las intervenciones psicológicas para aliviar la ansiedad y la emoción depresiva entre pacientes con recuperación de ovocitos

Experimental: Grupo de aire acondicionado

Grupo AC (grupo de comunicación activa): antes de la recuperación de ovocitos 24 h, el anestesiólogo y la paciente firman un formulario de consentimiento informado para la anestesia, luego los síntomas de ansiedad y depresión se evalúan mediante escalas que incluyen APAIS, GAD-7, PHQ-9 y HAD. Esta es la primera puntuación de todos los cuestionarios. Posteriormente se realizará una comunicación activa, incluyendo abordar procedimientos quirúrgicos, procesos de anestesia y posibles complicaciones. No importa si el paciente pregunta al anestesiólogo sobre cirugía y anestesia o no, se proporcionará comunicación activa. Una hora antes de la cirugía, se reevaluará la ansiedad de los pacientes mediante APAIS. Este es el segundo puntaje de APAIS. Los síntomas de ansiedad y depresión serán evaluados por GAD-7, PHQ-9 y HAD entre 24 y 48 horas después de la operación de recuperación de ovocitos. Esta es la segunda puntuación de GAD-7, PHQ-9 y HAD.

Otro: Intervenciones psicológicas

Las intervenciones psicológicas se utilizan para el grupo de intervención.

Sin intervención: Grupo CON

Grupo CON (grupo de control): antes de la recuperación de ovocitos 24 h, el anestesiólogo y el paciente firman un formulario de consentimiento informado para la anestesia, luego los síntomas de ansiedad y depresión se evalúan mediante escalas que incluyen APAIS, GAD-7, PHQ-9 y HAD. Esta es la primera puntuación de todos los cuestionarios. Si un paciente no hace ninguna pregunta sobre la cirugía o la anestesia, no se proporcionará interpretación. Es decir, el anestesiólogo no se comunicará activamente con el paciente sobre cuestiones quirúrgicas y de anestesia. Una hora antes de la cirugía, se reevaluará la ansiedad de los pacientes mediante APAIS. Este es el segundo puntaje de APAIS. Los síntomas de ansiedad y depresión serán evaluados por GAD-7, PHQ-9 y HAD entre 24 y 48 horas después de la operación de recuperación de ovocitos. Esta es la segunda puntuación de GAD-7, PHQ-9 y HAD.

La diferencia en la incidencia de ansiedad 1 hora antes de la operación entre los dos grupos.

El grado de ansiedad se midió mediante la Escala de Información y Ansiedad Preoperatoria de Amsterdam y se abrevia como APAIS en el Resultado Primario. Este es un cuestionario de seis ítems. Cada ítem se califica en una escala de cinco puntos que va del 1 (que significa nada) al 5 (que significa extremadamente). El rango de puntuación de esta escala es de 6 a 30 puntos, con un punto de corte de 11. Específicamente, una puntuación ≤10 indica que no hay ansiedad, mientras que una puntuación ≥11 indica ansiedad. Cada paciente recibió dos evaluaciones APAIS, 24 horas antes y 1 hora antes de la cirugía respectivamente. Después de la segunda evaluación, se calculó el número de pacientes ansiosos en cada grupo en función de las puntuaciones APAIS. Entonces, el número de pacientes ansiosos dividido por el número total de pacientes en el grupo es la incidencia de ansiedad. Finalmente, se realizó una comparación estadística para determinar si existe una diferencia significativa en la incidencia de ansiedad entre los dos grupos de pacientes.

la comparación de la puntuación APAIS en dos grupos 1 hora antes de la operación

El grado de ansiedad se mide mediante la Escala de Información y Ansiedad Preoperatoria de Amsterdam y se abrevia como APAIS en el resultado. Este es un cuestionario de seis ítems. Cada ítem se califica en una escala de cinco puntos que va del 1 (nada) al 5 (extremadamente). El rango de puntuación de esta escala es de 6 a 30 puntos, con un punto de corte de 11. Específicamente, una puntuación ≤10 indica que no hay ansiedad, mientras que una puntuación ≥11 indica ansiedad. Cada paciente recibió dos evaluaciones APAIS, 24 horas antes y 1 hora antes de la cirugía respectivamente. Luego de la segunda evaluación sobre APAIS, se realiza la comparación de puntajes APAIS para determinar si existe una diferencia significativa entre los dos grupos.

la comparación de la incidencia de ansiedad postoperatoria entre dos grupos

La ansiedad se mide mediante la escala de 7 ítems del trastorno de ansiedad generalizada, un cuestionario de siete ítems, que se abrevia como GAD-7. Cada ítem se califica en una escala de 4 puntos del 0 al 3. 0,1,2 y 3 significan nada en absoluto, varios días, más de la mitad de los días y casi todos los días respectivamente. La puntuación total varía de 0 a 21 y 0-4, 5-9, 10-14 y 15-21 representan niveles de ansiedad mínimo, leve, moderado y grave, respectivamente. Una puntuación ≤4 representa ausencia de ansiedad, mientras que una puntuación ≥5 indica presencia de ansiedad. Cada paciente es evaluado por GAD-7 dos veces, 24 horas antes y 24 ~ 48 horas después de la cirugía, respectivamente. Después de la segunda calificación GAD-7, se calcula el número de personas ansiosas y la incidencia de ansiedad postoperatoria en cada grupo y de acuerdo con la puntuación GAD-7. Finalmente, se realiza una comparación estadística para determinar si existe una diferencia significativa en la incidencia de ansiedad posoperatoria entre los dos grupos de pacientes.

