de psykologiske intervensjonene for å lindre angst og depressive følelser blant oocyttinnhentingspasienter

Eksperimentell: AC gruppe

AC-gruppe (aktiv kommunikasjonsgruppe): Før oocytthenting 24 timer underskriver anestesilege og pasient et informert samtykkeskjema for anestesi, deretter vurderes angst og depressive symptomer etter skalaer inkludert APAIS, GAD-7, PHQ-9 og HAD. Dette er den første poengsummen for alle spørreskjemaene. Deretter vil aktiv kommunikasjon bli utført, inkludert adressering av kirurgiske prosedyrer, anestesiprosesser og potensielle komplikasjoner. Uansett om pasienten spør anestesilegen om operasjon og anestesi eller ikke, vil den aktive kommunikasjonen bli gitt. En time før operasjonen vil pasientenes angst bli revurdert ved hjelp av APAIS. Dette er den andre poengsummen for APAIS. Angst og depressive symptomer vil bli evaluert av GAD-7, PHQ-9 og HAD mellom 24 til 48 timer etter oocyttinnhenting. Dette er den andre poengsummen for GAD-7, PHQ-9 og HAD.

Annen: Psykologiske intervensjoner

Psykologiske intervensjoner brukes til intervensjonsgruppe

Ingen inngripen: CON gruppe

CON-gruppe (kontrollgruppe): Før oocytthenting 24 timer underskriver anestesilege og pasient et informert samtykkeskjema for anestesi, deretter vurderes angst og depressive symptomer etter skalaer inkludert APAIS, GAD-7, PHQ-9 og HAD. Dette er den første poengsummen for alle spørreskjemaene. Hvis en pasient ikke stiller noen spørsmål om kirurgi eller anestesi, vil ingen tolkning bli gitt. Det vil si at anestesilege ikke aktivt vil kommunisere med pasienten om kirurgiske og anestesiproblemer. En time før operasjonen vil pasientenes angst bli revurdert ved hjelp av APAIS. Dette er den andre poengsummen for APAIS. Angst og depressive symptomer vil bli evaluert av GAD-7, PHQ-9 og HAD mellom 24 til 48 timer etter oocyttinnhenting. Dette er den andre poengsummen for GAD-7, PHQ-9 og HAD.

Forskjellen i forekomst av angst 1 time før operasjon mellom de to gruppene

Graden av angst ble målt ved Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale og den er forkortet som APAIS i Primary Outcome. Dette er et spørreskjema med seks elementer. Hvert element blir karakterisert på en fempunktsskala fra 1 (betyr ikke i det hele tatt) til 5 (betyr ekstremt). Poengområdet for denne skalaen er fra 6 til 30 poeng, med et grensepunkt på 11. Nærmere bestemt indikerer en score på ≤10 ingen angst, mens en score på ≥11 indikerer angst. Hver pasient fikk to APAIS-vurderinger, henholdsvis 24 timer før og 1 time før operasjonen. Etter den andre vurderingen ble antall engstelige pasienter i hver gruppe beregnet basert på APAIS-skårene. Deretter er antall engstelige pasienter delt på det totale antallet pasienter i gruppen forekomsten av angst. Til slutt ble det gjort en statistisk sammenligning for å avgjøre om det er en signifikant forskjell i forekomst av angst mellom de to gruppene av pasienter.

sammenligningen av APAIS-score i to grupper 1 time før operasjon

Graden av angst måles ved Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale og den forkortes som APAIS i utfallet. Dette er et spørreskjema med seks elementer. Hvert element vurderes på en fempunktsskala fra 1 (ikke i det hele tatt) til 5 (ekstremt). Poengområdet for denne skalaen er fra 6 til 30 poeng, med et grensepunkt på 11. Nærmere bestemt indikerer en score på ≤10 ingen angst, mens en score på ≥11 indikerer angst. Hver pasient fikk to APAIS-vurderinger, henholdsvis 24 timer før og 1 time før operasjonen. Etter den andre evalueringen av APAIS, er sammenligningen av APAIS-skåre oppfylt for å avgjøre om det er en signifikant forskjell mellom de to gruppene.

sammenligning av forekomst av postoperativ angst mellom to grupper

Angsten måles ved Generalized anxiety disorder 7-element-skalaen, et spørreskjema med syv punkter, som forkortes som GAD-7. Hvert element er gradert på en 4-punkts skala fra 0 til 3. 0,1,2 og 3 står for henholdsvis ikke i det hele tatt, flere dager, mer enn halvparten av dagene og nesten hver dag. Den totale poengsummen varierer fra 0 til 21 og 0-4, 5-9, 10-14 og 15-21 representerer henholdsvis minimale, milde, moderate og alvorlige nivåer av angst. En skår på ≤4 representerer ingen angst, mens en skåre på ≥5 indikerer tilstedeværelse av angst. Hver pasient vurderes med GAD-7 to ganger, henholdsvis 24 timer før og 24~48 timer etter operasjonen. Etter den andre GAD-7-vurderingen beregnes antall engstelige personer og forekomst av postoperativ angst i hver gruppe og i henhold til GAD-7-skåren. Til slutt foretas en statistisk sammenligning for å avgjøre om det er en signifikant forskjell i forekomst av postoperativ angst mellom de to pasientgruppene.

