- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06478160
Dispositifs de prélèvement de sang en circuit fermé chez le patient adulte gravement malade
Efficacité des dispositifs de prélèvement sanguin en circuit fermé chez le patient adulte gravement malade : essai clinique randomisé multicentrique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Lorsqu'un patient porteur d'un cathéter artériel termine 24 heures d'admission à l'unité, avec un séjour prévu sur le cathéter de plus de 72 heures, l'inclusion dans l'étude sera évaluée. Si le patient ne répond pas aux critères de non-inclusion ou d'exclusion et consent à participer à l'étude, il sera randomisé dans le groupe expérimental CBSD ou dans le groupe de contrôle du volume des déchets.
Si le patient appartient au groupe expérimental CBSD, le CBSD sera placé dans la ligne artérielle à ce moment-là. Toutes les extractions effectuées se feront via le cathéter artériel et à l'aide du CBSD.
Dans le groupe de contrôle du volume des déchets rejetés, le cathéter artériel sera également utilisé pour les extractions mais avec le système d'extraction ouvert habituel de l'USI. Pour quantifier la perte de sang liée au prélèvement sanguin pour les tests de laboratoire, le volume de décharge (VD) utilisé pour chaque analyse via le cathéter artériel sera enregistré. Dans le groupe expérimental CBSD, le VD pour le cathéter artériel sera nul puisque le CBSD sera toujours utilisé. Les tubes de laboratoire extraits lors de chaque analyse seront également enregistrés.
Les données sur les analyses sanguines, les transfusions sanguines et les événements indésirables liés au cathéter artériel seront enregistrées quotidiennement pendant le séjour en soins intensifs, jusqu'au jour 21 maximum et/ou le jour de la sortie et/ou de la sortie de l'USI.
Les patients sortis des soins intensifs vers l'hospitalisation seront suivis uniquement pendant les premières 48 heures pour savoir s'ils ont reçu des concentrés de globules rouges et avec quelle hémoglobine (Hb) et hématocrite (Hto) précédents.
L'insertion et l'entretien du cathéter seront effectués de la même manière dans les deux groupes.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Raurell-Torreda Marta, PhD
- Numéro de téléphone: 0034 626154955
- E-mail: mraurell@ub.edu
Lieux d'étude
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Madrid
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Madrid, Madrid, Espagne, 28041
- Complété
- Hospital Universitario 12 de Octubre
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Madrid, Madrid, Espagne
- Recrutement
- Hospital Rey Juan Carlos
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Contact:
- Lopez S Cuenca, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 34678288416
- E-mail: sonia.lopez@hospitalreyjuancarlos.es
-
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Sevilla
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Seville, Sevilla, Espagne
- Recrutement
- Hospital Virgen de la Macarena
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Contact:
- Fernandez R Castillo, RN, PhD
- Numéro de téléphone: 34679080810
- E-mail: rfernandezc@us.es
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients adultes porteurs d'un cathéter artériel qui acceptent de participer à l'étude, avec un séjour en réanimation de 24h et un minimum de 72h de plus avec un cathéter artériel
Critères de non-inclusion : Limitation thérapeutique du maintien de la vie, Témoins de Jéhovah.
Critère d'exclusion:
- Patients souffrant d'insuffisance rénale chronique
- Patients présentant une hémorragie gastro-intestinale active
- Patients diagnostiqués avec un cancer hématologique
- Femmes ayant leurs règles au moment de l'admission
- Femmes enceintes
Critères de retrait : présence d'hémorragies gastro-intestinales actives pendant la période d'inclusion de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe expérimental CBSD
prélèvement sanguin avec un système de prélèvement sanguin fermé (CBSD)
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prélèvement sanguin avec un système de prélèvement sanguin fermé (CBSD)
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Comparateur actif: Volume de déchets rejetés, groupe témoin
Prélèvement sanguin sans CBSD, pratique habituelle, nécessité de gaspiller le volume rejeté
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Prélèvement sanguin sans CBSD, pratique habituelle, nécessité de gaspiller le volume rejeté
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Unités de transfusion de globules rouges
Délai: Tous les jours pendant le séjour en soins intensifs et jusqu'à un maximum de 21 jours après la randomisation (jour 0)
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Nombre d'unités de globules rouges (GR) administrées dans les deux groupes d'étude
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Tous les jours pendant le séjour en soins intensifs et jusqu'à un maximum de 21 jours après la randomisation (jour 0)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Volume de sang prélevé
Délai: Tous les jours pendant le séjour en soins intensifs et jusqu'à un maximum de 21 jours après la randomisation (jour 0).
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Volume de sang prélevé en ml pour les tests de laboratoire dans les deux groupes d'étude
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Tous les jours pendant le séjour en soins intensifs et jusqu'à un maximum de 21 jours après la randomisation (jour 0).
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Niveaux d'hémoglobine et d'hématocrite
Délai: Tous les jours pendant le séjour en soins intensifs et jusqu'à un maximum de 21 jours après la randomisation (jour 0).
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Hémoglobine (Hb) en g/dL et hématocrite (%) dans les deux groupes d'étude
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Tous les jours pendant le séjour en soins intensifs et jusqu'à un maximum de 21 jours après la randomisation (jour 0).
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Nombre et type d'événements indésirables
Délai: Tous les jours pendant le séjour et jusqu'à un maximum de 21 jours après la randomisation (jour 0) :
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Événements indésirables liés au cathéter artériel dans les deux groupes (infection et/ou obstruction du cathéter ; perte de surveillance de la pression artérielle)
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Tous les jours pendant le séjour et jusqu'à un maximum de 21 jours après la randomisation (jour 0) :
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Raurell-Torreda Marta, University of Barcelona
Publications et liens utiles
Publications générales
- Vlaar AP, Oczkowski S, de Bruin S, Wijnberge M, Antonelli M, Aubron C, Aries P, Duranteau J, Juffermans NP, Meier J, Murphy GJ, Abbasciano R, Muller M, Shah A, Perner A, Rygaard S, Walsh TS, Guyatt G, Dionne JC, Cecconi M. Transfusion strategies in non-bleeding critically ill adults: a clinical practice guideline from the European Society of Intensive Care Medicine. Intensive Care Med. 2020 Apr;46(4):673-696. doi: 10.1007/s00134-019-05884-8. Epub 2020 Jan 7.
- Raurell-Torreda M, Fernandez-Castillo RJ, Rodriguez-Delgado ME, Arias-Rivera S, Basco-Prado L. Best practices for iatrogenic anaemia prevention in the intensive care unit: Blood-sparing techniques. Nurs Crit Care. 2025 Jan;30(1):47-52. doi: 10.1111/nicc.13084. Epub 2024 Apr 23.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- soin critique
- essai clinique
- allaitement
- transfusion
- anémie
- phlébotomie
- infections liées au cathéter
- gestion du sang
- prélèvement d'échantillons sanguins
- perte de sang diagnostique
- anémie nosocomiale
- anémie iatrogène
- pratiques d'échantillonnage
- conservation du sang
- dispositifs de conservation du sang
- tests en laboratoire
- tests de chimie sanguine
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Closed-blood sampling devices
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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