la comparación de las puntuaciones posoperatorias del GAD-7 entre dos grupos

El grado de ansiedad se midió mediante la escala de 7 ítems del trastorno de ansiedad generalizada y se abrevia como GAD-7 en este resultado. Este es un cuestionario de siete ítems. Cada ítem se califica en una escala de 4 puntos del 0 al 3. 0,1,2 y 3 significan nada en absoluto, varios días, más de la mitad de los días y casi todos los días respectivamente. La puntuación total de esta escala oscila entre 0 y 21, donde 0-4, 5-9, 10-14 y 15-21 representan niveles de ansiedad mínimo, leve, moderado y grave respectivamente. Eso significa que una puntuación ≤4 no representa ansiedad, mientras que una puntuación ≥5 indica la presencia de ansiedad leve o de nivel superior. Después de la segunda calificación GAD-7, se comparan las puntuaciones GAD-7 entre los dos grupos de pacientes para determinar si existe una diferencia estadística.

la comparación de la incidencia de depresión postoperatoria en dos grupos

La depresión se mide mediante la escala de 9 ítems del Cuestionario de Salud del Paciente, un cuestionario de nueve ítems, que se abrevia como PHQ-9. Cada ítem se califica en una escala de 4 puntos del 0 al 3. 0,1,2 y 3 significan nada en absoluto, varios días, más de la mitad de los días y casi todos los días respectivamente. La puntuación total de esta escala va de 0 a 27, donde 0-4, 5-9, 10-14, 15-20 y 21-27 representan niveles de depresión mínimo, leve, moderado, moderadamente severo y severo respectivamente. Eso significa que una puntuación ≤4 no representa depresión y una puntuación ≥5 indica la presencia de depresión. Cada paciente es evaluado por PHQ-9 dos veces, 24 horas antes y 24 ~ 48 horas después de la cirugía, respectivamente. Después de la segunda calificación del PHQ-9, la incidencia de depresión se calcula en cada grupo según la puntuación del PHQ-9. Finalmente, se realiza una comparación estadística para determinar si existe una diferencia significativa en la incidencia de depresión posoperatoria entre los dos grupos de pacientes.

la comparación de las puntuaciones postoperatorias del PHQ-9 entre dos grupos

El grado de depresión se mide mediante la escala de 9 ítems del Cuestionario de salud del paciente y se abrevia como PHQ-9 en este resultado. Este es un cuestionario de nueve ítems. Cada ítem se califica en una escala de 4 puntos del 0 al 3. 0,1,2 y 3 significan nada en absoluto, varios días, más de la mitad de los días y casi todos los días respectivamente. La puntuación total de esta escala va de 0 a 27, donde 0-4, 5-9, 10-14, 15-20 y 21-27 representan niveles de depresión mínimo, leve, moderado, moderadamente severo y severo respectivamente. Eso significa que una puntuación ≤4 no representa ansiedad, mientras que una puntuación ≥5 indica la presencia de depresión leve o depresión de nivel superior. Cada paciente es evaluado por PHQ-9 dos veces, 24 horas antes de la cirugía y 24 a 48 horas después de la cirugía, respectivamente. Después de la segunda calificación del PHQ-9, se comparan las puntuaciones del PHQ-9 entre los dos grupos de pacientes para determinar si hubo una diferencia estadística.

la comparación de las puntuaciones HADS posoperatorias entre dos grupos

La Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria se puede utilizar para medir la ansiedad y la depresión y se abrevia como HADS en este resultado. Este es un cuestionario de 14 ítems. Los investigadores califican la evaluación de la gravedad general de la ansiedad y la depresión en escalas de cuatro puntos (0-3). HADS incluye dos subescalas, la subescala de depresión y la subescala de ansiedad. La puntuación total de esta escala oscila entre 0 y 21 para cada subescala. Para la subescala de depresión se encuentra una puntuación de 7 o menos para casos no depresivos, puntuaciones de 8 a 10 para casos dudosos y puntuaciones de 11 o más para casos definidos combinados con depresión. El rango de puntuación de la subescala de ansiedad es el mismo que el de la subescala de depresión. HADS evalúa a cada paciente dos veces, 24 horas antes de la cirugía y 24 a 48 horas después de la cirugía, respectivamente. Después de la segunda calificación HADS, se comparan las puntuaciones HADS entre los dos grupos de pacientes para determinar si hubo una diferencia estadística.