as intervenções psicológicas para aliviar a ansiedade e a emoção depressiva entre pacientes com recuperação de oócitos

Experimental: Grupo AC

Grupo AC (grupo de comunicação ativa): Antes da retirada do oócito 24h, o anestesiologista e o paciente assinam um termo de consentimento livre e esclarecido para anestesia, então a ansiedade e os sintomas depressivos são avaliados por escalas incluindo APAIS, GAD-7, PHQ-9 e HAD. Esta é a primeira pontuação de todos os questionários. Posteriormente, será realizada comunicação ativa, incluindo abordagem de procedimentos cirúrgicos, processos anestésicos e possíveis complicações. Independentemente de o paciente perguntar ao anestesista sobre cirurgia e anestesia ou não, a comunicação ativa será proporcionada. Uma hora antes da cirurgia, a ansiedade dos pacientes será reavaliada por meio do APAIS. Esta é a segunda pontuação do APAIS. Os sintomas de ansiedade e depressão serão avaliados por GAD-7, PHQ-9 e HAD entre 24 a 48 horas após a operação de retirada de oócitos. Esta é a segunda pontuação para GAD-7, PHQ-9 e HAD.

Outro: Intervenções psicológicas

Intervenções psicológicas são usadas para intervenção em grupo

Sem intervenção: Grupo CON

Grupo CON (grupo controle): Antes da retirada dos oócitos 24 horas, o anestesiologista e o paciente assinam um termo de consentimento livre e esclarecido para anestesia, então a ansiedade e os sintomas depressivos são avaliados por escalas incluindo APAIS, GAD-7, PHQ-9 e HAD. Esta é a primeira pontuação de todos os questionários. Se o paciente não fizer nenhuma pergunta sobre cirurgia ou anestesia, nenhuma interpretação será fornecida. Ou seja, o anestesiologista não se comunicará ativamente com o paciente sobre questões cirúrgicas e anestésicas. Uma hora antes da cirurgia, a ansiedade dos pacientes será reavaliada por meio do APAIS. Esta é a segunda pontuação do APAIS. Os sintomas de ansiedade e depressão serão avaliados por GAD-7, PHQ-9 e HAD entre 24 a 48 horas após a operação de retirada de oócitos. Esta é a segunda pontuação para GAD-7, PHQ-9 e HAD.

A diferença na incidência de ansiedade 1 hora antes da operação entre os dois grupos

O grau de ansiedade foi medido pela Escala de Ansiedade e Informação Pré-operatória de Amsterdã e é abreviado como APAIS no Resultado Primário. Este é um questionário de seis itens. Cada item é avaliado em uma escala de cinco pontos, de 1 (que significa nada) a 5 (que significa extremamente). A faixa de pontuação dessa escala é de 6 a 30 pontos, com ponto de corte de 11. Especificamente, uma pontuação ≤10 indica ausência de ansiedade, enquanto uma pontuação ≥11 indica ansiedade. Cada paciente recebeu duas avaliações APAIS, 24 horas antes e 1 hora antes da cirurgia, respectivamente. Após a segunda avaliação, o número de pacientes ansiosos em cada grupo foi calculado com base nos escores do APAIS. Então, o número de pacientes ansiosos dividido pelo número total de pacientes do grupo é a incidência de ansiedade. Finalmente, foi feita uma comparação estatística para determinar se existe uma diferença significativa na incidência de ansiedade entre os dois grupos de pacientes.

a comparação da pontuação APAIS em dois grupos 1h antes da operação

O grau de ansiedade é medido pela Escala de Ansiedade e Informação Pré-operatória de Amsterdã e é abreviado como APAIS no resultado. Este é um questionário de seis itens. Cada item é avaliado em uma escala de cinco pontos, de 1 (nada) a 5 (extremamente). A faixa de pontuação dessa escala é de 6 a 30 pontos, com ponto de corte de 11. Especificamente, uma pontuação ≤10 indica ausência de ansiedade, enquanto uma pontuação ≥11 indica ansiedade. Cada paciente recebeu duas avaliações APAIS, 24 horas antes e 1 hora antes da cirurgia, respectivamente. Após a segunda avaliação sobre o APAIS, a comparação dos escores do APAIS é realizada para determinar se há diferença significativa entre os dois grupos.

a comparação da incidência de ansiedade pós-operatória entre dois grupos

A ansiedade é medida pela escala de 7 itens do transtorno de ansiedade generalizada, um questionário de sete itens, abreviado como GAD-7. Cada item é classificado numa escala de 4 pontos, de 0 a 3. 0,1,2 e 3 significam nada, vários dias, mais de metade dos dias e quase todos os dias, respetivamente. A pontuação total varia de 0 a 21 e 0-4, 5-9, 10-14 e 15-21 representam níveis de ansiedade mínimo, leve, moderado e grave, respectivamente. Uma pontuação ≤4 representa ausência de ansiedade, enquanto uma pontuação ≥5 indica presença de ansiedade. Cada paciente é avaliado pelo GAD-7 duas vezes, 24 horas antes e 24 ~ 48 horas após a cirurgia, respectivamente. Após a segunda classificação do GAD-7, o número de pessoas ansiosas e a incidência de ansiedade pós-operatória são calculados em cada grupo e de acordo com o escore do GAD-7. Finalmente, é feita uma comparação estatística para determinar se existe uma diferença significativa na incidência de ansiedade pós-operatória entre os dois grupos de pacientes.

