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Impact de l'hyponatrémie périopératoire sur les résultats postopératoires des chirurgies majeures de l'HPB pour les cancers

La présente étude est conçue pour étudier l'impact et la nature prédictive de l'hyponatrémie périopératoire sur les résultats postopératoires chez les patients subissant des chirurgies majeures de l'HPB pour des cancers. Les chirurgies hépatobiliaires-pancréatiques majeures seront définies comme suit :

  • Pancréaticoduodénectomie,
  • Hémihépatectomie ou plus avec ou sans lobectomie caudée
  • Résection des voies biliaires extrahépatiques
  • Cholécystectomie étendue
  • Pancréatectomie distale avec ou sans splénectomie L'objectif principal de l'étude serait de comparer les morbidités postopératoires majeures et la mortalité précoce (<90 jours) dans les chirurgies majeures de l'HPB réalisées pour des patients cancéreux avec et sans hyponatrémie périopératoire. (<135 mmoL/L). Développement de complications systémiques et résultats à long terme (survie globale et survie sans maladie) seront également évalués.

Il s'agira d'une étude observationnelle comprenant à la fois un bras rétrospectif et un bras prospectif. Tous les patients consécutifs subissant une intervention chirurgicale majeure contre l'HPB de 2010 au 30 juin 2024 seront inclus dans l'étude.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Objectif principal : comparer les morbidités postopératoires majeures et la mortalité précoce (<90 jours) lors des chirurgies majeures de l'HPB réalisées pour le cancer chez les patients avec et sans hyponatrémie périopératoire. (<135 mmoL/L)

Objectifs secondaires : comparer les éléments suivants chez les patients subissant des interventions chirurgicales majeures pour le cancer chez les patients avec et sans hyponatrémie périopératoire (<135 mmoL/L)

  • Complications systémiques postopératoires et
  • Résultats à long terme

    • OS- POD1 jusqu'au décès/dernier suivi (30 septembre 2024).
    • DFS - Résection chirurgicale jusqu'à la première récidive détectée du cancer ou jusqu'au dernier suivi (30 septembre 2024) sans récidive.
  • Conception de l'étude - Étude observationnelle - Rétrospective et prospective.
  • Période d'étude - La collecte des données se fera à partir du moment de l'autorisation éthique jusqu'au 30 juin 2024.
  • Intervention - Aucune
  • Surveillance et évaluation - Le profil clinique du patient et les symptômes seront suivis en série lors des visites OPD postopératoires des patients.
  • ANALYSES STATISTIQUES:

    1. Variables continues - avec le test t de Student et le test Mann Whitney U, le cas échéant.
    2. Données catégorielles - Test du Chi carré ou test exact de Fischer. Outre ce qui précède, une analyse appropriée sera effectuée au moment de l'analyse finale des données.
    3. La signification sera observée au niveau de 5 % (p <0,05).
    4. Une analyse adéquate des sous-groupes et une analyse de régression multivariée seront effectuées.
  • Effets indésirables - Aucun effet indésirable n'est attendu en dehors du protocole de l'étude.
  • Règle d'arrêt - Non valide

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

500

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, Inde, 110070
        • Recrutement
        • Institute of liver and Biliary Sciences
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Tous les patients consécutifs ayant subi une intervention chirurgicale majeure contre l'HPB de 2010 au 30 juin 2024.

La description

Critère d'intégration:

  1. Tous les patients subissant des interventions chirurgicales majeures contre le cancer HPB à l'ILBS de 2010 au 30 juin 2024.

Critère d'exclusion:

  1. La présence de diurétiques (thiazide, frusemide), d'analgésiques (indométhacine, kétorolac) a induit une hyponatrémie préopératoire.
  2. Patients présentant une diarrhée périopératoire et des vomissements dus à une cause infectieuse conduisant à une hyponatrémie.
  3. Patients pour lesquels aucun taux de sodium sérique préopératoire n'a été enregistré dans les 72 heures précédant la chirurgie.
  4. Cas mineurs de HPB.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Hyponatrémie périopératoire
Hyponatrémie périopératoire <135 mEq/L
Pas d'hyponatrémie périopératoire
Pas d'hyponatrémie périopératoire, c'est-à-dire sodium > 135 mEq/L

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Morbidités postopératoires majeures et mortalité précoce (<90 jours).
Délai: Jour postopératoire 90
Morbidités postopératoires majeures et mortalité précoce (<90 jours) lors des chirurgies majeures de l'HPB pratiquées pour le cancer. chez les patients avec et sans hyponatrémie périopératoire. (<135 mmoL/L).
Jour postopératoire 90

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications systémiques postopératoires.
Délai: Jour postopératoire 90
Complications systémiques postopératoires chez les patients avec et sans hyponatrémie périopératoire.
Jour postopératoire 90
La survie globale
Délai: Jusqu'au 30 septembre 2024
Survie globale définie comme le POD1 jusqu'au décès/dernier suivi chez les patients avec et sans hyponatrémie périopératoire.
Jusqu'au 30 septembre 2024
Survie sans maladie
Délai: Jusqu'au 30 septembre 2024
Survie sans maladie - Résection chirurgicale jusqu'à la première récidive détectée du cancer ou dernier suivi sans récidive avec et sans hyponatrémie périopératoire.
Jusqu'au 30 septembre 2024

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 octobre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 juin 2024

Première publication (Réel)

26 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 juin 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • ILBS-Cancer-01

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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