 Feb 25;17:649-657. doi: 10.2147/NDT.S287198. eCollection 2021.
- Li G, Jiang Z, Kang X, Ma L, Han X, Fang M. Trajectories and predictors of anxiety and depression amongst infertile women during their first IVF/ICSI treatment cycle. J Psychosom Res. 2021 Mar;142:110357. doi: 10.1016/j.jpsychores.2021.110357. Epub 2021 Jan 16.
- Braverman AM, Davoudian T, Levin IK, Bocage A, Wodoslawsky S. Depression, anxiety, quality of life, and infertility: a global lens on the last decade of research. Fertil Steril. 2024 Mar;121(3):379-383. doi: 10.1016/j.fertnstert.2024.01.013. Epub 2024 Jan 13.
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