sammenligningen av postoperativ GAD-7-skåre mellom to grupper

Graden av angst ble målt ved Generalisert angstlidelse 7-punkts skala, og den er forkortet til GAD-7 i dette utfallet. Dette er et spørreskjema med syv punkter. Hvert element er gradert på en 4-punkts skala fra 0 til 3. 0,1,2 og 3 står for henholdsvis ikke i det hele tatt, flere dager, mer enn halvparten av dagene og nesten hver dag. Den totale poengsummen på denne skalaen varierer fra 0 til 21, hvor 0-4, 5-9, 10-14 og 15-21 representerer henholdsvis minimale, milde, moderate og alvorlige nivåer av angst. Det betyr at en poengsum på ≤4 representerer ingen angst, mens en poengsum på ≥5 indikerer tilstedeværelsen av mild angst eller angst på høyere nivå. Etter den andre GAD-7-vurderingen sammenlignes GAD-7-skårene mellom de to gruppene av pasienter for å avgjøre om det er en statistisk forskjell.

sammenligning av forekomst av postoperativ depresjon i to grupper

Depresjonen måles ved Patient Health Questionnaire 9-element-skalaen, et ni-elements spørreskjema, som er forkortet til PHQ-9. Hvert element er gradert på en 4-punkts skala fra 0 til 3. 0,1,2 og 3 står for henholdsvis ikke i det hele tatt, flere dager, mer enn halvparten av dagene og nesten hver dag. Den totale poengsummen på denne skalaen varierer fra 0 til 27, hvor 0-4, 5-9, 10-14, 15-20 og 21-27 representerer henholdsvis minimale, milde, moderate, moderat alvorlige og alvorlige nivåer av depresjon. Det betyr at en skåre på ≤4 representerer ingen depresjon, og en skåre på ≥5 indikerer tilstedeværelse av depresjon. Hver pasient vurderes med PHQ-9 to ganger, henholdsvis 24 timer før og 24~48 timer etter operasjonen. Etter den andre PHQ-9-vurderingen beregnes forekomsten av depresjon i hver gruppe i henhold til PHQ-9-skåren. Til slutt foretas en statistisk sammenligning for å avgjøre om det er en signifikant forskjell i forekomsten av postoperativ depresjon mellom de to pasientgruppene.

sammenligningen av postoperative PHQ-9-skårer mellom to grupper

Graden av depresjon måles ved hjelp av Patient Health Questionnaire 9-element skalaen og den er forkortet til PHQ-9 i dette utfallet. Dette er et spørreskjema med ni elementer. Hvert element er gradert på en 4-punkts skala fra 0 til 3. 0,1,2 og 3 står for henholdsvis ikke i det hele tatt, flere dager, mer enn halvparten av dagene og nesten hver dag. Den totale poengsummen på denne skalaen varierer fra 0 til 27, hvor 0-4, 5-9, 10-14, 15-20 og 21-27 representerer henholdsvis minimale, milde, moderate, moderat alvorlige og alvorlige nivåer av depresjon. Det betyr at en score på ≤4 ikke representerer noen angst, mens en skåre på ≥5 indikerer tilstedeværelsen av mild depresjon eller depresjon på høyere nivå. Hver pasient vurderes med PHQ-9 to ganger, henholdsvis 24 timer før operasjonen og 24~48 timer etter operasjonen. Etter den andre PHQ-9-vurderingen sammenlignes PHQ-9-skårene mellom de to gruppene av pasienter for å avgjøre om det var en statistisk forskjell.

sammenligningen av postoperative HADS-skårer mellom to grupper

Hospital Anxiety and Depression Scale kan brukes til å måle angst og depresjon, og den forkortes som HADS i dette utfallet. Dette er et spørreskjema med 14 elementer. Vurdering av den generelle alvorlighetsgraden av angst og depresjon er begge vurdert på firepunkts (0-3) skalaer av forskerne. HADS inkluderer to underskalaer, depresjonsunderskalaen og angstunderskalaen. Den totale poengsummen for denne skalaen varierer fra 0 til 21 for hver underskala. For depresjonssubskalaen er det funnet at en skår på 7 eller mindre for ingen depressive tilfeller, skårer på 8-10 for tvilsomme tilfeller og skårer på 11 eller mer for bestemte tilfeller kombinert med depresjon. Poengområdet for angst-underskalaen er det samme som for depresjonsunderskalaen. Hver pasient vurderes av HADS to ganger, henholdsvis 24 timer før operasjonen og 24~48 timer etter operasjonen. Etter den andre HADS-vurderingen sammenlignes HADS-skårene mellom de to gruppene av pasienter for å avgjøre om det var en statistisk forskjell.