a comparação dos escores pós-operatórios do GAD-7 entre dois grupos

O grau de ansiedade foi medido pela escala de 7 itens do transtorno de ansiedade generalizada e é abreviado como GAD-7 neste desfecho. Este é um questionário de sete itens. Cada item é classificado numa escala de 4 pontos, de 0 a 3. 0,1,2 e 3 significam nada, vários dias, mais de metade dos dias e quase todos os dias, respetivamente. A pontuação total desta escala varia de 0 a 21, onde 0-4, 5-9, 10-14 e 15-21 representam níveis de ansiedade mínimo, leve, moderado e grave, respectivamente. Isso significa que uma pontuação ≤4 representa ausência de ansiedade, enquanto uma pontuação ≥5 indica a presença de ansiedade leve ou ansiedade de nível superior. Após a segunda classificação do GAD-7, as pontuações do GAD-7 entre os dois grupos de pacientes são comparadas para determinar se há uma diferença estatística.

a comparação da incidência de depressão pós-operatória em dois grupos

A depressão é medida pela escala de 9 itens do Patient Health Questionnaire, um questionário de nove itens, abreviado como PHQ-9. Cada item é classificado numa escala de 4 pontos, de 0 a 3. 0,1,2 e 3 significam nada, vários dias, mais de metade dos dias e quase todos os dias, respetivamente. A pontuação total desta escala varia de 0 a 27, onde 0-4, 5-9, 10-14, 15-20 e 21-27 representam níveis de depressão mínimo, leve, moderado, moderadamente grave e grave, respectivamente. Isso significa que uma pontuação ≤4 representa ausência de depressão e uma pontuação ≥5 indica a presença de depressão. Cada paciente é avaliado pelo PHQ-9 duas vezes, 24 horas antes e 24 ~ 48 horas após a cirurgia, respectivamente. Após a segunda classificação do PHQ-9, a incidência de depressão é calculada em cada grupo de acordo com a pontuação do PHQ-9. Finalmente, é feita uma comparação estatística para determinar se existe uma diferença significativa na incidência de depressão pós-operatória entre os dois grupos de pacientes.

a comparação dos escores pós-operatórios do PHQ-9 entre dois grupos

O grau de depressão é medido pela escala de 9 itens do Patient Health Questionnaire e é abreviado como PHQ-9 neste resultado. Este é um questionário de nove itens. Cada item é classificado numa escala de 4 pontos, de 0 a 3. 0,1,2 e 3 significam nada, vários dias, mais de metade dos dias e quase todos os dias, respetivamente. A pontuação total desta escala varia de 0 a 27, onde 0-4, 5-9, 10-14, 15-20 e 21-27 representam níveis de depressão mínimo, leve, moderado, moderadamente grave e grave, respectivamente. Isso significa que uma pontuação ≤4 representa ausência de ansiedade, enquanto uma pontuação ≥5 indica a presença de depressão leve ou depressão de nível superior. Cada paciente é avaliado pelo PHQ-9 duas vezes, 24 horas antes da cirurgia e 24 ~ 48 horas após a cirurgia, respectivamente. Após a segunda classificação do PHQ-9, as pontuações do PHQ-9 entre os dois grupos de pacientes são comparadas para determinar se houve diferença estatística.

a comparação dos escores HADS pós-operatórios entre dois grupos

A Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão pode ser usada para medir ansiedade e depressão e é abreviada como HADS neste desfecho. Este é um questionário de 14 itens. A avaliação da gravidade geral da ansiedade e da depressão é avaliada em escalas de quatro pontos (0-3) pelos pesquisadores. A HADS inclui duas subescalas: a subescala de depressão e a subescala de ansiedade. A pontuação total desta escala varia de 0 a 21 para cada subescala. Para a subescala depressão verifica-se uma pontuação de 7 ou menos para casos sem depressão, pontuações de 8 a 10 para casos duvidosos e pontuações de 11 ou mais para casos definidos combinados com depressão. A faixa de pontuação da subescala de ansiedade é a mesma da subescala de depressão. Cada paciente é avaliado pelo HADS duas vezes, 24 horas antes da cirurgia e 24 a 48 horas após a cirurgia, respectivamente. Após a segunda classificação da HADS, as pontuações da HADS entre os dois grupos de pacientes são comparadas para determinar se houve diferença estatística.